Ηλικία Κύησης και Ημερομηνία Τοκετού με Υπερηχογράφημα

Η υπερηχογραφική εκτίμηση ηλικίας κύησης αποτελεί εναλλακτική ή συμπληρωματική μέθοδο στον υπολογισμό από την τελευταία έμμηνο ρύση. Το κεφαλοπυγαίο μήκος (CRL) κατά το πρώτο τρίμηνο -- ιδανικά μεταξύ 7ης και 13+6 εβδομάδων -- θεωρείται ο πιο αξιόπιστος υπερηχογραφικός δείκτης εκτίμησης ηλικίας κύησης. Η σύγκριση μεταξύ υπερηχογραφικής και ΤΕΡ-βασισμένης ΠΗΤ αποτελεί τυπική μαιευτική πρακτική.

Υπολογίστε την ΠΗΤ τώρα →

Υπερηχογραφική Εκτίμηση ΠΗΤ: Μέθοδοι

Κύρια υπερηχογραφικά εργαλεία εκτίμησης ηλικίας κύησης:

Πρώτο τρίμηνο (7-14 εβδομάδες):

• CRL (Crown-Rump Length / Κεφαλοπυγαίο Μήκος): πιο ακριβής μέθοδος, σφάλμα ±5-7 ημέρες
• Μέση διάμετρος σάκου κύησης: λιγότερο ακριβής, χρησιμοποιείται πριν την απεικόνιση του εμβρύου

Δεύτερο τρίμηνο (14-28 εβδομάδες):

• Διπαριεταία διάμετρος (BPD) και περίμετρος κεφαλής (HC): σφάλμα ±7-14 ημέρες
• Μηριαίο μήκος (FL): συμπληρωματικός δείκτης

Πότε Χρησιμοποιείται η Υπερηχογραφική Εκτίμηση

• Άγνωστη ή αμφίβολη ΤΕΡ
• Ακανόνιστος εμμηνορρυσιακός κύκλος
• Πρόσφατη χρήση ορμονικής αντισύλληψης
• Σημαντική απόκλιση μεταξύ ΤΕΡ-ΠΗΤ και αρχικής υπερηχογραφίας
• Εγκυμοσύνη μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση (χρησιμοποιείται η ημερομηνία μεταφοράς εμβρύου)

Περιορισμοί

• Η ακρίβεια μειώνεται με την πρόοδο της κύησης
• Η μέτρηση CRL απαιτεί εξειδίκευση και ορθή τεχνική
• Βιολογική μεταβλητότητα εμβρυϊκής ανάπτυξης επηρεάζει τα αποτελέσματα
• Οι πίνακες αναφοράς CRL διαφέρουν μεταξύ εθνικών και διεθνών οδηγιών
• Δεν αντικαθιστά την ολοκληρωμένη κλινική εκτίμηση

Συχνές Ερωτήσεις

Πότε προτιμάται η υπερηχογραφική ΠΗΤ έναντι της ΤΕΡ-ΠΗΤ; Όταν η διαφορά μεταξύ υπερηχογραφικής και ΤΕΡ-βασισμένης εκτίμησης υπερβαίνει τα 5-7 ημέρες στο πρώτο τρίμηνο, η υπερηχογραφική ΠΗΤ επιλέγεται ως κύρια αναφορά σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες πολλών μαιευτικών εταιρειών.

Μπορεί η υπερηχογραφία 2ου τριμήνου να αλλάξει ΠΗΤ; Γενικά, αν η ΠΗΤ έχει ήδη καθοριστεί από υπερηχογραφία 1ου τριμήνου, δεν αλλάζει με μεταγενέστερη υπερηχογραφία, εκτός εάν υπάρχουν ιδιαίτεροι κλινικοί λόγοι.

Πόση είναι η ακρίβεια του CRL στο πρώτο τρίμηνο; Η μέτρηση CRL μεταξύ 7 και 13+6 εβδομάδων παρέχει εκτίμηση ηλικίας κύησης με σφάλμα περίπου ±5-7 ημερών, καθιστώντας την την πιο ακριβή μέθοδο υπερηχογραφικής εκτίμησης.

Υπολογίστε την ΠΗΤ τώρα →

Πηγές

• American College of Obstetricians and Gynecologists. Methods for Estimating the Due Date. Committee Opinion No. 700. Obstet Gynecol. 2017;129(5):e150-e154.
• Salomon LJ, et al. ISUOG Practice Guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;41(1):102-113.
• Hadlock FP, et al. Fetal crown-rump length: reevaluation of relation to menstrual age (5-18 weeks) with high-resolution real-time US. Radiology. 1992;182(2):501-505.