Клинични Калкулатори за Неврология, Ендокринология и Хепатология
Специализираните медицински специалности изискват специфични инструменти за оценка, изградени върху валидирани клинични скали и формули. Mediately предоставя колекция от калкулатори за неврология, ендокринология, хепатология и редица свързани области, достъпни онлайн за здравни специалисти. Въвеждате клиничните данни и получавате резултата незабавно, без ръчни изчисления.
Неврологични Скали и Калкулатори
Неврологията разчита на стандартизирани скали, с които се оценява тежестта на увреждане и се проследява промяната в клиничния статус:
Скала на Глазгоу (GCS): Оценява нивото на съзнанието по три компонента: очен, вербален и двигателен отговор. Прилага се в спешната медицина, неврохирургията и интензивното лечение при пациенти с травма на главата или нарушено съзнание.
EDSS (Разширена скала за определяне на инвалидизация): Стандартният инструмент за оценка на степента на неврологично увреждане при множествена склероза. Документира нивото на функционален дефицит и проследява прогресията на заболяването.
NIHSS (Скала на Националния инсулт институт): Оценява неврологичния дефицит при остър мозъчен инсулт, като обхваща съзнанието, речта, двигателните и сетивните функции.
Ендокринологични и Метаболитни Калкулатори
HOMA-IR: Изчислява индекса на инсулиновата резистентност въз основа на нивата на гликемия и инсулин на гладно. Използва се при оценка на пациенти с преддиабет, захарен диабет тип 2 и метаболитен синдром.
BMI (Индекс на телесна маса): Стандартният показател за оценка на телесното тегло спрямо ръста. Прилага се при скрининг и периодично проследяване на пациенти с наднормено тегло или затлъстяване.
BSA (Телесна повърхност): Изчислява се по формулата на Du Bois или Mosteller и е необходима при дозиране на редица медикаменти, включително химиотерапевтици.
Хепатологични Скали
Child-Pugh скор: Класифицира тежестта на чернодробна цироза въз основа на пет параметъра: билирубин, албумин, протромбиново време, асцит и енцефалопатия. Резултатът разпределя пациентите в класове A, B и C.
Налични Инструменти и Скали
В допълнение към горепосочените, платформата включва:
- QTc интервал и изчислен LDL холестерол за кардиология
- Клирънс на креатинин, GFR по CKD-EPI и MDRD за нефрология
- MDQ въпросник за психиатрия
- Калкулатори за дозиране по тегло за педиатрия и инфекциология
Кога да се Използват Клинични Калкулатори
- За обективна документация на специфични скорове при прием и при проследяване
- При сравняване на резултати от различни прегледи в хода на лечението
- За стратификация на клинична тежест при изграждане на план за проследяване
- При консултиране с друг специалист, когато числовият скор носи ясна информация
- По време на клинично обучение и работа с резиденти
Ограничения
Инструментите изчисляват резултата въз основа на въведените от Вас данни. Скоровете от специализирани скали като EDSS изискват предварителен неврологичен преглед и не могат да се получат само от калкулатора. Child-Pugh скорът отразява данните в момента на оценката и се интерпретира заедно с клиничната картина. Нито един цифров инструмент не замества прегледа на пациента и клиничната преценка.
Често Задавани Въпроси
Кои неврологични скали са налични в Mediately? Платформата включва GCS, EDSS и NIHSS като основни неврологични инструменти. Колекцията се обновява при добавяне на нови валидирани скали.
Как се изчислява Child-Pugh скорът в калкулатора? Въвеждате петте параметъра: серумен билирубин, серумен албумин, протромбиново време, степен на асцит и степен на хепатална енцефалопатия. Калкулаторът сумира точките и посочва съответния клас A, B или C.
Какви данни са нужни за изчисляване на HOMA-IR? За изчисляване на HOMA-IR са необходими нивото на гликемия на гладно и нивото на инсулин на гладно. Формулата е: HOMA-IR = (глюкоза на гладно mmol/L x инсулин на гладно mIU/L) / 22,5.
Източници
- Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. Lancet. 1974;2(7872):81-84.
- Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 1983;33(11):1444-1452.
- Matthews DR, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985;28(7):412-419.
- Pugh RN, et al. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J Surg. 1973;60(8):646-649.
