EASI Score: Αξιολόγηση Σοβαρότητας Ατοπικής Δερματίτιδας (0-72)

Ο δείκτης EASI (Eczema Area and Severity Index) αποτελεί το πιο διαδεδομένο εργαλείο για την αντικειμενική ποσοτικοποίηση της σοβαρότητας της ατοπικής δερματίτιδας σε κλινικές μελέτες και στην κλινική πράξη. Η βαθμολογία κυμαίνεται από 0 έως 72, ενώ αντικατοπτρίζει τόσο την έκταση της νόσου όσο και την ένταση των δερματικών σημείων. Η τυποποιημένη εφαρμογή του επιτρέπει τη συγκρίσιμη παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Υπολογίστε EASI τώρα →

Δομή και Βαθμολόγηση EASI

Ο EASI αξιολογεί τέσσερις ανατομικές περιοχές και τέσσερα δερματικά σημεία:

Τέσσερις Ανατομικές Περιοχές και Συντελεστές Βαρύτητας

• Κεφαλή και αυχένας: συντελεστής 0.1 (10% επιφάνεια σώματος)
• Κορμός: συντελεστής 0.3 (30%)
• Άνω άκρα: συντελεστής 0.2 (20%)
• Κάτω άκρα: συντελεστής 0.4 (40%)
• Σε παιδιά 0-7 ετών: κεφαλή/αυχένας 0.2 και κάτω άκρα 0.3 (κορμός 0.3, άνω άκρα 0.2)

Τέσσερα Δερματικά Σημεία (0-3 βαθμοί το καθένα)

• Ερύθημα (E): 0=απόν, 1=ήπιο, 2=μέτριο, 3=σοβαρό
• Διήθηση/Βλατίδωση (I): βαθμολόγηση όπως άνω
• Εκδορές (Ex): βαθμολόγηση όπως άνω
• Λειχηνοποίηση (L): βαθμολόγηση όπως άνω

Έκταση Νόσου ανά Περιοχή (0-6 βαθμοί)

• 0: 0% επιφάνεια προσβεβλημένη
• 1: 1-9%
• 2: 10-29%
• 3: 30-49%
• 4: 50-69%
• 5: 70-89%
• 6: 90-100%

Τύπος Υπολογισμού EASI = Σ[ανά περιοχή] (Ε+Ι+Ex+L) × έκταση × συντελεστής βαρύτητας

Κατώφλια Σοβαρότητας

• Χωρίς νόσο: EASI 0 · Σχεδόν χωρίς νόσο: EASI 0.1-1.0
• Ήπια ατοπική δερματίτιδα: EASI 1.1-7.0
• Μέτρια ατοπική δερματίτιδα: EASI 7.1-21.0
• Σοβαρή ατοπική δερματίτιδα: EASI 21.1-50.0 · Πολύ σοβαρή: EASI 50.1-72

Πότε να Χρησιμοποιηθεί

• Αρχική αξιολόγηση ασθενούς με ατοπική δερματίτιδα πριν την έναρξη θεραπείας
• Παρακολούθηση ανταπόκρισης σε τοπική, συστηματική ή βιολογική θεραπεία
• Εκτίμηση καταλληλότητας για βιολογικούς παράγοντες βάσει κατευθυντήριων οδηγιών
• Τεκμηρίωση για εγκρίσεις ασφαλιστικών ταμείων και ιατρικές εκθέσεις
• Ερευνητικές μελέτες και κλινικές δοκιμές φαρμάκων

Περιορισμοί

• Απαιτεί εμπειρία για αξιόπιστη και συνεπή εφαρμογή
• Δεν αξιολογεί υποκειμενικά συμπτώματα (κνησμός, ύπνος) — απαιτεί συνδυασμό με POEM ή NRS
• Η αξιοπιστία μεταξύ διαφορετικών αξιολογητών απαιτεί εκπαίδευση
• Δεν ανιχνεύει τοπικές επιδεινώσεις που δεν επηρεάζουν τη συνολική βαθμολογία
• Χρονοβόρος σε σχέση με απλούστερα εργαλεία όπως το IGA

Συχνές Ερωτήσεις

Ποια είναι η διαφορά EASI 50, EASI 75 και EASI 90; Τα EASI-50, EASI-75 και EASI-90 αντιστοιχούν σε μείωση της αρχικής βαθμολογίας κατά 50%, 75% και 90% αντίστοιχα. Χρησιμοποιούνται ως τελικά σημεία ανταπόκρισης σε κλινικές μελέτες βιολογικών παραγόντων για ατοπική δερματίτιδα.

Πόσο διαρκεί η αξιολόγηση EASI; Η πλήρης αξιολόγηση EASI από εκπαιδευμένο κλινικό ιατρό διαρκεί περίπου 5-10 λεπτά. Με εξάσκηση, ο χρόνος μειώνεται, αλλά η ποιότητα της αξιολόγησης εξαρτάται πάντα από την προσεκτική εξέταση όλων των περιοχών.

Χρησιμοποιείται ο EASI και σε παιδιά; Ναι, ο EASI εφαρμόζεται και σε παιδιατρικούς ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα, συμπεριλαμβανομένων νηπίων. Τα κατώφλια σοβαρότητας είναι τα ίδια με των ενηλίκων, αλλά σε παιδιά 0-7 ετών οι συντελεστές περιοχών διαφέρουν (κεφαλή/αυχένας 0.2, κάτω άκρα 0.3)· επιπλέον, η εκτίμηση στα παιδιά παρουσιάζει μεγαλύτερη δυσκολία λόγω κινητικότητας και συνεργασίας.

Υπολογίστε EASI τώρα →

Πηγές

• Hanifin JM, et al. The eczema area and severity index (EASI): assessment of reliability in atopic dermatitis. Exp Dermatol. 2001;10(1):11-18.
• Leshem YA, et al. What the Eczema Area and Severity Index score tells us about the severity of atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2015;172(5):1353-1357.
• Schmitt J, et al. The Harmonising Outcome Measures for Eczema (HOME) statement to assess clinical signs of atopic eczema in trials. J Allergy Clin Immunol. 2014;134(4):800-807.