MDQ Въпросник за Разстройство на Настроението

Mood Disorder Questionnaire (MDQ) е стандартизиран скринингов инструмент от 13 въпроса, разработен от Hirschfeld и сътрудници през 2000 г. за разпознаване на биполярен спектър сред пациенти в психиатрични и общомедицински условия. Въпросникът се попълва самостоятелно от пациента и дава бърза ориентировъчна картина, която може да насочи клинициста към по-задълбочена оценка. При валидирането сред амбулаторни психиатрични пациенти е установена чувствителност около 73% и специфичност около 90% за разстройства от биполярния спектър.

Отворете MDQ →

Въпроси и Критерии за Положителен Скрининг

MDQ съдържа три раздела:

Раздел 1: 13 симптома, свързани с хипоманни и манийни епизоди. Пациентът отговаря с "да" или "не" на всеки въпрос.

Раздел 2: Един въпрос дали симптомите са се появявали едновременно (клъстерно).

Раздел 3: Оценка на функционалното увреждане: без увреждане, минимално, умерено или тежко.

Критерии за положителен скрининг: и трите условия едновременно:

• Потвърдени 7 или повече от 13 симптома
• Симптомите са се появявали по едно и също време (отговор "да" в раздел 2)
• Умерено или тежко функционално увреждане (раздел 3)

MDQ е скринингов, а не диагностичен инструмент. Положителният резултат посочва необходимостта от структурирана психиатрична оценка, но не потвърждава диагноза самостоятелно.

Кога да се Използва

• Първоначален скрининг при пациенти с рекурентна депресия, при която се разглежда биполярен компонент
• Оценка преди започване на антидепресивно лечение при неизяснена история на настроението
• Скрининг в общата медицинска практика при пациенти с чести промени в настроението
• Документиране на изходен статус при проследяване на пациенти с аффективни разстройства
• Ориентировъчна оценка в условия с ограничено психиатрично покритие

Ограничения

MDQ е разработен като скринингов инструмент и резултатът от него не замества клиничното интервю, структурираните диагностични скали и пълната психиатрична анамнеза. Чувствителността е по-ниска в популации с биполярно разстройство тип II и в общомедицински условия в сравнение с психиатричните. Инструментът не разграничава отделните типове биполярно разстройство. Самооценката на пациента може да бъде повлияна от актуалното му настроение към момента на попълване.

Често Задавани Въпроси

Какво означава положителен MDQ резултат? Положителният резултат показва, че пациентът отговаря на трите скринингови критерия и е подходящ кандидат за по-задълбочена психиатрична оценка. Резултатът сам по себе си не потвърждава диагноза биполярно разстройство.

Може ли MDQ да се прилага в общата медицинска практика? Да, въпросникът е разработен и валидиран за приложение в психиатрични, първични и общомедицински условия. В общопопулационно проучване (Hirschfeld 2003) специфичността е 0,97, а чувствителността едва 0,28, докато в психиатрична амбулатория (Hirschfeld 2000) чувствителността е 0,73, а специфичността 0,90.

Колко време отнема попълването на MDQ? Попълването отнема приблизително 5 минути. Въпросникът е кратък и подходящ за рутинна клинична употреба.

Отворете MDQ →

Източници

• Hirschfeld RM et al. Development and validation of a screening instrument for bipolar spectrum disorder: the Mood Disorder Questionnaire. Am J Psychiatry. 2000;157(11):1873-1875.
• Hirschfeld RM et al. Screening for bipolar disorder in the community. J Clin Psychiatry. 2003;64(1):53-59.
• Miller CJ et al. Sensitivity and specificity of the Mood Disorder Questionnaire for detecting bipolar disorder. J Affect Disord. 2004;81(2):167-171.