HOMA-IR Kalkulator: Procjena Inzulinske Rezistencije
HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) je matematički model koji procjenjuje stupanj inzulinske rezistencije iz koncentracija glukoze natašte i inzulina natašte. Jednostavan je za kliničku primjenu i ne zahtijeva invazivne procedure poput euglikemijskog hiperinzulinemijskog clampa.
HOMA-IR
Model ocjene homeostaze za inzulinsku rezistenciju
Formula HOMA-IR
HOMA-IR = [Glukoza natašte (mmol/L) × Inzulin natašte (mIU/L)] ÷ 22,5
Ili u mg/dL: HOMA-IR = [Glukoza natašte (mg/dL) × Inzulin natašte (mIU/L)] ÷ 405
Interpretacija HOMA-IR vrijednosti
| HOMA-IR | Interpretacija |
|---|---|
| < 1,0 | Normalna inzulinska osjetljivost |
| 1,0–2,5 | Granično — moguća blaga IR |
| > 2,5–3,0 | Inzulinska rezistencija |
| > 5,0 | Teška inzulinska rezistencija |
Napomena: referentne granice variraju između populacija i laboratorija. Mnogi centri koriste > 2,5 kao klinički relevantni prag.
Kada primijeniti HOMA-IR
- Probir inzulinske rezistencije u bolesnika s rizičnim čimbenicima (pretilost, metabolički sindrom, PCOS)
- Praćenje odgovora na metformin, tjelovježbu ili promjenu prehrane
- Procjena hepatične inzulinske rezistencije u NAFLD/NASH
- Istraživački kontekst — nije standard u rutinskom dijabetološkom praćenju
Preduvjeti za točan izračun
- Uzimanje uzorka natašte (≥ 8 h bez hrane)
- Bez akutne bolesti ili infekcije u trenutku uzorkovanja
- Stabilna tjelesna masa u posljednjih nekoliko tjedana
Ograničenja HOMA-IR
- Nije primjenjiv u osoba s DM tip 1 ili u bolesnika na inzulinskoj terapiji (zbog egzogenog inzulina)
- Varijabilnost inzulinskih eseja između laboratorija može značajno utjecati na rezultat
- Nije standardiziran za kliničku dijagnozu — euglikemijski clamp je zlatni standard
Često postavljana pitanja
HOMA-IR 3,2 ali normoglikemija — postoji li problem? HOMA-IR > 2,5 uz urednu glikemiju natašte moguć je u ranoj inzulinskoj rezistenciji, gdje gušterača još kompenzira pojačanom sekrecijom inzulina. Povišen HOMA-IR uz normoglikemiju upozorava na rizik od progresije prema DM tip 2 i metaboličkog sindroma.
Koliko često mjeriti HOMA-IR? Nije standardizirana učestalost. U kontekstu praćenja terapije (metformin, intenzivirana tjelovježba): kontrola za 3–6 mj. od promjene intervencije.
Izračunajte HOMA-IR
Pristupite kalkulatoru u Mediately za brzu procjenu inzulinske rezistencije.
