Formula Bazett: Calculul Intervalului QT Corectat
Formula Bazett (1920) este cea mai utilizată metodă de corecție a intervalului QT în funcție de frecvența cardiacă: QTc = QT / √RR, unde RR este exprimat în secunde. Rămâne standardul în practica clinică curentă, cu avantajul simplității și al largii răspândiri.
Calculator Interval QT Corectat (QTc) — Bazett, Fridericia
Corectarea intervalului QT pentru frecvența cardiacă — formule Bazett și Fridericia
QTc
Cum se aplică formula Bazett
- Măsurați intervalul QT pe ECG (în ms), în derivația cu cel mai lung QT vizibil
- Calculați intervalul RR din frecvența cardiacă: RR (s) = 60 / FC
- Aplicați formula: QTc (ms) = QT (ms) / √RR (RR în secunde)
Exemplu:
- QT = 400 ms = 0,40 s; FC = 75 bpm → RR = 0,80 s
- QTc = 400 / √0,80 = 400 / 0,894 = 447 ms
Limitele formulei Bazett
Formula Bazett supracorectează QT la frecvențe cardiace ridicate și subcorectează la bradicardie:
- FC > 100 bpm: QTc Bazett poate fi fals prelungit
- FC < 60 bpm: QTc Bazett poate subestima prelungirea reală
- Alternativa: formula Fridericia (rădăcina cubică) sau Framingham (liniară) la frecvențe extreme
Când Bazett rămâne adecvat
- Frecvență cardiacă în ritm sinusal, 60–100 bpm
- Monitorizarea de rutină a QTc la medicamente
- Comparații seriale la același pacient cu frecvență stabilă
Limitări generale ale corecției QT
- Variabilitate inter-observator la măsurarea manuală a QT pe ECG
- Blocul de ramură stângă sau dreptă face corecția QTc nesigură
- Ritmul de electroantrenare (pacemaker) exclude interpretarea standard a QTc
Întrebări frecvente
Formula Bazett dă același rezultat ca și celelalte formule? Nu. Diferențele devin semnificative clinic la frecvențe cardiace sub 60 sau peste 100 bpm. Calculatorul QTc afișează simultan rezultatele Bazett, Fridericia și Framingham.
Care este pragul de alarmă pentru QTc Bazett? Un QTc ≥ 500 ms (Bazett) la pacienți tratați cu agenți de risc QT impune reevaluare urgentă a schemei terapeutice.
Este necesar ECG de 12 derivații pentru calculul QTc? Da, se recomandă un ECG standard de 12 derivații. Derivația II sau V5 oferă de obicei cele mai clare unde T pentru măsurare.
Calculați QTc acum
Surse
- Bazett HC. An analysis of the time-relations of electrocardiograms. Heart. 1920;7:353–370.
- CredibleMeds, QT Drug Risk Program
