Polcylin 50 mg/ml granulat do sporządzania roztworu doustnego
Informacja o przepisywaniu
Refundacja
Informacja o wydawaniu
Ograniczenie recepty
Inne informacje
Nazwa leku
Postać farmaceutyczna
Producent
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu (MAH)
Skorzystaj z aplikacji Mediately
Szybciej uzyskaj informacje o leku.
Ponad 36k oceny
ChPL - Polcylin 50 mg/ml
Zapalenie gardła i migdałków, ostre zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, pozaszpitalne zapalenie płuc, niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich, ostre boreliozy skórne (rumień wędrujący), ropnie zębowe u dzieci.
Należy uwzględniać oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.
Dawkowanie
Zapalenie gardła i migdałków oraz pozaszpitalne zapalenie płuc
1
12,5 mg/kg mc./dawkę. W razie konieczności dawkę można zwiększyć maksymalnie do 50 mg/kg mc. na 24 godziny. Czas leczenia zapalenia gardła i migdałków wynosi 10 dni. Dla pozostałych wskazań: 7-10 dni.
| Masa ciała | Dawkowanie (przybliżone) |
| Roztwór doustny 50 mg/mL (5 mL = 250 mg) | |
| <10 kg | 2,5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 10-<20 kg | 5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 20-<40 kg | 10 mL 2 do 3 razy na dobę |
| Zawiesina doustna 100 mg/mL (5 mL = 500 mg) | |
| 10-<20 kg | 2,5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 20-40 kg | 5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| Roztwór doustny, 250 mg/mL | |
| <10 kg | 0,5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 10-<20 kg | 1 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 20-40 kg | 2 mL 2 do 3 razy na dobę |
Niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich
25 mg/kg mc. 3 razy na dobę przez 7-10 dni.
Ostre zapalenie ucha środkowego, ostre zapalenie zatok, ropień zębowy
25 mg/kg mc./dawkę.
Czas leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego powinien wynosić 5 dni, jednak u pacjentów z ryzykiem powikłań: 5-10 dni, w przypadku nawracającego ostrego zapalenia ucha środkowego 10 dni, ostrego zapalenia zatok i ropnia zębowego: 7-10 dni.
Ilości podano w tabeli poniżej.
| Masa ciała | Dawkowanie (przybliżone) |
| Roztwór doustny 50 mg/mL (5 mL = 250 mg) | |
| <10 kg | 5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 10-<20 kg | 10 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 20-<30 kg | 15 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 30-40 kg | 20 mL 2 do 3 razy na dobę |
| Zawiesina doustna 100 mg/mL (5 mL = 500 mg) | |
| <10 kg | 2,5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 10-<20 kg | 5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 20-<30 kg | 7,5 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 30-40 kg | 10 mL 2 do 3 razy na dobę |
| Roztwór doustny, 250 mg/mL | |
| <10 kg | 1 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 10-<20 kg | 2 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 20-<30 kg | 3 mL 2 do 3 razy na dobę |
| 30-40 kg | 4 mL 2 do 3 razy na dobę |
W niektórych przypadkach w leczeniu ropni zębowych konieczne może być dodatkowe zastosowanie antybiotyków działających na bakterie beztlenowe.
Zakażenia skóry wywołane przez krętki (rumień wędrujący)
Dzieci w wieku poniżej 12 lat: 25 mg/kg mc., 3 razy na dobę przez 10 dni. Dorośli i młodzież w wieku od 12 lat: 1 g 3 razy na dobę przez 10 dni.
Ogólne informacje dotyczące podawania
Aby uniknąć powikłań (gorączka reumatyczna), zakażenia wywołane przez paciorkowce beta- hemolizujące należy leczyć przez 10 dni.
Dane farmakokinetyczne i(lub) farmakodynamiczne wskazują, że podawanie trzy razy na dobę poprawia skuteczność kliniczną i dlatego jest zawsze zalecane w przypadku ciężkich zakażeń, takich jak zapalenie płuc i róża oraz przynajmniej w początkowej fazie innych zakażeń (patrz punkt 5.1).
