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Aclaramiento de creatinina

Aclaramiento de creatinina

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Advertencia

Esta herramienta solo tiene fines educativos y no representa consejo profesional ni sustituye al consejo profesional. La herramienta no debe emplearse para facilitar diagnósticos ni tratamientos médicos.
Descripción general
La ecuación de aclaramiento de creatinina medido mediante la fórmula de Cockcroft-Gault (C-G ClCr) es un método bien arraigado para predecir la función renal; su presencia constante en la práctica clínica ha llevado a establecer su uso en los estudios farmacocinéticos y en las pautas para la dosificación de medicación. La ecuación ha sido validada en muchos estudios clínicos desde su desarrollo en al año 1976. La ecuación C-G es el método de predicción renal principalmente empleado por la industria farmacéutica para realizar los ajustes de dosis según la función renal. La combinación de su validez reconocida y su papel en la dosificación según la función renal han establecido la utilidad del uso de la ecuación C-G ClCr en la práctica clínica.

Fórmula

CrCl = ((140 - edad) x peso x (1 si el sexo es masculino y 0,85 si el sexo es femenino))/(72 x creatinina [mg/dl])

Referencias

Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.

Versión

5

Información sobre esta herramienta

La depuración de creatinina es una medida de la función renal que estima la velocidad a la que los riñones filtran la creatinina de la sangre, y puede utilizarse para ajustar la dosificación de ciertos medicamentos en personas con enfermedad renal crónica (ERC). La ERC es un importante problema de salud pública a nivel mundial, que afecta a millones de personas y aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes e hipertensión. La depuración de creatinina puede medirse mediante la recolección de una muestra de orina de 24 horas junto con una muestra de sangre, o bien estimarse mediante una fórmula que tiene en cuenta el nivel de creatinina sérica, la edad, el peso y el sexo del paciente. La fórmula más comúnmente utilizada es la ecuación de Cockcroft-Gault, desarrollada en 1973. Aunque la ecuación de Cockcroft-Gault es sencilla y ampliamente disponible, presenta algunas desventajas. Por ejemplo, puede no ser precisa en ciertas poblaciones, como pacientes con obesidad, personas mayores o desnutridas, o en aquellos con masa muscular extrema o enfermedades hepáticas. Además, otras ecuaciones que estiman la tasa de filtración glomerular (TFG), como las ecuaciones CKD-EPI (Colaboración en Epidemiología de la Enfermedad Renal Crónica), se han convertido en el método preferido para estimar la función renal según las guías actuales. Sin embargo, las instrucciones de uso de varios medicamentos (principalmente más antiguos, pero aún utilizados con frecuencia) siguen proporcionando ajustes para la disfunción renal basados en la depuración de creatinina.
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