NRS 2002 Kalkulator: Skrining Nutritivnog Rizika u Hospitaliziranih Bolesnika

NRS 2002 (Nutritional Risk Screening 2002) je dvostupanjski probir za identifikaciju hospitaliziranih bolesnika s nutritivnim rizikom koji bi imali koristi od nutritivne potpore. Razvijen je za ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) i preporučen kao standardni probir pri prijemu u bolnicu.

Procijeni NRS 2002 →

Stupanj 1: Inicijalni probir (4 pitanja)

1. Je li ITM < 20,5 kg/m²?
2. Je li bolesnik izgubio na tjelesnoj masi u zadnja 3 mj.?
3. Je li prehrambeni unos smanjen u zadnjem tjednu?
4. Je li bolesnik teško bolestan (ICU, kirurgija, onkologija)?

Ako je DA na bilo koje pitanje → nastaviti stupnjem 2.

Stupanj 2: Finalni zbroj

Zbroj pothranjenosti (0–3):

• 0: normalni nutritivni status
• 1: blaga pothranjenost (gubitak težine > 5 % u 3 mj. ili unos 50–75 % normalnog u zadnjem tjednu)
• 2: umjerena pothranjenost (gubitak > 5 % u 2 mj. ili ITM 18,5–20,5 + opće loše stanje)
• 3: teška pothranjenost (gubitak > 5 % u 1 mj. ili ITM < 18,5 + loše opće stanje ili unos 0–25 % normalnog)

Zbroj težine bolesti (0–3):

• 0: normalne prehrambene potrebe
• 1: blago povećane (kuk, kronična bolest uz komplikacije)
• 2: umjereno povećane (abdominalna kirurgija, moždani udar, pneumonija, hematološke malignance)
• 3: teško povećane (TBI, transplantat koštane srži, ICU s APACHE > 10)

Dob korektor: + 1 za dob ≥ 70 god.

Ukupni NRS 2002 = Zbroj pothranjenosti + Zbroj težine bolesti + Dob korektor

Interpretacija

• NRS 2002 < 3: Nema nutritivnog rizika; ponoviti skrining tjedan dana
• NRS 2002 ≥ 3: Nutritivni rizik; indiciran plan nutritivne potpore

Kada primijeniti NRS 2002

• Skrining svih odraslih bolesnika pri hospitalnom prijemu
• Ponavljati tjedno u produljeno hospitaliziranih bolesnika

Ograničenja

• Manje validan u ambulantnom ili prehospitalnom okruženju (MUST je prikladniji)
• Dob korektor može precijeniti rizik u zdravih starijih

Procijenite nutritivni rizik

Pristupite NRS 2002 kalkulatoru u Mediately za probir nutritivnog rizika pri prijemu u bolnicu.

Procijeni NRS 2002 →

Izvori

• Kondrup J, et al. ESPEN guidelines for nutrition screening 2002. Clin Nutr. 2003;22(4):415–421
• ESPEN smjernice za klinički prehranu u bolnici (2017)