NRS 2002 Υπολογιστής: Σκρίνινγκ Διατροφικού Κινδύνου στη Νοσηλεία

Το NRS 2002 (Nutritional Risk Screening 2002) είναι διφασικό σκρίνινγκ για αναγνώριση νοσηλευόμενων ασθενών με διατροφικό κίνδυνο οι οποίοι θα ωφεληθούν από διατροφική υποστήριξη. Αναπτύχθηκε για την ESPEN και συνιστάται ως τυπικό σκρίνινγκ κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Αξιολογήστε NRS 2002 →

NRS 2002 — Διατροφική εκτίμηση κινδύνου

Εντοπισμός υποθρεψίας σε νοσηλευόμενους ασθενείς — NRS 2002 βάσει ESPEN

Answer all questions to see the result

Initial screening

Weight

Height

Body mass index (BMI)

Enter height and weight to calculate body mass index

Has the patient lost weight within the last 3 months?

Has the patient had a reduced dietary intake in the last week?

Is the patient severely ill? (e.g. in intensive therapy)

Φάση 1: Αρχικό Σκρίνινγκ (4 ερωτήσεις)

ΔΜΣ < 20,5 kg/m²;
Απώλεια βάρους τους τελευταίους 3 μήνες;
Μειωμένη πρόσληψη τροφής την τελευταία εβδομάδα;
Βαρεία νόσος (ΜΕΘ, χειρουργείο, ογκολογία);

Εάν ΝΑΙ σε οποιαδήποτε ερώτηση → συνέχεια στη Φάση 2.

Φάση 2: Τελικό Σκορ

Σκορ υποσιτισμού (0–3):

0: Φυσιολογική διατροφική κατάσταση
1: Ήπιος υποσιτισμός (απώλεια βάρους > 5 % σε 3 μήνες ή πρόσληψη 50–75 % φυσιολογικής)
2: Μέτριος υποσιτισμός (απώλεια > 5 % σε 2 μήνες ή ΔΜΣ 18,5–20,5 + επιδείνωση ή πρόσληψη 25–60 %)
3: Βαρύς υποσιτισμός (απώλεια > 5 % σε 1 μήνα ή ΔΜΣ < 18,5 + επιδείνωση ή πρόσληψη 0–25 %)

Σκορ βαρύτητας νόσου (0–3):

0: Φυσιολογικές διατροφικές ανάγκες
1: Ελαφρά αυξημένες (κάταγμα ισχίου, χρόνια νόσος με οξείες επιπλοκές, αιμοκάθαρση, διαβήτης, ογκολογία)
2: Μέτρια αυξημένες (μείζων κοιλιακή χειρουργική, εγκεφαλικό, σοβαρή πνευμονία, αιματολογικά κακοήθη)
3: Σοβαρά αυξημένες (ΚΕΚ, μεταμόσχευση μυελού, ΜΕΘ με APACHE > 10)

Διόρθωση ηλικίας: + 1 για ηλικία ≥ 70 ετών

Συνολικό NRS 2002 = Σκορ υποσιτισμού + Σκορ βαρύτητας νόσου + Διόρθωση ηλικίας

Ερμηνεία

NRS 2002 < 3: Χωρίς διατροφικό κίνδυνο — επανέλεγχος σε 1 εβδομάδα
NRS 2002 ≥ 3: Διατροφικός κίνδυνος — ενδείκνυται σχέδιο διατροφικής υποστήριξης

Περιορισμοί

Λιγότερο έγκυρο σε εξωνοσοκομειακές συνθήκες (κατάλληλότερο το MUST)
Η διόρθωση ηλικίας μπορεί να υπερεκτιμά τον κίνδυνο σε υγιείς ηλικιωμένους

Συχνές Ερωτήσεις

NRS 2002 ≥ 3 — τι ακολουθεί; Παραπομπή σε κλινικό διαιτολόγο για εξατομικευμένη διατροφική αξιολόγηση και σχέδιο. Η παρέμβαση περιλαμβάνει εμπλουτισμό στοματικής διατροφής, εντερική ή παρεντερική υποστήριξη.

Πόσο συχνά να επαναλαμβάνεται το σκρίνινγκ; Σε NRS 2002 < 3 — επανέλεγχος σε 1 εβδομάδα. Σε μακροχρόνια νοσηλευόμενους ασθενείς υψηλού κινδύνου — συχνότερα.

Εφαρμόζεται το NRS 2002 στη ΜΕΘ; Ναι, αλλά σε διασωληνωμένους ασθενείς η αξιολόγηση πρόσληψης τροφής και βάρους μπορεί να είναι ανακριβής. Στη ΜΕΘ συνιστάται το NUTRIC score για κρίσιμα πάσχοντες.