Kreatininska Očistba: Kalkulator po Cockcroft-Gault Formuli
Kreatininska očistba (CrCl) po Cockcroft-Gault formuli je standardno orodje za prilagoditev odmerjanja zdravil pri ledvični okvari. Za razliko od eGFR (CKD-EPI), ki se uporablja za diagnostiko in stadijacijo CKD, je Cockcroft-Gault formula validirana za farmakokinetico večine zdravil.
Očistek kreatinina
Cockcroft-Gaultova formula
Cockcroft-Gault formula
CrCl (mL/min) = [(140 − starost) × telesna masa (kg)] / [72 × serumski kreatinin (mg/dL)]
Za ženske: rezultat × 0,85
V mmol/L (Slovenija): kreatinin (µmol/L) / 88,4 = kreatinin (mg/dL)
Normalne vrednosti CrCl
- Moški: 97–137 mL/min
- Ženske: 88–128 mL/min
- S starostjo postopoma pada (~ 1 mL/min/leto po 40. letu)
Katera telesna masa v formuli?
| Bolnik | Telesna masa za CG |
|---|---|
| Normalna TM | Dejanska TM |
| Prekomerna TM / debelost | Idealna TM (IBW) |
| Suha (pod IBW) | Dejanska TM |
IBW (moški) = 50 + 2,3 × (višina v palcih − 60); IBW (ženske) = 45,5 + 2,3 × (višina v palcih − 60)
Pogosto zastavljena vprašanja
Zakaj se CrCl razlikuje od eGFR iz laboratorija? eGFR (CKD-EPI) je standardiziran na 1,73 m² BSA — za diagnostiko CKD. CrCl (CG) ni normaliziran in je validiran za odmerjanje zdravil. Pri istem bolniku se lahko razlikujeta za 10–20 %.
Katero vrednost upoštevati za prilagoditev doziranja? Sledite navodilom za zdravilo (SmPC) — večina specificira CrCl po CG formuli. Nekateri novejši izračuni uporabljajo eGFR — vedno preverite, katera formula je bila uporabljena v kliničnih študijah zdravila.
