NRS 2002 Bodovanje i Tumačenje Rezultata

Razumijevanje bodovnog sustava NRS 2002 ključno je za ispravnu primjenu i interpretaciju. Alat kombinira procjenu nutritivnog statusa i težine bolesti u jedinstveni zbroj koji usmjerava klinička odluka o nutritivnoj potpori.

Izračunajte NRS 2002 →

Bodovni Sustav NRS 2002

Dio 1: Oštećenje Nutritivnog Statusa (0-3 boda)

Bodovi	Razina	Kriteriji
0	Normalno	Uredan nutritivni status
1	Blago	Gubitak TM >5% u 3 mj., ili unos 50-75% potreba u zadnjem tjednu
2	Umjereno	Gubitak TM >5% u 2 mj., ili ITM 18,5-20,5 uz narušeno opće stanje, ili unos 25-50% potreba
3	Teško	Gubitak TM >5% u 1 mj. (>15% u 3 mj.), ili ITM <18,5, ili unos 0-25% potreba

Dio 2: Težina Bolesti (0-3 boda)

Bodovi	Razina	Primjeri dijagnoza
0	Normalno	Elektivne operacije, rutinska hospitalizacija
1	Blago	Kronična bolest uz akutnu komplikaciju, prijelom kuka
2	Umjereno	Velika abdominalna kirurgija, moždani udar, hematološke malignome
3	Teško	Ozljeda glave, transplantacija koštane srži, JIL bolesnici (APACHE >10)

Korekcija za Dob

Bolesnici ≥70 godina: +1 bod na ukupni zbroj

NRS 2002

Procjena nutritivnog rizika među hospitaliziranim bolesnicima

Odgovorite na sva pitanja da biste vidjeli rezultate

Inicijalni probir

Težina

Visina

Indeks tjelesne mase (BMI)

Unesite visinu i težinu da bi izračunali indeks tjelesne mase

Je li bolesnik izgubio tjelesnu težinu u posljednja 3 mjeseca?

Primjećuje li bolesnik smanjen unos hrane u posljednjem tjednu?

Je li bolesnik teško bolestan? (npr. kronične bolesti)

Interpretacija Ukupnog Zbroja

Ukupni zbroj	Interpretacija	Preporuka
< 3	Bez nutritivnog rizika	Tjedni ponovni skrining
≥ 3	Nutritivni rizik prisutan	Nutritivna potpora u skladu s ESPEN smjernicama

Preliminarni Skrining

Prije detaljnog bodovanja provodi se kratki preliminarni skrining (4 pitanja):

ITM <20,5 kg/m²?
Gubitak tjelesne mase u zadnja 3 mjeseca?
Smanjen unos hrane u zadnjem tjednu?
Teška bolest (intenzivna njega)?

Ako je odgovor "ne" na sva četiri pitanja, tjedni ponovni skrining je dovoljan.

Često Postavljana Pitanja

Zašto se boduje i nutritivni status i težina bolesti?

Metabolički stres uzrokovan akutnom bolešću povećava nutritivne potrebe neovisno o inicijalnom nutritivnom statusu. Bolesnik s urednim nutritivnim statusom, ali teškom sepsom ima viši rizik od nutritivnih komplikacija od pothranjena bolesnika s blagom bolešću.

Što ako bolesnik dobije točno 3 boda?

Zbroj od 3 boda indicira nutritivni rizik i preporučuje se nutritivna procjena i intervencija. Granična vrijednost od 3 boda izvedena je iz analize kliničkih studija u kojima su bolesnici s ovim zbrojom imali statistički značajno lošije ishode bez nutritivne potpore.

Kako se boduje bolesnik s ascitesom ili edemima?

Za procjenu gubitka tjelesne mase preporučuje se korištenje prethodno dokumentirane "suhe" tjelesne mase. Ako podaci nisu dostupni, bodovanje se temelji na kliničkoj procjeni i anamnezi.