Sposób podawania
Pomimo tego, że przestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjenta może być lepsze, jeśli lek podawany jest jednocześnie z posiłkiem, to produkt leczniczy Polcylin zaleca się przyjmować na czczo, jedną godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku.
Polcylin 50 mg/mL roztwór doustny:
Roztwór przeznaczony głównie dla dzieci.
W celu odmierzenia dawki należy użyć dołączonej miarki.
Polcylin 100 mg/mL zawiesina doustna:
Zawiesina wodna, przeznaczona głównie dla dzieci.
W celu odmierzenia dawki należy użyć dołączonej miarki.
Polcylin 250 mg/mL roztwór doustny:
Roztwór doustny zapewnia dokładne dawkowanie na kilogram masy ciała dla niemowląt. Roztwór można wkraplać do ust, najlepiej w okolicy policzka. Następnie dziecko powinno wypić wodę lub inny napój.
W celu odmierzenia dawki należy użyć dołączonej strzykawki.
Środki ostrożności, które należy podjąć przed użyciem lub podaniem produktu leczniczego
Instrukcja dotycząca rekonstytucji produktu leczniczego przed podaniem, patrz punkt 6.6.
Nadwrażliwość na substancję czynną, na inne penicyliny lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
Występuje alergia krzyżowa pomiędzy penicylinami i cefalosporynami.
Występuje biegunka/rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridium difficile. Pacjentów z biegunką należy poddawać ścisłej obserwacji.
Należy zachować ostrożność podczas podawania produktu leczniczego pacjentom z chorobami
alergicznymi lub astmą oskrzelową w wywiadzie. Jeśli u pacjenta wystąpi reakcja alergiczna, należy natychmiast przerwać leczenie i wdrożyć terapię adrenaliną, lekami przeciwhistaminowymi i kortykosteroidami.
Lek zawiera aspartam, benzoesan i sacharozę:
-
Aspartam: metabolizowany do fenyloalaniny, co jest istotne w przypadku osób z fenyloketonurią (PKU).
50 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 5 mg aspartamu/mL 100 mg/mL granulat do sporządzania zawiesiny doustnej: 10 mg aspartamu/mL 250 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 10 mg aspartamu/mL
-
Benzoesan: może nasilać żółtaczkę noworodkową (do 4. tygodnia życia).
50 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 3,9 mg sodu benzoesanu/mL 100 mg/mL granulat do sporządzania zawiesiny doustnej: 7,8 mg sodu benzoesanu/mL 250 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 1,5 mg sodu benzoesanu/mL
-
Sacharoza: 50 i 100 mg/mL zawiera maksymalnie 6,6 g na dawkę. Pacjenci z rzadkimi
dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować tego produktu leczniczego. Może być szkodliwa dla zębów.
-
Sód:
50 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 3,3 mg sodu/mL 100 mg/mL granulat do sporządzania zawiesiny doustnej: 6,6 mg sodu/mL 250 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 2,2 mg sodu/mL
Równoczesne podawanie fenoksymetylopenicyliny potasowej i metotreksatu może wymagać zmniejszenia dawki metotreksatu. Fenoksymetylopenicylina jest kwasem organicznym, który może
hamować wydzielanie metotreksatu w kanalikach nerkowych, powodując zwiększenie jego stężenia w osoczu.
Probenecyd opóźnia wydalanie penicyliny przez nerki, co może prowadzić do długotrwałego zwiększenia stężenia fenoksymetylopenicyliny w surowicy.
Ciąża
Obszerne dane kliniczne wskazują, że fenoksymetylopenicylina nie zwiększa ryzyka uszkodzenia płodu.
Karmienie piersią
Fenoksymetylopenicylina przenika do mleka ludzkiego, jednak w przypadku podawania w dawkach terapeutycznych ryzyko wpływu na niemowlę uważa się za mało prawdopodobne.
