Deporium Comfort 500 mg tabletki powlekane
Informacja o przepisywaniu
Refundacja
Informacja o wydawaniu
Ograniczenie recepty
Inne informacje
Nazwa leku
Postać farmaceutyczna
Producent
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu (MAH)

Skorzystaj z aplikacji Mediately
Szybciej uzyskaj informacje o leku.
Ponad 36k oceny
ChPL - Deporium 500 mg
Produkt leczniczy Deporium Comfort, 500 mg, tabletki powlekane jest przeznaczony do stosowania w leczeniu obfitych i przedłużających się krwawień menstruacyjnych (menorrhagia) u kobiet.
Produkt leczniczy Deporium Comfort, 500 mg, tabletki powlekane powinien być stosowany wyłącznie
przez kobiety z regularnymi krwawieniami.
Dawkowanie
Zalecane dawkowanie to 2 tabletki trzy razy na dobę, nie dłużej niż przez 4 dni.
Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g na dobę (8 tabletek). Leczenia produktem Deporium Comfort
nie należy rozpoczynać przed rozpoczęciem krwawienia miesiączkowego.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku zaburzeń czynności nerek dawkowanie kwasu traneksamowego należy
zmniejszyć odpowiednio do stężenia kreatyniny w surowicy, zgodnie z poniższą tabelą:
Stężenie kreatyniny w surowicy (μmol/L) Dawka kwasu traneksamowego 120 – 249 15 mg/kg mc. 2 razy na dobę
250 - 500 15 mg/kg mc. 1 raz na dobę
> 500 7,5 mg/kg mc. 1 raz na dobę
Sposób podawania Podanie doustne.
-
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
-
Czynna postać choroby zakrzepowo-zatorowej.
-
Krwotok podpajęczynówkowy. Ograniczone doświadczenie kliniczne wskazuje, że zmniejszone
ryzyko ponownego krwawienia jest kompensowane wzrostem niedokrwienia mózgu.
-
Ciężkie zaburzenia czynności nerek (ryzyko kumulacji produktu leczniczego).
-
Drgawki w wywiadzie.
Pacjentki z nieregularnym krwawieniem miesiączkowym nie powinny stosować kwasu traneksamowego do czasu ustalenia przyczyny nieregularnego krwawienia. Jeśli krwawienie miesiączkowe nie jest odpowiednio zmniejszone przez kwas traneksamowy, należy rozważyć alternatywne leczenie.
U pacjentów z chorobami zakrzepowo-zatorowymi w wywiadzie lub u pacjentów ze zwiększoną częstością występowania zdarzeń zakrzepowo-zatorowych w wywiadzie rodzinnym (pacjenci
z dużym ryzykiem trombofilii), kwas traneksamowy należy podawać tylko, jeśli istnieje wyraźne
wskazanie medyczne oraz pod ścisłym nadzorem lekarskim.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, stężenie kwasu traneksamowego we krwi jest podwyższone. Dlatego dawkowanie należy zmniejszyć zgodnie ze stężeniem kreatyniny w surowicy (patrz punkt 4.2).
Nie zaleca się stosowania kwasu traneksamowego w przypadkach nasilonej fibrynolizy z powodu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC).
W przypadku krwiomoczu pochodzenia nerkowego (zwłaszcza w przypadku hemofilii), istnieje ryzyko mechanicznego bezmoczu z powodu powstania zakrzepu w moczowodzie.
Kwas traneksamowy należy podawać ostrożnie u pacjentek przyjmujących doustne leki
antykoncepcyjne, z powodu zwiększonego ryzyka zakrzepicy (patrz punkt 4.5).
W rzadkich przypadkach może wystąpić zmiana percepcji kolorów i inne zaburzenia widzenia. Zwykle następuje poprawa po przerwaniu leczenia. U pacjentów, u których wystąpią zaburzenia widzenia, należy przerwać leczenie.
