K podpůrné léčbě mírných až středně závažných zánětů faryngu a ústní dutiny, jako jsou např.

faryngitida s bolestí v hrdle a dysfagií, záněty ústní sliznice a gingivitida.

Přípravek Doritri Lesní ovoce je indikován u dospělých a dospívajících ve věku 12 let a starších.

Dávkování

Používejte 1–2 pastilky několikrát denně, každé 2 až 3 hodiny.

Nemá se překračovat denní dávka 8 pastilek.

Pediatrická populace

Bezpečnost a účinnost přípravku Doritri Lesní ovoce u dětí ve věku do 12 let nebyly stanoveny. Proto

nelze učinit žádná doporučení ohledně dávkování u dětí ve věku od 6 do 11 let. Přípravek Doritri Lesní ovoce se nemá používat u dětí ve věku do 6 let, protože nelze zajistit kontrolované cucání. Přípravek Doritri Lesní ovoce je kontraindikován u dětí ve věku do 2 let (viz bod 4.3).

Způsob podání Orální podání

Přípravek Doritri Lesní ovoce necjte pomalu rozpustit v ústech.

V léčbě se má pokračovat jeden den po odeznění příznaků.

Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.

Přípravek Doritri Lesní ovoce se nesmí používat, pokud jsou v ústech nebo v hltanu větší otevřené rány.

Přípravek Doritri Lesní ovoce je kontraindikován u dětí ve věku do 2 let.

Ve všech případech purulentní tonzilitidy s horečkou má lékař rozhodnout, zda má být přípravek Doritri Lesní ovoce použit jako doplněk k potřebné základní léčbě, např. k systémové léčbě antibiotiky.

Samotná topická léčba streptokokové anginy pastilkami s tyrothricinem není dostatečná léčba a nechrání před pozdními komplikacemi.

Proto v případě závažné faryngitidy nebo bolestí v hrdle s horečkou, bolestí hlavy, nauzeou nebo zvracením má být před použitím konzultován lékař, protože je zde podezření na streptokokovou

anginu. Pacient má být také poučen, že pokud se tyto příznaky vyskytnou během používání přípravku Doritri Lesní ovoce, má být jeho používání přerušeno a má být okamžitě kontaktován lékař. U

pacientů s predispozicí k alergickým kožním reakcím (např. k alergickým kontaktním ekzémům)

existuje riziko sensibilizace.

Přípravek Doritri Lesní ovoce obsahuje 860,7 mg sorbitolu v jedné pastilce. Pacienti s hereditární intolerancí fruktózy (HIF) nemají používat tento léčivý přípravek

Doritri Lesní ovoce obsahuje 11,2 mg sacharózy v pomocné látce sacharóza-stearát. Pacienti

se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí fruktózy, malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo se

sacharázo-isomaltázovou insuficiencí nemají tento léčivý přípravek používat.

Přípravek Doritri Lesní ovoce obsahuje 1 mg sodíku v pomocných látkách sodná sůl sacharinu a sodná sůl karmelózy. Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné pastilce, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.

Nebyly provedeny žádné studie interakcí.

Účinek benzalkonium-chloridu může být omezen současným použitím anionických surfaktantů (např. zubní pasty).

Fertilita

Studie reprodukční toxicity na zvířatech nejsou dostatečné (viz bod 5.3). Těhotenství

Údaje o podávání léčivých látek v přípravku Doritri Lesní ovoce těhotným ženám jsou omezené nebo nejsou k dispozici. Přípravek Doritri Lesní ovoce se během těhotenství nedoporučuje.

Kojení

Informace o vylučování aktivních metabolitů přípravku Doritri Lesní ovoce do lidského mateřského mléka nejsou dostatečné. Na základě posouzení prospěšnosti kojení pro dítě a prospěšnosti léčby pro matku je nutno rozhodnout, zda přerušit kojení nebo ukončit/přerušit podávání přípravku Doritri Lesní ovoce.

Přípravek Doritri Lesní ovoce nemá žádný vliv nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit nebo

obsluhovat stroje.

K vyjádření frekvence výskytu nežádoucích účinků jsou použity tyto termíny:

• Velmi časté (≥ 1/10)

• Časté (≥ 1/100 až < 1/10)

• Méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100)

• Vzácné (≥ 1/10 000 až < 1/1 000)

• Velmi vzácné (< 1/10 000)

• Není známo (z dostupných údajů nelze určit)

  Poruchy imunitního systému

  Vzácné: alergické reakce (kožní), zejména na ester kyseliny para-aminobenzoové (benzokain). U přecitlivělých pacientů může být navozena senzibilizace na para skupinu (např.na peniciliny,

  sulfonamidy, kosmetiku s UV ochranným faktorem, kyselinu p -aminosalicylovou).

  Velmi vzácné: po topické aplikaci byla velmi vzácně hlášena methemoglobinemie, zejména u dětí, pokud byl přípravek aplikován na větší ranné plochy a při použití sprejů obsahujících benzokain (viz bod 4.9).

  Gastrointestinální poruchy

  Velmi vzácné: Laxativní účinek v důsledku obsahu sorbitolu, zejména při vysokých dávkách.

  Celkové poruchy a reakce v místě aplikace

  Vzácné: Změněné vnímání chuti nebo snížená citlivost jazyka.

  Použití tyrothricinu na čerstvé rány může způsobit krvácení.

  Hlášení podezření na nežádoucí účinky

  Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky prostřednictvím webového

  formuláře sukl.gov.cz/nezadouciucinky

  případně na adresu:

  Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 49/48

  100 00 Praha 10

  e-mail: farmakovigilance@sukl.gov.cz

Příznaky intoxikace

Pokud je přípravek Doritri Lesní ovoce používán správně, lze intoxikaci vyloučit; dosud nebyly hlášeny žádné případy.

Po užití velkého počtu pastilek se mohou vyskytnout gastrointestinální potíže. Zejména u dětí mají být monitorovány příznaky methemoglobinemie, dušnost a cyanóza, kvůli možnému předávkování benzokainem.

Léčba intoxikace:

V takovém případě mají být zahájena opatření ke snížení absorpce (např. podání aktivního uhlí, výplach žaludku) a v případě potřeby opatření proti methemoglobinemii.