Clearance Creatinină (Cockcroft-Gault) — Dozare Renală
Formula Cockcroft-Gault — ajustarea dozelor medicamentoase în insuficiență renală
Răspundeți la toate întrebările pentru a vedea rezultatul
Informații suplimentare
Avertizare
Acest instrument este destinat exclusiv scopurilor educaționale și nu constituie consultație de specialitate sau substitut pentru consultațiile de specialitate. Instrumentul nu trebuie folosit pentru diagnosticarea medicală și/sau acordarea tratamentului medical corespunzător.
Descriere generală
Clearance-ul creatininei reprezintă un parametru utilizat în evaluarea funcției renale, estimând viteza cu care rinichii filtrează creatinina din sânge. Acest indicator este frecvent utilizat pentru ajustarea dozelor unor medicamente la pacienții cu boală cronică de rinichi (CKD – Chronic Kidney Disease). Boala cronică de rinichi reprezintă o problemă majoră de sănătate publică, afectând milioane de persoane la nivel mondial și fiind asociată cu un risc crescut de afecțiuni cardiovasculare, diabet și hipertensiune arterială.
Clearance-ul creatininei poate fi determinat fie prin colectarea urinei pe 24 de ore împreună cu un test de sânge, fie prin estimare folosind formule care iau în considerare nivelul seric al creatininei, vârsta, greutatea și sexul pacientului. Cea mai utilizată formulă în acest sens este ecuația Cockcroft-Gault, elaborată în anul 1973.
Deși este simplă și accesibilă, ecuația Cockcroft-Gault prezintă și unele limite: acuratețea acesteia este scăzută în anumite categorii de pacienți, cum ar fi cei obezi, vârstnici, malnutriți, cu masă musculară atipică sau cu afecțiuni hepatice. În plus, formulele moderne de estimare a ratei filtrării glomerulare, precum CKD-EPI, sunt astăzi preferate de ghidurile clinice internaționale, datorită validării superioare. Cu toate acestea, este important de menționat că pentru numeroase medicamente – în special cele mai vechi, dar încă frecvent utilizate – dozele recomandate în funcție de afectarea renală sunt bazate pe valorile clearance-ului creatininei, și nu pe eGFR.
Clearance-ul creatininei reprezintă un parametru utilizat în evaluarea funcției renale, estimând viteza cu care rinichii filtrează creatinina din sânge. Acest indicator este frecvent utilizat pentru ajustarea dozelor unor medicamente la pacienții cu boală cronică de rinichi (CKD – Chronic Kidney Disease). Boala cronică de rinichi reprezintă o problemă majoră de sănătate publică, afectând milioane de persoane la nivel mondial și fiind asociată cu un risc crescut de afecțiuni cardiovasculare, diabet și hipertensiune arterială.
Clearance-ul creatininei poate fi determinat fie prin colectarea urinei pe 24 de ore împreună cu un test de sânge, fie prin estimare folosind formule care iau în considerare nivelul seric al creatininei, vârsta, greutatea și sexul pacientului. Cea mai utilizată formulă în acest sens este ecuația Cockcroft-Gault, elaborată în anul 1973.
Deși este simplă și accesibilă, ecuația Cockcroft-Gault prezintă și unele limite: acuratețea acesteia este scăzută în anumite categorii de pacienți, cum ar fi cei obezi, vârstnici, malnutriți, cu masă musculară atipică sau cu afecțiuni hepatice. În plus, formulele moderne de estimare a ratei filtrării glomerulare, precum CKD-EPI, sunt astăzi preferate de ghidurile clinice internaționale, datorită validării superioare. Cu toate acestea, este important de menționat că pentru numeroase medicamente – în special cele mai vechi, dar încă frecvent utilizate – dozele recomandate în funcție de afectarea renală sunt bazate pe valorile clearance-ului creatininei, și nu pe eGFR.
Formula
CrCl = ((140 – vârstă) × greutatea × (1 la bărbați și 0,85 la femei))/(72 × creatinina [mg/dl])
Referințe
Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.
Versiune
5
Despre acest instrument
Clearance-ul creatininei reprezintă un parametru utilizat în evaluarea funcției renale, estimând viteza cu care rinichii filtrează creatinina din sânge. Acest indicator este frecvent utilizat pentru ajustarea dozelor unor medicamente la pacienții cu boală cronică de rinichi (CKD – Chronic Kidney Disease). Boala cronică de rinichi reprezintă o problemă majoră de sănătate publică, afectând milioane de persoane la nivel mondial și fiind asociată cu un risc crescut de afecțiuni cardiovasculare, diabet și hipertensiune arterială.
Clearance-ul creatininei poate fi determinat fie prin colectarea urinei pe 24 de ore împreună cu un test de sânge, fie prin estimare folosind formule care iau în considerare nivelul seric al creatininei, vârsta, greutatea și sexul pacientului. Cea mai utilizată formulă în acest sens este ecuația Cockcroft-Gault, elaborată în anul 1973.
Deși este simplă și accesibilă, ecuația Cockcroft-Gault prezintă și unele limite: acuratețea acesteia este scăzută în anumite categorii de pacienți, cum ar fi cei obezi, vârstnici, malnutriți, cu masă musculară atipică sau cu afecțiuni hepatice. În plus, formulele moderne de estimare a ratei filtrării glomerulare, precum CKD-EPI, sunt astăzi preferate de ghidurile clinice internaționale, datorită validării superioare. Cu toate acestea, este important de menționat că pentru numeroase medicamente – în special cele mai vechi, dar încă frecvent utilizate – dozele recomandate în funcție de afectarea renală sunt bazate pe valorile clearance-ului creatininei, și nu pe eGFR.
