CAT vs mMRC Ljestvica Dispneje: Koji Instrument Koristiti u KOPB-u
GOLD smjernice prihvaćaju oba instrumenta — CAT i modificiranu MRC (mMRC) ljestvicu dispneje — za procjenu simptomskog tereta u KOPB-u. Svaki ima prednosti i ograničenja ovisno o kliničkom kontekstu.
CAT - Test za procjenu KOPB
COPD Assessment Test (CAT)
Za svaku tvrdnju navedenu ispod, označite kućicu koja Vas trenutno najbolje opisuje.
5 = Stalno kašljem
5 = Moja su pluća u cijelosti puna sekreta (sluzi)
5 = Osjećam jako stezanje u prsnom košu
5 = Kada se penjem uzbrdo ili po stepenicama jako mi nedostaje zraka
5 = Vrlo sam ograničen/ograničena u obavljanju kućanskih aktivnosti
5 = Uopće nemam povjerenja kad izlazim iz kuće zbog svoje plućne bolesti
5 = Ne spavam čvrsto zbog svoje plućne bolesti
5 = Uopće nemam energije
© 2009 GlaxoSmithKline. All rights reserved.
Final Croatian (Croatia) CAT, 29th October 2010.
Usporedba CAT i mMRC
| CAT | mMRC | |
|---|---|---|
| Domene | 8 (kašalj, iskašljaj, stezanje, dispneja, aktivnost, sigurnost, san, energija) | 1 (samo dispneja) |
| Raspon zbroja | 0–40 | 0–4 |
| GOLD prag simptoma | ≥ 10 = visoki simptomski teret | ≥ 2 = visoki simptomski teret |
| Osjetljivost na promjene | Veća | Manja |
| Primjenjivost | Širi spektar simptoma | Brza procjena dispneje |
| Korelacija s QoL | Bolja | Umjerena |
Kada preferirati CAT
- Praćenje učinka terapije (osjetljiviji na promjene)
- Sveobuhvatna procjena utjecaja bolesti na svakodnevni život
- Bolesnici s pretežno nekašiljnom ili tihom bolešću (simptomi osim dispneje)
- Istraživanje i klinički registri
Kada preferirati mMRC
- Brza ambulantna procjena bez potrebe za cjelovitim upitnikom
- Stariji ili kognitivno ograničeni bolesnici kojima je 8 pitanja naporno
- Inicijalna trijaza u hitnoj ili ambulantnoj skrbi
Klinička ekvivalencija prema GOLD
Oba instrumenta određuju isti prag za simptomsku skupinu:
- CAT ≥ 10 ≡ mMRC ≥ 2 → simptomski teret koji zahtijeva redovitu bronhodilatatorsku terapiju
Često postavljana pitanja
Može li se instrument mijenjati tijekom praćenja bolesnika? Ne preporuča se — za longitudinalno praćenje istog bolesnika treba koristiti isti instrument radi usporedivosti rezultata.
Je li CAT dostupan na hrvatskom? Da. Postoje validirani prijevodi CAT upitnika na hrvatski jezik koji se mogu koristiti u kliničkoj praksi.
Procijenite simptome KOPB-a
Pristupite CAT kalkulatoru u Mediately za sveobuhvatnu procjenu simptomskog tereta.
