DULOXETINA: RCP, Compoziţie, Preț

DULOXETINA PHARMACLAN 30 mg CAPS. GASTROREZ.

 - DULOXETINA 30mg

Medicamente care se elibereaza cu prescriptie medicala, prescriptie care ramane in farmacie si nu se reinnoieste

<!DOCTYPE html>
<html>
<head>
<meta name="generator" content="HTML Tidy for HTML5 for Linux version 5.6.0">
<title></title>
</head>
<body><p>CONTINUARE PRESCRIERE MEDIC FAMILIE: protocolul terapeutic nu contine capitolul "medici prescriptori"</p>
<h1>PROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ</h1>
<p>Protocol terapeutic corespunzător poziţiei nr. 22, cod (N025G): DUREREA NEUROPATĂ</p>
<p>Tratamentul durerii neuropate este unul complex care asociază atât tratament medicamentos cât şi non-medicamentos.</p>
<p>În funcţie de etiologia durerii neuropate, se pot utiliza mai multe clase de medicamente după cum urmează:</p>
<ol>
<li>
<h2>Polineuropatia dureroasă (cea ai frecvent cauză fiind polineuropatia diabetică):</h2>
<ol>
<li>
<p>Medicamentele cu dovezi de eficacitate sunt reprezentate de antidepresivele triciclice, duloxetinum, venlafaxinum, gabapentinum, pregabalinum, derivaţi opioizi puternici şi tramadolu (clasa I, nivel A de evidenţe)</p>
</li>
<li>
<p>Medicaţia trebuie iniţiată cu doze mici crescătoare şi ajustată în funcţie de toleranţa/comorbidităţile pacientului şi de eficacitatea clinică a tratamentului</p>
<ul id="l3">
<li>
<h2>De primă intenţie se recomandă antidepresive triciclice sau anticonvulsivante de tipul gabapentinum/pregabalinum (nivel A de evidenţe)</h2>
</li>
<li>
<h2>Duloxetinum şi venlafaxinum sunt recomandate ca linia a doua de tratament dar sunt</h2>
<h2>preferate în cazul pacienţilor cu afecţiuni cardiace</h2>
</li>
<li>
<h2>Derivaţii opioizi puternici şi lamotrigina sunt indicaţi ca medicaţie de linia a doua/a treia (nivel B)</h2>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>În cazul polineuropatiei din infecţia HIV, nu există dovezi cu privire la eficacitatea vreunui tratament</p>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h2>Nevralgia postherpetică:</h2>
<ol>
<li>
<p>Medicaţie de linia 1 (nivel A de evidenţe)</p>
<ul id="l5">
<li>
<h2>Antidepresive triciclice</h2>
</li>
<li>
<h2>Pregabalinum</h2>
</li>
<li>
<h2>Gabapentinum</h2>
</li>
<li>
<h2>Lidocaina topic</h2>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Medicaţie de linia a 2-a:</p>
<p>-<span class="h2">Opioizi puternici</span></p>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h2>Nevralgia idiopatică de trigemen:</h2>
<ol>
<li>
<p>Medicaţie de linia 1:</p>
<p>-<span class="h2">cu doze între 200 - 1200 mg/zi (nivel A de evidenţe)</span></p>
<p>-<span class="h2">Oxcarbazepina cu doze între 600 şi 1800 mg/zi (nivel B de evidenţe)</span></p>
</li>
<li>
<p>Medicaţia de linia a 2-a:</p>
<ul id="l7">
<li>
<h2>Baclofen</h2>
</li>
<li>
<h2>Lamotrigina</h2>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Având în vedere caracterul cronic recurent al atacurilor dureroase, trebuie ca pacientul să-şi adapteze doza de medicamente la frecvenţa crizelor</p>
</li>
<li>
<p>La pacienţii la care tratamentul medicamentos nu dă rezultate trebuie avut în vedere şi tratamentul chirurgical</p>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h2>Durerea de cauză centrală:</h2>
<ol>
<li>
<p>Reprezintă durerea cauzată de o leziune la nivel SNC</p>
</li>
<li>
<p>Ea poate să apară după un AVC, traumatism spinal, scleroză multiplă sau alte etiologii</p>
</li>
<li>
<p>Tratamentul trebuie bazat pe principiile generale ale tratamentului din durerea neuropată periferică şi pe profilul de siguranţă al medicamentului</p>
<ul id="l9">
<li>
<p>Medicaţia de linia 1:</p>
<ul id="l10">
<li>
<p>În durerea după AVC sau traumatism spinal şi în scleroza multiplă se recomandă</p>
<h2>pregabalinum, gabapentinum sau antidepresive triciclice <span class="p">(nivel B de evidenţe)</span></h2>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Medicaţia de linia a 2-a:</p>
<ul id="l11">
<li>
<h2>Lamotriginum <span class="p">(nivel B de evidenţe)</span></h2>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h2>În alte afecţiuni dureroase neuropatice:</h2>
<ol>
<li>
<p>Infiltrarea neoplazică</p>
</li>
<li>
<p>Durerea posttraumatică sau postchirurgicală:</p>
</li>
<li>
<p>Sindromul membrului fantomă</p>
</li>
<li>
<p>Sindromul Guillain-Barre</p>
</li>
<li>
<p>Durerea neuropată de cauze multiple</p>
<ul id="l13">
<li>
<p>În toate aceste afecţiuni se recomandă utilizarea de antidepresive triciclice sau pregabalinum sau gabapentinum sau carabamazepinum în concordanţă cu toleranţa şi eficacitatea clinică (nivel I şi II de evidenţe)</p>
</li>
</ul>
</li>
</ol>
</li>
</ol>
</body>
</html>


PROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

<!DOCTYPE html>
<html>
<head>
<meta name="generator" content="HTML Tidy for HTML5 for Linux version 5.6.0">
<title></title>
</head>
<body><p>CONTINUARE PRESCRIERE MEDIC FAMILIE: DA</p>
<p>DCI:DULOXETINUM</p>
<p>Protocol terapeutic corespunzător poziţiei nr. 237, cod (N014F): DCI DULOXETINUM</p>
<ol>
<li>
<h1>Clasa de medicamente:</h1>
<p>Antidepresive SNRI</p>
</li>
<li>
<h1>Forme farmaceutice:</h1>
<p>Orale</p>
</li>
<li>
<h1>Indicaţii (conform codurilor ICD-10)</h1>
<ol>
<li>
<p>Principale</p>
<ul id="l3">
<li>
<p>Tratamentul episodic şi de întreţinere din tulburarea depresivă majoră (<b>321</b>), tulburarea de anxietate generalizată (<b>325</b>), tratamentul durerii din neuropatia diabetică.</p>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Secundare (de a doua sau a treia intenţie, dacă tratamentul de primă intenţie nu s-a dovedit eficace; ca tratament adjuvant sau de augmentare în condiţiile unei justificări clinice riguroase şi pe durată scurtă de timp)</p>
<ul id="l4">
<li>
<h1>322 <span class="p">- Tulburarea depresivă persistentă asociată unor comorbidităţi somatice</span></h1>
</li>
<li>
<h1>325 <span class="p">- Tulburarea de anxietate socială, tulburarea de panică (linia a treia)</span></h1>
</li>
<li>
<h1>326 <span class="p">- Tulburarea obsesiv-compulsivă (linia a treia)</span></h1>
</li>
<li>
<h1>327 <span class="p">- Tulburarea post-traumatică de stres</span></h1>
</li>
<li>
<h1>329 <span class="p">- Tulburarea de somatizare</span></h1>
</li>
</ul>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h1>Tratament:</h1>
<p>Dozare:</p>
<p>- <span class="p">Doza zilnică recomandată 30 - 60 mg/zi, maxim 120 mg/zi. Durată:</span></p>
<p>În funcţie de forma, severitatea şi stadiul tulburării, pe baza argumentelor clinice şi a raportului risc- beneficiu.</p>
</li>
<li>
<h1>Monitorizare:</h1>
<p>Eficacitate, toleranţă, comorbidităţi, interacţiuni medicamentoase, contraindicaţii.</p>
</li>
<li>
<h1>Evaluare:</h1>
<p>1 - 3 luni</p>
</li>
<li>
<h1>Prescriptori:</h1>
</li>
</ol>
<p>Iniţiere: medic din specialitatea psihiatrie, respectiv neurologie şi/sau diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice şi/sau cu competenţă/atestat în diabet (pentru durerea din neuropatia diabetică).</p>
<p>Continuare: medic din specialitatea psihiatrie, respectiv neurologie şi/sau diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice şi/sau cu competenţă/atestat în diabet sau medic de familie care poate continua prescrierea pe o perioadă de 3 - 6 luni, pe baza scrisorii medicale eliberate de medicul de specialitate.</p>
</body>
</html>


DULOXETINA PHARMACLAN 30 mg CAPS. GASTROREZ.

DULOXETINUM

Informații referitoare la prescripția medicală

Lista de compensare

Emitere de informaţii

Restricţii pe bază de rețetă

Continuare prescriere medic familie

Restricții de utilizare
PRO

Protocoale terapeutice

N025G
PROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

N014F
DULOXETINUM

Alte informații

Numele medicamentului

Forma farmaceutică

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

RCP - DULOXETINA 30mg

Surse

Similare

Linkuri rapide

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

DULOXETINA PHARMACLAN 30 mg CAPS. GASTROREZ.

DULOXETINUM

Informații referitoare la prescripția medicală

Lista de compensare

Emitere de informaţii

Restricţii pe bază de rețetă

Continuare prescriere medic familie

Restricții de utilizarePRO

Protocoale terapeutice

N025GPROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

N014FDULOXETINUM

Alte informații

Numele medicamentului

Forma farmaceutică

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

RCP - DULOXETINA 30mg

Surse

Similare

Linkuri rapide

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

Restricții de utilizare
PRO

N025G
PROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

N014F
DULOXETINUM