SCORE2 Rechner: Kardiovaskuläres 10-Jahres-Risiko berechnen
SCORE2 und SCORE2-OP sind die von der ESC empfohlenen Instrumente zur Abschätzung des 10-Jahres-Risikos für fatale und nicht-fatale kardiovaskuläre Ereignisse in der Primärprävention. Der Rechner in Mediately deckt beide Altersgruppen ab: SCORE2 für Patienten zwischen 40 und 69 Jahren, SCORE2-OP für Patienten ab 70 Jahren.
Eingabeparameter
| Parameter | Einheit |
|---|---|
| Alter | Jahre (40–89) |
| Geschlecht | Männlich / Weiblich |
| Raucherstatus | Aktueller Raucher / Nichtraucher |
| Systolischer Blutdruck | mmHg |
| Gesamtcholesterin | mmol/L oder mg/dL |
| HDL-Cholesterin | mmol/L oder mg/dL |
Das Ergebnis ist der geschätzte Anteil der Patienten einer vergleichbaren Altersgruppe, die innerhalb von 10 Jahren einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder einen weiteren kardiovaskulären Endpunkt erleiden werden. Der Rechner wechselt automatisch zwischen SCORE2 (40–69 Jahre) und SCORE2-OP (70–89 Jahre) auf Basis des eingegebenen Alters.
SCORE2- und SCORE2-OP-Rechner – 10-Jahres-Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (ESC 2021)
Offizieller Algorithmus zur kardiovaskulären Risikostratifizierung in moderaten Risikoregionen wie Deutschland gemäß ESC-Leitlinien.
• Länder mit geringem Risiko: Belgien, Dänemark, Frankreich, Israel, Luxemburg, Norwegen, Spanien, die Schweiz, die Niederlande und das Vereinigte Königreich;
• Länder mit mäßigem Risiko: Österreich, Zypern, Finnland, Deutschland, Griechenland, Island, Irland, Italien, Malta, Portugal, San Marino, Slowenien und Schweden;
• Hochrisikoländer: Albanien, Bosnien und Herzegowina, Kroatien, Tschechische Republik, Estland, Ungarn, Kasachstan, Polen, Slowakei und die Türkei;
• Länder mit sehr hohem Risiko Algeria, Armenia, Azerbaijan, Belarus, Bulgaria, Egypt, Georgia, Kyrgyzstan, Lettland, Libanon, Libyen, Litauen, Montenegro, Marokko, Republik Moldau, Rumänien, Russische Föderation, Serbien, Syrien, TFYR (Mazedonien), Tunesien, Ukraine und Usbekistan.
SCORE2: 10-jähriges kardiovaskuläres Risiko
Klinische Anwendungsbereiche
- Risikostratifizierung im Rahmen des Gesundheits-Check-ups (GKV-Leistung, ab 35 Jahre alle 3 Jahre)
- Entscheidungsgrundlage für die Einleitung einer lipidsenkenden oder antihypertensiven Therapie
- Kommunikation des individuellen Herzrisikos gegenüber dem Patienten (z. B. mittels natürlicher Häufigkeiten)
- Dokumentation im Rahmen der hausärztlichen Risikoberatung zur kardiovaskulären Prävention (DEGAM S3-Leitlinie)
Einschränkungen
- Nicht anwenden bei bekannter atherosklerotischer Herzkreislauferkrankung (KHK, Schlaganfall, pAVK): Diese Patienten gelten per se als sehr hohes Risiko
- Nicht geeignet bei Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2: Hier ist SCORE2-Diabetes zu verwenden
- Nicht anwenden bei familiärer Hypercholesterinämie (bestätigt)
- Nicht anwenden bei schwerer CKD (eGFR <60 ml/min/1,73 m² oder relevante Albuminurie)
- Kalibriert für die europäische Niedrigrisikoregion; Deutschland wird dieser Region zugeordnet
Häufige Fragen
Was berechnet der SCORE2 Rechner genau? Das 10-Jahres-Risiko für ein erstes fatales oder nicht-fatales kardiovaskuläres Ereignis (Herzinfarkt, Schlaganfall) bei Erwachsenen ohne vorbestehende Herzkreislauferkrankung, basierend auf sechs klinischen Parametern.
Was ist der Unterschied zwischen SCORE2 und SCORE2-OP? SCORE2 gilt für 40- bis 69-Jährige, SCORE2-OP für 70- bis 89-Jährige. Beide nutzen dieselben Eingabeparameter, verwenden jedoch unterschiedliche Algorithmen und Risikoschwellenwerte, da das absolute Ereignisrisiko im Alter strukturell höher liegt.
Welche Risikoschwellenwerte gelten für Deutschland? Deutschland gehört zur europäischen Niedrigrisikoregion. Für SCORE2 (40–69 J.) gilt: niedrig unter 2,5 %, moderat 2,5 bis unter 7,5 %, hoch 7,5 bis unter 10 %, sehr hoch ab 10 %. Für SCORE2-OP (≥70 J.) gelten abweichende Schwellenwerte.
Greifen Sie auf den kombinierten SCORE2/SCORE2-OP Rechner in Mediately zu.
Quellen
- Visseren FLJ et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention. Eur Heart J. 2021;42(34):3227–3337.
- SCORE2 Working Group and ESC CV Risk Collaboration. Eur Heart J. 2021;42(25):2439–2454.
- SCORE2-OP Working Group and ESC CV Risk Collaboration. Eur Heart J. 2021;42(25):2455–2467.
- DEGAM S3-Leitlinie: Hausärztliche Risikoberatung zur kardiovaskulären Prävention. AWMF 053-024.
