Stopnjevanje zdravljenja astme pri otrocih 6–11 let po GINA
Pri otrocih 6–11 let GINA 2025 ohranja klasično petstopenjsko shemo s SABA kot olajševalcem in z ICS oziroma ICS-LABA kot vzdrževalno terapijo, brez rutinske uporabe MART (ICS-formoterol kot olajševalec), kakor velja pri odraslih in mladostnikih. Pri otrocih, mlajših od 6 let, veljajo posebne smernice (GINA, poglavje za predšolske otroke). Za pregled odmerkov ICS po pripravkih in kriterijev za napotitev v pediatrično pulmološko ambulanto uporabite AI način spodaj.
Iščete povzetek pediatričnih odmerkov ICS in kriterijev za napotitev po GINA 2025 (otroci 6–11 let)?
AI način omogoča dostop do pediatričnih odmerkov ICS in ICS-LABA, GINA korakov za otroke 6–11 let in lokalnih registracij, povzetih po uradni klinični dokumentaciji (SmPC, GINA, nacionalne smernice), z rednimi posodobitvami v 14 Mediately trgih.
Vprašajte v AI načinuKlinična izhodišča po GINA 2025 (otroci 6–11 let)
Po GINA 2025 zdravljenje astme pri otrocih 6–11 let sledi petstopenjski shemi, pri čemer je olajševalec SABA in vzdrževalna terapija redni ICS, od koraka 3 dalje pa ICS-LABA. Pri otrocih, mlajših od 6 let, veljajo ločene smernice za predšolske otroke. Slovenska pediatrična pulmološka skupnost (UKC Ljubljana, pediatrične bolnišnice) sledi GINA priporočilom.
Stopnjevanje pri otrocih 6–11 let
| Korak | Vzdrževalna terapija | Olajševalec |
|---|---|---|
| 1 | Brez vzdrževalne terapije (ali nizki odmerek ICS po potrebi) | SABA po potrebi |
| 2 | Redni nizki odmerek ICS | SABA po potrebi |
| 3 | Nizki odmerek ICS-LABA ali srednji odmerek ICS | SABA po potrebi |
| 4 | Srednji odmerek ICS-LABA; napotitev k pediatričnemu pulmologu | SABA po potrebi |
| 5 | Visoki odmerek ICS-LABA, dodatek LAMA ali biološka terapija pri specialistu | SABA po potrebi |
Pediatrični odmerki ICS (otroci 6–11 let, po GINA 2025)
| Pripravek (delovna snov) | Nizki dnevni odmerek (μg) | Srednji dnevni odmerek (μg) | Visoki dnevni odmerek (μg) |
|---|---|---|---|
| Budesonid DPI | 100–200 | >200–400 | >400 |
| Beklometazon DPI/MDI (HFA) | 100–200 | >200–400 | >400 |
| Flutikazonpropionat MDI (HFA) | 50–100 | >100–200 | >200 |
| Mometazon DPI | 100 | 110–220 | >220 |
| Ciklezonid MDI (HFA) | 80 | >80–160 | >160 |
Področje uporabe
- Pri otrocih 6–11 let s potrjeno diagnozo astme v ambulanti družinske medicine ali pediatrije
- Pri rednem spremljanju kontrole in odločitvi o stopnjevanju
- Pred prehodom na korak 3 (uvedba ICS-LABA pri otrocih) in pri presoji napotitve k pediatričnemu pulmologu
- Kot referenca pri presoji ustreznosti ICS odmerkov in prevezave med pripravki
Omejitve
- Pri otrocih, mlajših od 6 let, veljajo ločene smernice (GINA poglavje predšolski otroci), ki niso predmet te strani.
- Pri kontroli astme pri otrocih je potrebno upoštevati rast, spalno motnjo, šolske odsotnosti in starostno specifične vidike adherence (skrbniki, šola).
- Pri sumu na drugo patologijo (cistična fibroza, primarna ciliarna diskinezija, anomalije dihal) je potrebna napotitev v specialistično pediatrično pulmološko ambulanto.
- Razpoložljivost pediatričnih ICS pripravkov v Sloveniji preverite v centralni bazi zdravil (cbz.si).
Viri
- Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2025 update (poglavje otroci 6–11 let). ginasthma.org
- Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke (JAZMP). Centralna baza zdravil. cbz.si
- Univerzitetna klinika za pljučne bolezni in alergijo Golnik. Pulmološka dejavnost. klinika-golnik.si
- European Respiratory Society / ERS. Publications and guidelines for paediatric asthma. publications.ersnet.org
Pregledano: Mediately, junij 2026. Viri: GINA 2025 (pediatrično poglavje), SmPC pediatričnih ICS (cbz.si), smernice Klinike Golnik, ERS publikacije. Mediately omogoča dostop do objavljene klinične dokumentacije. Vsebina te strani ne nadomesti individualne klinične presoje ali lokalnih priporočil glede zdravil.