Płodność
Z punktu widzenia płodności nie są znane zagrożenia związane ze stosowaniem produktu leczniczego.
Lek Polcylin nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Działania niepożądane mogą wystąpić u około 5% wszystkich pacjentów. Najczęstszymi z nich są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym biegunka.
Poniższe działania niepożądane obserwowano z następującą częstością:
bardzo często (≥1/10), często (≥1/100, <1/10), niezbyt często (≥1/1000, <1/100), rzadko (≥1/10 000,
<1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000), częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niezbyt często Bardzo rzadko | Eozynofilia.Niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza. |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Reakcja anafilaktyczna, w tym wstrząs anafilaktyczny. |
| Zaburzenia żołądka i jelit | CzęstoNiezbyt częstoCzęstość nieznana | Nudności, biegunka.Wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, niestrawność.Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | CzęstoNiezbyt często | Wykwity skórne.Pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, złuszczające |
| Bardzo rzadko | zapalenie skóry. Świąd. | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Niezbyt często | Bóle stawów. |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Niezbyt często | Gorączka. |
| Badania diagnostyczne | Bardzo rzadko | Dodatni wynik bezpośredniego testu Coombsa. |
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu
Toksyczność:
Duże dawki są zazwyczaj dobrze tolerowane. Ostre reakcje są spowodowane głównie nadwrażliwością. Pewne ryzyko hiperkaliemii występuje w przypadku bardzo ciężkiego przedawkowania soli potasowych penicyliny.
Objawy:
Reakcje toksyczne: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia elektrolitowe, obniżenie świadomości, drżenia pęczkowe mięśni, drgawki miokloniczne, skurcze, śpiączka, reakcje hemolityczne,
niewydolność nerek i kwasica.
Leczenie:
Jeśli jest to uzasadnione, opróżnienie żołądka, węgiel aktywowany. Leczenie objawowe. W ciężkich przypadkach hemoperfuzja lub hemodializa.
Właściwości farmakologiczne - Polcylin 50 mg/ml
Grupa farmakoterapeutyczna: antybiotyki beta-laktamowe, penicylina Kod ATC: J01CE02
Mechanizm działania
Fenoksymetylopenicylina jest antybiotykiem beta-laktamowym, którego działanie polega na hamowaniu zdolności bakterii do syntezy ścian komórkowych. Ma działanie bakteriobójcze. Dostępne dane farmakokinetyczne i farmakodynamiczne wskazują, że w przypadku antybiotyków beta- laktamowych działanie to jest głównie zależne od czasu, w którym stężenie antybiotyku w surowicy jest wyższe niż minimalne stężenie hamujące dla danej bakterii (T>MIC).
Działanie farmakodynamiczne
Spektrum działania przeciwbakteryjnego
| Wrażliwe | Paciorkowce i pneumokoki |
| Corynebacterium diphteriae Pasteurella multocida Peptococci Peptostreptococci Actinomyces WrzecionowceCapnocytophaga canimorsusBorrelia burgdorferi Borrelia Vincenti | |
| Średniowrażliwe | Haemophilus influenzae |
| Oporne | Gronkowce Enterokoki Moraxella catarrhalisBakterie jelitowe Gram-ujemne PseudomonasLegionella Bacteroides fragilis Clostridium difficile MykoplazmaChlamydia |
Skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo stosowania
Oporność występuje (1-10%) wśród pneumokoków. Oporność występuje często (>10%) w przypadku
Haemophilus influenzae.
Zakażenia wywoływane przez Haemophilus influenzae nie wytwarzające beta-laktamazy mogą być leczone wysokimi dawkami fenoksymetylopenicyliny.
Mechanizm oporności: Oporność może wystąpić na skutek syntezy przez bakterie dużych ilości beta- laktamaz, które hydrolizują penicylinę. Niektóre z nich mogą być hamowane przez kwas
klawulanowy. Ponadto oporność może być spowodowana wytwarzaniem zmienionych białek wiążących penicylinę (ang. PBP-Penicillin Binding Proteins). Oporność jest często zależna od plazmidu.
