Puntuación de Ginebra para la profilaxis de la TEV

Esta herramienta solo tiene fines educativos y no representa consejo profesional ni sustituye al consejo profesional. La herramienta no debe emplearse para facilitar diagnósticos ni tratamientos médicos.

Descripción general
La tromboembolia venosa (TEV) es una de las enfermedades cardiovasculares más frecuentes y alrededor del 50 % de todos los episodios de TEV se producen como consecuencia de un ingreso hospitalario por intervención quirúrgica o enfermedad médica aguda. La TEV hospitalaria puede prevenirse, y las intervenciones, como los anticoagulantes y las medidas mecánicas, reducen a la mitad la tasa de TEV sintomática.
La puntuación de riesgo de Ginebra es uno de los modelos de evaluación del riesgo desarrollados para identificar a los pacientes médicos hospitalizados con mayor riesgo de TEV. Consta de 19 variables y un sistema basado en puntos que permite estratificar a los pacientes en alto y bajo riesgo de TEV y, por lo tanto, puede ayudar a tomar decisiones informadas sobre la prescripción de tromboprofilaxis; sin embargo, las decisiones sobre intervenciones tromboprofilácticas también deben basarse en la evaluación del riesgo de hemorragia.
La puntuación de riesgo de Ginebra ha sido validada externamente y comparada favorablemente con la puntuación de predicción de Padua, en particular por su precisión en la identificación de pacientes de bajo riesgo que no requieren tromboprofilaxis.

A la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia respiratoria, el accidente cerebrovascular reciente, el infarto de miocardio reciente, la infección aguda/la sepsis, la enfermedad reumática aguda, la malignidad activa, el síndrome mieloproliferativo, el síndrome nefrótico, la anamnesis de la TEV, la trombofilia conocida se les asignan 2 puntos si se responde afirmativamente. Al resto se les asigna 1 punto si se responde afirmativamente. A todas las preguntas se les asignan 0 puntos si se responde negativamente.

Chopard, P et al. “Identifying acutely ill medical patients requiring thromboprophylaxis.” Journal of thrombosis and haemostasis: JTH vol. 4,4 (2006): 915-6. doi:10.1111/j.1538-7836.2006.01818.x

Nendaz, M et al. “Multicentre validation of the Geneva Risk Score for hospitalised medical patients at risk of venous thromboembolism. Explicit ASsessment of Thromboembolic RIsk and Prophylaxis for Medical PATients in SwitzErland (ESTIMATE).” Thrombosis and haemostasis vol. 111,3 (2014): 531-8. doi:10.1160/TH13-05-0427