Formula Mosteller pentru Suprafața Corporală
Formula Mosteller, publicată în 1987 în New England Journal of Medicine, reprezintă simplificarea practică a calculului suprafeței corporale (BSA). Datorită ușurinței de calcul și acurateței comparabile cu formulele mai complexe, formula Mosteller a devenit standardul de facto în oncologia clinică și în calculatoarele medicale moderne.
Calculator Suprafață Corporală (BSA) — Dozare Chimioterapie
Estimare BSA prin formula Mosteller — pentru dozare oncologică și pediatrică
Formula Mosteller
BSA (m²) = √([Înălțime (cm) × Greutate (kg)] / 3600)
Echivalent în unități imperiale:
BSA (m²) = √([Înălțime (inci) × Greutate (livre)] / 3131)
Exemplu de calcul:
- Înălțime: 170 cm, Greutate: 70 kg
- BSA = √(170 × 70 / 3600) = √(11900 / 3600) = √3,306 ≈ 1,82 m²
Comparație cu Alte Formule BSA
| Formulă | An | Precizie | Utilizare preferată |
|---|---|---|---|
| Mosteller | 1987 | Bună | Oncologie, practică generală |
| Du Bois | 1916 | Bună | Medicina tradițională |
| Haycock | 1978 | Excelentă la copii | Pediatrie |
| Gehan & George | 1970 | Bună | Cercetare |
Când Se Utilizează Formula Mosteller
- Calculul dozelor de chimioterapice în numeroase protocoale oncologice (ghidurile ESMO/ASCO nu impun o anumită formulă)
- Calculul BSA în aplicații medicale și calculatoare clinice
- Verificarea rapidă a BSA la patul pacientului
- Calculul necesarului de lichide la copiii cu arsuri (formule raportate la BSA, ex. Galveston); procentul de suprafață arsă se estimează separat (regula lui 9, Lund-Browder)
Limitări
- Ca și alte formule BSA, Mosteller a fost validată pe populații adulte; precizia la extremele de greutate (obezitate morbidă, cașexie) este mai redusă.
- Diferența față de formula Du Bois este sub 2% pentru marea majoritate a adulților cu greutate normală sau supraponderali.
- La sugari și copii mici, formula Haycock este mai precisă și mai recomandată.
Întrebări Frecvente
De ce formula Mosteller a înlocuit formula Du Bois în practica clinică? Formula Du Bois implică un calcul exponențial complex (0,007184 × H^0,725 × W^0,425), dificil de efectuat mental sau fără calculator. Mosteller simplifică calculul la o rădăcină pătrată, cu acuratețe comparabilă, facilitând utilizarea clinică rapidă.
Există diferențe semnificative între Mosteller și Du Bois la același pacient? La adulții cu greutate normală, diferența este în general sub 2%. Diferențele mai mari apar la obezitate extremă sau la valori de înălțime neobișnuite, unde nicio formulă nu a fost validată riguros.
Ce aplicații medicale utilizează formula Mosteller? Majoritatea aplicațiilor de calculatoare oncologice, aplicațiile medicale dedicate și calculatoarele de doze din software-ul de farmacie clinică utilizează formula Mosteller ca implicit.
Surse
- Mosteller RD. Simplified calculation of body surface area. N Engl J Med. 1987;317(17):1098.
- Du Bois D, Du Bois EF. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Arch Intern Med. 1916;17(6):863–871.
- Gurney H. Dose calculation of anticancer drugs. J Clin Oncol. 1996;14(9):2590–2611.