W trakcie leczenia kwasem traneksamowym odnotowano przypadki drgawek. W zabiegach
kardiologicznych, większość z tych przypadków była zgłaszana po dożylnym wstrzyknięciu kwasu traneksamowego w dużych dawkach.
Dzieci i młodzież
Brak doświadczenia klinicznego ze stosowaniem kwasu traneksamowego u dziewcząt w wieku
poniżej 15 lat z krwotokiem miesiączkowym.
Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji. Jednoczesne stosowanie z lekami
przeciwzakrzepowymi musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza posiadającego doświadczenie
w tej dziedzinie.
U pacjentów leczonych kwasem traneksamowym, należy ostrożnie stosować produkty lecznicze, które wpływają na hemostazę.
Kwasem traneksamowy może zmniejszać skuteczność leczenia trombolitycznego (streptokinaza,
alteplaza, anistreplaza).
Kwas traneksamowy nie powinien być podawany jednocześnie z chlorpromazyną w przypadku krwotoku podpajęczynówkowego.
Teoretyczne istnieje ryzyko zwiększonego potencjału tworzenia skrzepliny, podobnie jak w przypadku estrogenów.
Produkt leczniczy Deporium Comfort jest przeznaczony wyłącznie do leczenia krwotoku miesiączkowego. Nie należy go stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.
Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Podczas stosowania produktu leczniczego Deporium Comfort mogą wystąpić zawroty głowy i złe samopoczucie. W przypadku wystąpienia takich objawów nie należy prowadzić pojazdów ani
obsługiwać maszyn.
Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym jest zależny od dawki dyskomfort żołądkowo-jelitowy, ale zwykle ma on łagodny i przejściowy charakter.
Działania niepożądane związane ze stosowaniem kwasu traneksamowego zgłaszane w badaniach klinicznych i po wprowadzeniu produktu do obrotu zostały przedstawione poniżej, zgodnie
z klasyfikacją układów i narządów z częstością ich występowania (według malejącej częstości).
Częstość występowania działań niepożądanych została określona następująco: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000), częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
W obrębie każdej grupy o tej samej częstości, działania niepożądane są przedstawione według zmniejszającej się ciężkości.
Częstość występowania działań niepożądanych przy stosowaniu dawki 4 g na dobę:
| Klasyfikacjaukładów i narządów MedDRA | Częstość | ||
| Często | Niezbyt często | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układunerwowego | Zawroty głowy, ból głowy | Drgawki (patrz punkty 4.3 i 4.4) | |
| Zaburzenia żołądkai jelit | Wymioty, biegunka,nudności, ból brzucha | ||
| Zaburzenia skóryi tkanki podskórnej | Alergiczna reakcja skórna | Rumień trwały polekowy | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia kolorów i inne zaburzenia widzenia | ||
| Zaburzenia naczyniowe | Zdarzenia zakrzepowo-zatorowe | ||
| Zaburzenia nerek idróg moczowych | Ostra martwica korynerek |
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Objawy przedmiotowe i podmiotowe mogą obejmować: nudności, wymioty, objawy ortostatyczne, zawroty głowy, ból głowy, niedociśnienie tętnicze oraz drgawki. Należy wywołać wymioty, następnie wykonać płukanie żołądka i podać węgiel aktywny. Podawać duże ilości
płynów, aby ułatwić wydalanie z moczem. U osób predysponowanych istnieje ryzyko zakrzepicy. Należy rozważyć leczenie przeciwzakrzepowe.
Właściwości farmakologiczne - Deporium 500 mg
Grupa farmakoterapeutyczna: leki przeciwkrwotoczne; leki przeciwfibrynolityczne, kod ATC: B02AA02.
