Ηλικία Κύησης σε Εβδομάδες και Ορισμός Εμπρόθεσμου Τοκετού
Η ηλικία κύησης εκφράζεται σε ολοκληρωμένες εβδομάδες και ημέρες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας έμμηνης ρύσης. Η κατανόηση των ορίων κάθε τριμήνου και του ορισμού του εμπρόθεσμου τοκετού αποτελεί βασικό στοιχείο μαιευτικής παρακολούθησης. Ο υπολογισμός της τρέχουσας ηλικίας κύησης χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση προγεννητικών εξετάσεων και τον καθορισμό της ΠΗΤ.
Ηλικία Κύησης: Ορισμοί και Τρίμηνα
Ηλικία κύησης (εβδομάδες+ημέρες) = Σημερινή ημερομηνία - Πρώτη ημέρα ΤΕΡ
Όρια τριμήνων:
- 1ο τρίμηνο: εβδομάδες 1-13+6
- 2ο τρίμηνο: εβδομάδες 14-27+6
- 3ο τρίμηνο: εβδομάδες 28 έως τοκετό
Ορισμός τοκετού ανάλογα με ηλικία κύησης:
- Πρόωρος: < 37 ολοκληρωμένες εβδομάδες
- Πρόωρος εγγύς εμπρόθεσμος: 34-36+6 εβδομάδες
- Εμπρόθεσμος: 37-41+6 εβδομάδες
- Μεταχρόνιος: ≥ 42 ολοκληρωμένες εβδομάδες
Υπολογισμός ΗΓΗ — Εκτιμώμενη ημερομηνία γέννας
Υπολογισμός εκτιμώμενης ημερομηνίας γέννησης με τον κανόνα Naegele — για μαιευτική χρήση
Estimated delivery date
Πότε Χρησιμοποιείται ο Υπολογισμός Ηλικίας Κύησης
- Ρύθμιση χρονισμού προγεννητικών εξετάσεων (π.χ. αυχενική διαφάνεια 11-14 εβδομάδων)
- Προσδιορισμός εβδομάδων για μορφολογικό υπερηχογράφημα (18-22 εβδομάδες)
- Εκτίμηση κινδύνου ανά τρίμηνο κύησης
- Τεκμηρίωση ηλικίας κύησης σε παραπεμπτικά και αρχεία
- Ενημέρωση γυναίκας για πορεία κύησης και αναμενόμενα ορόσημα
Περιορισμοί
- Η ηλικία κύησης από ΤΕΡ μπορεί να διαφέρει από την υπερηχογραφική εκτίμηση
- Η ακρίβεια εξαρτάται από αξιόπιστη ΤΕΡ
- Βιολογική ποικιλομορφία εμβρυϊκής ανάπτυξης δεν αντικατοπτρίζεται στον υπολογισμό
- Ο "εμπρόθεσμος τοκετός" αποτελεί εύρος, όχι σταθερή ημερομηνία
- Ασθενείς με πρόωρο ιστορικό απαιτούν εξειδικευμένη μαιευτική παρακολούθηση
Συχνές Ερωτήσεις
Τι σημαίνει "εβδομάδα 40+0" στην ηλικία κύησης; Η γραφή "40+0" σημαίνει 40 ολοκληρωμένες εβδομάδες και 0 επιπλέον ημέρες από την ΤΕΡ. Αντιστοιχεί στην κλασική "ΠΗΤ" σύμφωνα με τον κανόνα Naegele.
Πότε ξεκινά το τρίτο τρίμηνο; Το τρίτο τρίμηνο ξεκινά κατά τη συμπλήρωση της 28ης εβδομάδας κύησης, αν και ορισμένες οδηγίες το ορίζουν από την 27η εβδομάδα. Η κλινική σημασία εστιάζεται στην παρακολούθηση εμβρυϊκής ανάπτυξης και προεκλαμψίας.
Ποιος ορισμός ισχύει για τον πρόωρο τοκετό στην Ελλάδα; Ο πρόωρος τοκετός ορίζεται παγκοσμίως (ΠΟΥ, ACOG, FIGO) ως τοκετός πριν από τη συμπλήρωση 37 ολοκληρωμένων εβδομάδων κύησης. Ο ορισμός αυτός ισχύει και στην Ελλάδα.
Πηγές
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Definition of term pregnancy. Committee Opinion No. 579. Obstet Gynecol. 2013;122(5):1139-1140.
- World Health Organization. Born Too Soon: The Global Action Report on Preterm Birth. Geneva: WHO; 2012.
- Spong CY. Defining "term" pregnancy: recommendations from the Defining "Term" Pregnancy Workgroup. JAMA. 2013;309(23):2445-2446.
