SCORE2-Rechner: 10-Jahres-Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse
SCORE2 schätzt das 10-Jahres-Risiko für fatale und nicht-fatale kardiovaskuläre Ereignisse (Herzinfarkt, Schlaganfall) bei Erwachsenen ohne bekannte kardiovaskuläre Erkrankung und ohne Diabetes. Es ist das Standardinstrument der ESC-Leitlinien 2021 für die kardiovaskuläre Primärprävention.
SCORE2- und SCORE2-OP-Rechner – 10-Jahres-Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (ESC 2021)
Offizieller Algorithmus zur kardiovaskulären Risikostratifizierung in moderaten Risikoregionen wie Deutschland gemäß ESC-Leitlinien.
• Länder mit geringem Risiko: Belgien, Dänemark, Frankreich, Israel, Luxemburg, Norwegen, Spanien, die Schweiz, die Niederlande und das Vereinigte Königreich;
• Länder mit mäßigem Risiko: Österreich, Zypern, Finnland, Deutschland, Griechenland, Island, Irland, Italien, Malta, Portugal, San Marino, Slowenien und Schweden;
• Hochrisikoländer: Albanien, Bosnien und Herzegowina, Kroatien, Tschechische Republik, Estland, Ungarn, Kasachstan, Polen, Slowakei und die Türkei;
• Länder mit sehr hohem Risiko Algeria, Armenia, Azerbaijan, Belarus, Bulgaria, Egypt, Georgia, Kyrgyzstan, Lettland, Libanon, Libyen, Litauen, Montenegro, Marokko, Republik Moldau, Rumänien, Russische Föderation, Serbien, Syrien, TFYR (Mazedonien), Tunesien, Ukraine und Usbekistan.
SCORE2: 10-jähriges kardiovaskuläres Risiko
SCORE2-Variablen
| Variable | Details |
|---|---|
| Alter | 40–69 Jahre (validierter Bereich) |
| Geschlecht | Männlich / weiblich |
| Rauchen | Aktueller Raucher oder nicht |
| Systolischer RR | mmHg |
| Nicht-HDL-Cholesterin | Gesamtcholesterin minus HDL-C |
Das Ergebnis wird für die europäische Risikoregion kalibriert. Deutschland gehört zur Region mit niedrigem bis moderatem Risiko.
Risikoklassifikation und Therapieschwellen (ESC 2021)
| SCORE2-Ergebnis | Risikoklasse | Therapiekonsequenz |
|---|---|---|
| < 2,5 % (< 50 J.) / < 5 % (50–69 J.) | Niedriges Risiko | Lebensstilintervention |
| 2,5–7,5 % (< 50 J.) / 5–9,9 % (50–69 J.) | Moderates Risiko | Intensivierte Lebensstilintervention; Statinen erwägen |
| ≥ 7,5 % (< 50 J.) / ≥ 10 % (50–69 J.) | Hohes Risiko | Statintherapie; Blutdruckbehandlung |
Wann SCORE2 anwenden
- Asymptomatische Erwachsene 40–69 Jahre ohne bekannte ASKD oder Diabetes
- Primärprävention: Therapieentscheidung (Statine, Antihypertensiva)
- Patientenaufklärung über kardiovaskuläres Gesamtrisiko
- Nicht bei bekannter ASKD oder Diabetes Typ 2 → dort andere Algorithmen
Grenzen von SCORE2
- Alter 40–69 Jahre: Für ≥ 70 Jahre gilt SCORE2-OP
- Diabetes: SCORE2-Diabetes verwenden
- Kalibriert für europäische Bevölkerungen; weniger akkurat in nicht-europäischen Populationen
- Erfasst keine Risikofaktoren wie Adipositas, Familienanamnese, CRP
Häufige Fragen
Unterschied zwischen SCORE und SCORE2? SCORE2 (2021) erfasst zusätzlich zu fatalen auch nicht-fatale Ereignisse und verwendet Nicht-HDL-Cholesterin statt Gesamtcholesterin. Ergebnisse sind nicht direkt vergleichbar.
Patient 67 Jahre, Deutschland — welche SCORE2-Schwelle gilt? Altersgruppe 50–69 Jahre: Niedriges Risiko < 5 %; hohes Risiko ≥ 10 %.
Kardiovaskuläres Risiko berechnen
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