Augmentin — Dozare la Adulți
Augmentin (amoxicilină-acid clavulanic) este unul dintre antibioticele de primă linie pentru infecțiile bacteriene comunitare la adulți. Alegerea formulării și a schemei de dozare depinde de severitatea infecției, localizarea anatomică și funcția renală a pacientului.
Dozare Amoxicilină/Clavulanat — Calculator pe Kg Corp
Indicații terapeutice
Scheme de Dozare la Adulți (Funcție Renală Normală)
Formularea 875/125 mg (comprimat filmat):
- Doză: 875/125 mg la fiecare 12 ore
- Indicată pentru: sinuzită acută bacteriană, pneumonie comunitară ușoară-moderată, infecții cutanate și ale țesuturilor moi, infecții ale tractului urinar
Formularea 500/125 mg (comprimat filmat):
- Doză: 500/125 mg la fiecare 8 ore
- Indicată pentru: infecții ușoare-moderate, inclusiv infecții dentare
Formularea 1000/200 mg (pulbere pentru soluție injectabilă/perfuzabilă):
- Doză: 1,2 g IV la fiecare 8 ore, în infecții severe sau spitalizare
Ajustarea Dozei în Insuficiența Renală la Adulți
| ClCr (ml/min) | Ajustare recomandată |
|---|---|
| > 30 | Doza standard |
| 10–30 | 500/125 mg la 12 ore |
| < 10 | 500/125 mg la 24 ore |
| Hemodializă | 500/125 mg la 24 ore + o doză în timpul și una la final |
Când Se Utilizează Augmentin la Adulți
- Sinuzita acută bacteriană (tratament de linia a doua sau când se suspectează rezistența la amoxicilină simplă)
- Pneumonia comunitară ușoară-moderată
- Otita medie acută
- Infecțiile pielii și ale țesuturilor moi (celulita, abcese, mușcături de animale)
- Infecțiile tractului urinar necomplicat și complicat
- Infecțiile orofaringiene și dentare
Limitări
- Acidul clavulanic este responsabil de o parte importantă din efectele adverse gastrointestinale (diaree, greață, vărsături); administrarea la începutul mesei îmbunătățește toleranța gastrointestinală și absorbția acidului clavulanic.
- Nu este indicat ca primă linie în pneumonia comunitară atunci când se suspectează Mycoplasma sau Chlamydia (antibioticul de primă linie este un macrolid).
- Riscul de suprainfecție cu Clostridioides difficile este prezent la orice antibiotic cu spectru larg, inclusiv amoxicilină-clavulanat.
Întrebări Frecvente
Care este durata recomandată a tratamentului cu Augmentin la adulți? Durata variază în funcție de indicație: 5–7 zile pentru infecții ușoare (sinuzită, infecții cutanate), 5–10 zile pentru pneumonie, 3–7 zile pentru infecții urinare necomplicate.
Augmentin 875/125 mg sau 500/125 mg — când se alege fiecare? Formularea de 875/125 mg la 12 ore este preferată pentru aderența terapeutică. Formularea de 500/125 mg la 8 ore este utilizată când se dorește o concentrație plasmatică mai uniformă sau la intoleranța la doza mai mare.
Augmentin poate fi administrat în prima parte a sarcinii? Conform RCP, utilizarea în sarcină trebuie evitată, cu excepția cazului în care medicul o consideră esențială; la gravidele cu ruptură prematură de membrane, tratamentul profilactic a fost asociat cu un risc crescut de enterocolită necrozantă la nou-născut.
Surse
- Rezumatul caracteristicilor produsului — Augmentin (GSK). European Medicines Agency.
- Fokkens WJ, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl S29):1–464.
- British National Formulary (BNF). Amoxicillin with clavulanic acid. 2024.
