Prehransko Presejanje pri Odraslih – NRS 2002
Prehransko presejanje je priporočen standardni postopek ob sprejemu vsakega odraslega bolnika v bolnišnico. NRS-2002 je eno izmed najpogosteje uporabljenih orodij v evropski klinični praksi in ga priporoča ESPEN.
Izvedi prehransko presejanje →
Primerjava Presejanih Orodij pri Odraslih
| Orodje | Okolje uporabe | Populacija | Validacija |
|---|---|---|---|
| NRS-2002 | Bolnišnica | Odrasli | RCT v bolnišnicah |
| MUST | Skupnost, ambulanta | Odrasli | Skupnostna nastavitev |
| MNA | Bolnišnica, dom | Starejši (> 65) | Gerijatrična populacija |
| NUTRIC score | Intenzivna terapija | Kritično bolni | ICU populacija |
Prednosti NRS-2002
- Dvostopenjski pristop: Hitro začetno presejanje (< 2 minuti) z natančnejšim podrobnim presejevalnim korakom
- Upošteva resnost bolezni: Edino standardno orodje, ki oceni metabolični stres bolezni kot neodvisen dejavnik
- RCT validacija: Veljavnost potrjena z randomiziranimi kontroliranimi poskusi
- ESPEN priporočilo: Priporočeno v evropskih kliničnih smernicah za bolnišnično prehrano
Izvedba NRS-2002 v Klinični Praksi
- Začetno presejanje ob sprejemu (medicinska sestra ali zdravnik)
- Podrobno presejanje pri pozitivnih odgovorih na začetnem delu
- Dokumentacija v bolnišnično informacijski sistem
- Tedenska ponovitev pri bolnikih z začetno negativnim rezultatom
- Napotitev k dietetiku pri točki ≥ 3
NRS-2002 – Presejanje za prehransko tveganje
Ocena prehranskega tveganja pri hospitaliziranih bolnikih po smernicah ESPEN
Začetno presejanje
Omejitve
- Zahteva podatke o telesni masi in višini, ki sta pri akutnih bolnikih pogosto ocenjeni
- Manj primeren za ambulantne nastavitve in dolgotrajno nego (domovi za starejše)
- Ni validiran za pediatrično populacijo
- Resnost bolezni se oceni po fiksnih kategorijah, kar ne odraža individualnih razlik
Pogosta Vprašanja
Ali NRS-2002 nadomešča klinično presojo? Ne. NRS-2002 je presejalni instrument, ki pomaga identificirati bolnike z morebitnim tveganjem. Klinična presoja in nadaljnja prehranska ocena sta nepogrešljivi za individualizirano vodenje.
Kako pogosto se NRS-2002 ponavlja med hospitalizacijo? Bolniki z začetno točko pod 3 se presejajo tedensko. Bolniki z ugotovljenim tveganjem so pod rednim prehranskim nadzorom; frekvenca kontrol je odvisna od kliničnega protokola oddelka.
Ali obstaja elektronska različica NRS-2002? NRS-2002 je vgrajen v številne bolnišnične informacijske sisteme. Mediately kalkulator omogoča hitro in standardizirano točkovanje neposredno na mobilni napravi.
Podpora Prehranskim Protokolom
NRS-2002 zagotavlja strukturirano in validatirano izhodišče za implementacijo prehranskih protokolov v bolnišničnem okolju ter podpira zgodnjo identifikacijo bolnikov z visokim prehranskim tveganjem.
Viri
- Kondrup J et al. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002. Clin Nutr 2003; 22(4):415–421
- Kondrup J et al. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr 2003; 22(3):321–336
- ESPEN Guideline: Clinical Nutrition in Hospitalized Patients 2023
