Kalkulator za Procjenu Streptokoknog Faringitisa

Centor kalkulator s McIsaac modifikacijom procjenjuje vjerojatnost infekcije streptokokom grupe A (GAS) na temelju pet kliničkih parametara. Alat je namijenjen liječnicima obiteljske medicine, pedijatrima i hitnoj medicini za objektivizaciju kliničke procjene u bolesnika s akutnom grloboljom.

Procijenite Centor zbroj →

Pet Centor Kriterija

1. Dob:

3-14 godina: +1 bod
15-44 godina: 0 bodova
≥45 godina: -1 bod

2. Tjelesna temperatura >38 °C: +1 bod

3. Odsutnost kašlja: +1 bod

4. Osjetljivi prednji cervikalni limfni čvorovi: +1 bod

5. Tonzilarna hipertrofija ili eksudat: +1 bod

Raspon zbroja: -1 do +5. Viši zbroj odgovara višoj vjerojatnosti GAS etiologije.

Bodovi prema Centorovim kriterijima (McIsaacova modifikacija)

Procjenjuje vjerojatnost streptokoknog faringitisa

Upotrebljavati samo u bolesnika s nedavnom pojavom (≤ 3 dana) akutnog faringitisa.

Dob [godine]

Temperatura > 38 °C

Kašalj

Anteriorni cervikalni limfni čvorovi osjetljivi na dodir

Naticanje krajnika ili iscjedak

Odgovorite na sva pitanja kako biste vidjeli rezultat

Tumačenje Zbrojeva i Preporučeni Postupak

Centor zbroj	Procjenjena vjerojatnost GAS	Preporučeni postupak
≤0	1-2,5%	Antibiotici nisu indicirani
1	5-10%	Antibiotici nisu indicirani
2	11-17%	Antibiotici nisu indicirani
3	28-35%	Razmotrite RADT ili bris grla
≥4	51-53%	RADT ili bris grla; antibiotici pri pozitivnom nalazu

Ograničenja Kalkulatora

Centor kalkulator daje procjenu vjerojatnosti, ne mikrobiološku dijagnozu
Prisutnost eksudativnog tonzilitisa nije automatski ekvivalent GAS infekciji: virusi (EBV, adenovirus) daju sličnu kliničku sliku
Kalkulator nije validiran za bolesnike s ponavljajućim tonzilitisom ili tonzilektomijom u anamnezi
Imunokompromitirana populacija zahtijeva poseban pristup

Često postavljana pitanja

Što je brzi antigenski test (RADT) i kada ga primijeniti?

RADT je test za detekciju streptokoknog antigena direktno iz brisa grla s rezultatom unutar 5-10 minuta. Specifičnost je visoka (>95%), ali senzitivnost je niža (70-90%). Preporučuje se pri Centor zbroju 3 ili ≥4 kao potvrda prije ordiniranja antibiotika.

Je li Centor zbroj primjenjiv i za pojavu u kontaktima bolesnika?

Centor zbroj procjenjuje simptomatskog bolesnika koji se javlja zbog grlobolje. Za asimptomatske kontakte streptokokne infekcije primjenjuju se zasebni epidemiološki kriteriji.

Koliko je puta godišnje GAS faringitis bakterijskog uzroka?

Prema dostupnim podacima, samo 10-20% svih posjeta zbog grlobolje u odraslih ima potvrđenu GAS etiologiju. U djece taj postotak može biti nešto viši, do 30-40%.