IPSS Vprašalnik: Ocena Simptomov Prostate
Mednarodni vprašalnik o simptomih prostate (IPSS) je standardizirano orodje za oceno simptomov spodnjih sečil (LUTS) pri moških s sumom na benigno hiperplazijo prostate (BHP). Sestavlja ga 7 simptomskih vprašanj in 1 vprašanje o kakovosti življenja.
Sedem simptomskih vprašanj IPSS
Vsako vprašanje se oceni od 0 (nikoli) do 5 (skoraj vedno):
- Nepopolno praznjenje mehurja po uriniranju
- Potreba po ponovnem uriniranju manj kot 2 uri po zadnjem
- Prekinjen curek pri uriniranju
- Nujnost, ki jo je težko zadržati
- Slab ali tanek curek urina
- Napenjanje za začetek uriniranja
- Nočno vstajanje za uriniranje (nocturia)
Skupna točkovni rezultat: 0–35 točk
IPSS
Vprašalnik o simptomih spodnjih sečil
0 = Nikoli
1 = Manj kot enkrat na pet uriniranj
2 = Manj kot pri polovici uriniranj
3 = Približno pri polovici uriniranj
4 = Več kot pri polovici uriniranj
5 = Skoraj vedno
Kolikokrat ste v zadnjem mesecu imeli občutek nepopolno izpraznjenega mehurja po uriniranju?
Kolikokrat ste v zadnjem mesecu morali urinirati manj kot dve uri po prejšnjem uriniranju?
Kolikokrat ste v zadnjem mesecu opazili, da se je curek urina prekinil, potem pa ste ponovno začutili potrebo po uriniranju?
Kolikokrat ste v zadnjem mesecu s težavo zadrževali urin, potem ko ste začutili potrebo po uriniranju?
Kolikokrat ste v zadnjem mesecu imeli šibek curek urina?
Kolikokrat ste se v zadnjem mesecu morali naprezati, da ste začeli urinirati?
Kolikokrat povprečno se PONOČI zbudite in morate vstati zaradi uriniranja (od takrat, ko greste spat, pa do takrat, ko zjutraj vstanete)?
Kako bi se počutili, če bi vaše sedanje težave z uriniranjem ostale nespremenjene do konca življenja?
Interpretacija skupnega rezultata IPSS
| Točke | Stopnja simptomov | Priporočena obravnava |
|---|---|---|
| 0–7 | Blagi simptomi | Aktivno opazovanje |
| 8–19 | Zmerni simptomi | Konzervativno/medikamentozno zdravljenje |
| 20–35 | Hudi simptomi | Medikamentozno zdravljenje, možna operacija |
Vprašanje o kakovosti življenja
Zadnje (8.) vprašanje ocenjuje, kako bi se bolnik počutil, če bi s trenutnimi simptomi živel za vedno (0 = odlično, 6 = grozno). Odgovor ni vključen v skupno točkovno vrednost, ampak odraža breme bolezni za bolnika.
Kdaj se IPSS uporablja
- Začetna ocena moških s simptomi spodnjih sečil
- Določitev izhodiščnih vrednosti pred zdravljenjem BHP
- Sledenje učinkovitosti zdravljenja (alfa-blokatorji, inhibitorji 5-alfa-reduktaze)
- Dokumentacija za napotitev k urologu
Omejitve
- IPSS ne razlikuje med BHP in drugimi vzroki za LUTS (prostatitis, karcinom prostate, nevrološki vzroki)
- Rezultat je samoocenitven in je odvisen od bolnikove interpretacije vprašanj
- Nocturia (7. vprašanje) je pogosta pri starejših moških iz vzrokov, ki niso povezani s prostato
Pogosta vprašanja
Kdaj je priporočena napotitev k urologu kljub blagim simptomom? Ob katerem koli simptome, ki prekomerno bremenijo bolnikovo kakovost življenja, ob sumu na zapleten BHP (hematurija, ponavljajoče okužbe sečil) ali ob prisotnosti akutne retencije urina.
Ali je IPSS primeren za ženske? IPSS je bil razvit za moške in ni validiran pri ženskah. Za oceno LUTS pri ženskah se priporoča vprašalnik ICIQ.
Ali je mogoče primerjati rezultate IPSS med različnimi obiski? Da. Razlika vsaj 3 točk med dvema meritvama velja za klinično relevantno spremembo.
