Kalkulator Klirensa Kreatinina: Cockcroft-Gault Formula
Cockcroft-Gault formula procjenjuje klirens kreatinina (CrCl) kao posrednu mjeru glomerularne filtracije. Referentna je metoda za prilagodbu doze lijekova koji se eliminiraju bubregom, jer je većina farmakokinetičkih istraživanja provedena upravo ovom formulom.
Creatinine Clearance
Cockcroft-Gault formula
Cockcroft-Gault formula
U konvencionalnim jedinicama (kreatinin u mg/dL): CrCl (mL/min) = [(140 − dob) × tjelesna masa (kg)] / [72 × kreatinin (mg/dL)] (× 0,85 za žene)
U SI jedinicama (kreatinin u μmol/L): CrCl (mL/min) = [(140 − dob) × tjelesna masa (kg)] / [49 × kreatinin (μmol/L)] (× 0,85 za žene)
Kada koristiti kalkulator
- Prilagodba doze lijekova eliminiranih bubregom (DOAC, aminoglikozidi, metformin, NSAID, određeni antibiotici)
- Procjena bubrežne funkcije prije uvođenja nefrotoksičnih lijekova
- Praćenje funkcije bubrega u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolešću
- Izračun doze karboplatina (Calvertova formula)
Interpretacija CrCl
| CrCl (mL/min) | Procjena bubrežne funkcije |
|---|---|
| ≥ 90 | Normalna ili povišena |
| 60–89 | Blago smanjena |
| 30–59 | Umjereno smanjena |
| 15–29 | Teško smanjena |
| < 15 | Terminalno zatajenje bubrega |
Ograničenja formule
- Manje točna u bolesnika s neuobičajenom mišićnom masom (kaheksija, amputacije, bodybuilder)
- Nije pouzdana u akutnom oštećenju bubrega (kreatinin nije u ravnotežnom stanju)
- Za klasifikaciju KBB i epidemiološke svrhe — CKD-EPI formula je standardna
Često postavljana pitanja
Koji tjelesna masa koristiti za pretilu osobu? Za pretile bolesnike, Cockcroft-Gault precjenjuje CrCl ako se koristi stvarna tjelesna masa. Preporuča se idealna tjelesna masa ili korigirana tjelesna masa (IBW + 0,4 × (TBW − IBW)).
Treba li vrijednost korigirati za BSA (tjelesna površina)? Ne standardno. CrCl iz Cockcroft-Gauit nije normaliziran za BSA, za razliku od eGFR (CKD-EPI) koji je izražen po 1,73 m². Za prilagodbu doze lijekova koristiti apsolutni CrCl (mL/min).
Izračunajte klirens kreatinina
Pristupite kalkulatoru u Mediately za brzu procjenu bubrežne funkcije i prilagodbu doziranja.