Kwas traneksamowy wywiera działanie przeciwfibrynolityczne poprzez odwracalne blokowanie
miejsc wiążących lizynę na plazminogenie, zapobiegając w ten sposób oddziaływaniu plazminy (która powstaje poprzez aktywację plazminogenu przez aktywator plazminogenu) z resztami lizyny na
polimerze fibryny i późniejszej degradacji fibryny. Wydaje się, że redukcja wiązania plazminogenu z fibryną powoduje albo zmniejszenie wytwarzania tkankowego aktywatora plazminogenu (t-PA) przez komórki śródbłonka, albo zwiększenie szybkości jego usuwania z endometrium. Poziom t-PA w endometrium był znacząco niższy po trzech cyklach leczenia niż przed leczeniem u 12 kobiet
z krwotokiem miesiączkowym, które otrzymywały kwas traneksamowy w dawce 500 mg cztery razy
na dobę przez 5 dni.
U kobiet z krwotokiem miesiączkowym aktywność fibrynolityczna w macicy jest wyższa niż u kobiet z prawidłową utratą krwi menstruacyjnej; ta zwiększona fibrynoliza jest najprawdopodobniej
spowodowana wyższymi poziomami plazminy i aktywatorów plazminogenu pochodzących
z endometrium.
Kwas traneksamowy 1 g przyjmowany trzy razy na dobę przez 5 dni istotnie zmniejszał aktywność
tkankowego aktywatora plazminogenu i plazminy we krwi menstruacyjnej i obwodowej
miesiączkujących kobiet w porównaniu z wartościami sprzed leczenia.
Kwas traneksamowy nie ma wpływu na ogólne parametry krzepnięcia krwi (np. liczbę płytek krwi,
czas częściowej tromboplastyny po aktywacji i czas protrombinowy), co ustalono na podstawie badań przeprowadzonych na pacjentach poddawanych różnym zabiegom chirurgicznym.
W kontrolowanym badaniu z analizą utraty krwi menstruacyjnej satysfakcja z leczenia kwasem traneksamowym była wysoka i wyniosła 77%. W innym badaniu 80% kobiet było zadowolonych z leczenia.
Leczenie krwotoku miesiączkowego jest objawowe, ponieważ nie wpływa na patogenezę leżącą
u podstaw zwiększonego przepływu menstruacyjnego.
Wchłanianie
Maksymalne stężenie kwasu traneksamowego w osoczu osiągane jest bezpośrednio po podaniu
dożylnym (500 mg). Stężenie maleje do 6 godzin. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi około
3 godziny.
Dystrybucja
Kwas traneksamowy podawany pozajelitowo ulega dystrybucji w modelu dwukompartmentowym.
Kwas traneksamowy dostarczany jest do przedziału komórki i płynu mózgowo-rdzeniowego
z opóźnieniem. Objętość dystrybucji wynosi około 33% masy ciała. Kwas traneksamowy przenika przez łożysko, a w mleku matek karmiących piersią może osiągać jedną setną maksymalnego stężenia w surowicy.
Eliminacja
Kwas traneksamowy jest wydalany w postaci niezmienionej z moczem. 90% podanej dawki jest
wydalane przez nerki w ciągu pierwszych dwunastu godzin po podaniu (wydalanie kłębuszkowe bez wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych).
Po podaniu doustnym 1,13% i 39% podanej dawki odzyskano po, odpowiednio, 3 i 24 godzinach.
Szczególne grupy pacjentów
Zaburzenia czynności nerek
Stężenie kwasu traneksamowego w surowicy jest zwiększone u pacjentów z zaburzeniami czynności
nerek.
Dane farmaceutyczne - Deporium 500 mg
Rdzeń tabletki
Celuloza mikrokrystaliczna 101
Celuloza mikrokrystaliczna 102 Hydroksypropyloceluloza niskopodstawiona Powidon K29/32
Krzemionka koloidalna bezwodna Talk
Magnezu stearynian
Otoczka Opadry II pink zawierająca:
Alkohol poliwinylowy Tytanu dwutlenek (E171) Makrogol 4000
Talk
Tlenek żelaza żółty
Tlenek żelaza czerwony
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania produktu leczniczego.
Blister PVC/PVDC/Aluminium w tekturowym pudełku.
Wielkość opakowania: 10, 20 lub 30 tabletek powlekanych.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.