HOMA-IR Норми и Референтни Стойности при Захарен Диабет

Правилната интерпретация на HOMA-IR изисква познаване на референтните стойности, приети в съответната лаборатория и популация. Индексът, разработен от Matthews et al. в Оксфорд (1985), се приема за ориентировъчен инструмент за оценка на инсулиновата чувствителност при лица без инсулинолечение. При пациенти с установен захарен диабет тип 2 стойностите на HOMA-IR допринасят за разбирането на метаболитния профил и степента на периферна инсулинова резистентност.

Проверете резултата си →

Референтни Стойности на HOMA-IR

Ориентировъчните граници, използвани в част от литературата, са следните (те не са определени от клинични насоки и варират според популацията):

HOMA-IR под 1,0: нормална инсулинова чувствителност
HOMA-IR 1,0 до 1,9: гранична стойност, повишено внимание
HOMA-IR 2,0 и над: инсулинова резистентност

Редица лаборатории и клинични центрове използват прагове от 2,5 или 3,0 като по-консервативен критерий, особено при специфични популации. При захарен диабет тип 2 стойностите на HOMA-IR често надвишават 3,0.

Формулата за изчисление: HOMA-IR = (кръвна захар [mmol/L] × инсулин [μU/mL]) / 22,5

HOMA-IR – инсулинова резистентност

Изчислете HOMA-IR и HOMA-β от инсулин и глюкоза на гладно

HOMA-IR

Отговорете на всички въпроси, за да видите резултата

–

Концентрация на кръвна захар на гладно

Инсулин на гладно

Кога да се Използва

При изходна оценка на инсулинова чувствителност при новодиагностициран диабет тип 2
При проследяване на ефекта от промяна в начина на живот или медикаментозно лечение
При оценка на пациенти с предиабет и оценка на прогресията на заболяването
При изследване на метаболитен синдром с цел стратификация на риска
В клинични проучвания, изискващи количествена оценка на инсулиновата резистентност

Ограничения

Референтните стойности на HOMA-IR не са универсално стандартизирани. Различни проучвания в различни популации предлагат различни прагове, което затруднява директното сравнение на резултати от различни клинични центрове. Освен това индексът не е приложим при пациенти на инсулинова терапия и при лица с тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Често Задавани Въпроси

Различават ли се нормите за HOMA-IR при мъже и жени? Популационните проучвания показват леки различия между половете, но повечето клинични насоки не препоръчват отделни референтни стойности. Интерпретацията се извършва спрямо конкретната лабораторна референтна рамка.

Може ли HOMA-IR да се нормализира след промяна на теглото? Проучвания при пациенти с наднормено тегло показват намаляване на HOMA-IR след редукция на телесното тегло и промяна в хранителния режим. Динамичното проследяване с повторни измервания дава по-добра представа за промяната.

При каква стойност на HOMA-IR се поставя диагноза инсулинова резистентност? Няма единна диагностична стойност. Стойности от 2,0 и над се разглеждат като насочващи, а клиничната интерпретация зависи от цялостния клиничен контекст и локалните референтни граници.