Naegeleovo Pravilo za Izračun Datuma Poroda
Naegeleovo pravilo je standardna formula za izračun predvidenega datuma poroda (PDP) iz prvega dne zadnje menstruacije (LMP). Kljub preprosti obliki je osnova ginekološke prakse in mednarodnih smernic za predporodno vodenje.
Formula
PDP = LMP + 280 dni
Praktično:
- Dnevu LMP prištejte 7 dni
- Mesecu LMP prištejte 9 mesecev
Primer: LMP = 10. april → PDP = 17. januar naslednjega leta.
Pri ciklusih, ki se razlikujejo od 28 dni, se PDP prilagodi:
- Cikel 35 dni: PDP + 7 dni
- Cikel 21 dni: PDP − 7 dni
Nosečniški koledar
Izračun predvidenega datuma poroda, koledar pregledov v nosečnosti in krivulje rasti.
Predvideni datum poroda
Kdaj Naegeleovo Pravilo Zadošča
- Redni menstrualni ciklus dolžine 26–30 dni
- Znani in zanesljivi datum zadnje menstruacije
- Ultrazvok v prvem trimesečju potrdi LMP-izračun (razlika pod 7 dni)
- Ambulantni pregled in beleženje datuma poroda v dokumentacijo
Prilagoditev pri Nepravilnih Ciklih
Pri ciklih, krajših ali daljših od 28 dni, ovulacija nastopi prej ali pozneje. Prilagoditev PDP:
Korekcija = dolžina ciklusa − 28 dni
Pozitivna vrednost (daljši cikel) se prišteje k PDP, negativna (krajši cikel) odšteje.
Omejitve
- Predpostavlja ovulacijo na 14. dan ciklusa, kar ne velja za vse ženske
- Zahteva zanesljiv podatek o LMP; pri negotovem datumu je ultrazvočna datacija prednostna
- Ne upošteva variabilnosti dolžine folikularne faze
- Po 12. tednu je ultrazvočna datacija natančnejša od LMP-izračuna
Pogosta Vprašanja
Kdo je Franz Carl Naegele? Franz Carl Naegele (1778–1851) je bil nemški porodničar iz Heidelberga, ki je opisal pravilo izračuna predvidenega datuma poroda. Pravilo je v klinični uporabi že več kot 200 let.
Ali Naegeleovo pravilo velja za IVF nosečnosti? Pri IVF se gestacijska starost določi glede na datum jemanja jajčec ali datum embriotransferja; Naegeleovo pravilo se prilagodi temu izhodišču.
Kako natančno je Naegeleovo pravilo? Le 4–5 % nosečnic rodi točno na PDP; večina rodi v oknu ±2 tednov. Naegeleovo pravilo je ocena, ne napoved.
Podpora Predporodnemu Vodenju
Naegeleovo pravilo skupaj z ultrazvočno potrditvijo datuma poroda zagotavlja standardizirano osnovo za načrtovanje celotnega predporodnega vodenja.
Viri
- ACOG Practice Bulletin No. 700: Methods for Estimating the Due Date
- Salomon LJ et al. ISUOG Practice Guidelines. Ultrasound Obstet Gynecol 2013
- Naegele FC. Erfahrungen und Abhandlungen aus dem Gebiete der Krankheiten des weiblichen Geschlechtes. 1812