Oporność krzyżowa występuje w obrębie grupy antybiotyków beta-laktamowych (penicylin i cefalosporyn).
Rozwój oporności: Pneumokoki oporne na penicylinę są oporne na fenoksymetylopenicylinę.
Wskaźniki oporności różnią się w zależności od położenia geograficznego i należy uzyskać informacje na temat sytuacji lokalnej z odpowiedniego laboratorium mikrobiologicznego.
Produkt leczniczy Polcylin jest rozpuszczalny w wodzie i stabilny w kwasach. Po podaniu doustnym około 50% ulega wchłanianiu. Po podaniu pojedynczych dawek wynoszących 800 mg dorosłym
pacjentom na czczo, średnie maksymalne stężenie w osoczu wynoszące około 10 µg/mL uzyskano po upływie 0,5 do 1 godziny. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu zmniejsza stopień wchłaniania i zmniejsza maksymalne stężenie w surowicy. Biologiczny okres półtrwania w surowicy wynosi ok. 30 minut, a wiązanie z białkami wynosi około 80%.
Fenoksymetylopenicylina jest wydalana głównie z moczem, w którym w ciągu 8 godzin od podania można wykryć 30-50% podanej dawki w formie bakteriobójczej.
Dane farmaceutyczne - Polcylin 50 mg/ml
Polcylin, 50 mg/mL, granulat do sporządzania roztworu doustnego Aspartam E951
Aromat (pomarańczowy, karmelowy) Sodu benzoesan E211
Sodu cytrynian E331 Sacharoza
Powidon E1201
Glikol propylenowy E1520
Polcylin, 100 mg/mL, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej Aspartam E951
Aromat (cytrynowy, kakaowy) Sodu benzoesan E211
Sodu cytrynian E331 Sacharoza
Tytanu dwutlenek E171 Powidon E1201
Glikol propylenowy E1520
Polcylin, 250 mg/mL, granulat do sporządzania roztworu doustnego Aspartam E951
Aromat (grejpfrutowy, morelowy) Sodu benzoesan E211
Sodu cytrynian E331 Sacharoza
Powidon E1201
50 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 2 lata 100 mg/mL granulat do sporządzania zawiesiny doustnej: 2 lata. 250 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 2 lata.
Produkt po rekonstytucji
50 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 14 dni. Przechowywać w lodówce (2°C– 8°C).
100 mg/mL granulat do sporządzania zawiesiny doustnej: 14 dni. Przechowywać w lodówce (2°C– 8°C).
250 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 20 dni. Przechowywać w lodówce (2°C– 8°C).
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Warunki przechowywania produktu leczniczego po rekonstytucji, patrz punkt 6.3.
Butelki ze szkła oranżowego z zakrętką PP.
50 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 60, 125 i 200 mL. Do opakowania dołączona jest także polipropylenowa miarka dozująca o pojemności 10 mL z podziałką 2,5 mL, 5 mL i 10 mL. 100 mg/mL granulat do sporządzania zawiesiny doustnej: 60, 125 i 200 mL. Do opakowania
dołączona jest także polipropylenowa miarka dozująca o pojemności 10 mL z podziałką 2,5 mL, 5 mL i 10 mL.
250 mg/mL granulat do sporządzania roztworu doustnego: 20 i 40 mL. Do opakowania dołączona jest także polietylenowa strzykawka dozująca o pojemności 5 mL z polietylenu, z podziałką co 0,5 mL.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Produkt leczniczy Polcylin granulat do sporządzania zawiesiny doustnej i granulat do sporządzania roztworu doustnego jest dostarczany do aptek odpowiednio w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej i granulatu do sporządzania roztworu doustnego. Gotowa do użycia
zawiesina/roztwór przygotowywana jest zgodnie z poniższą instrukcją.
Instrukcja rekonstytucji: Dodać przegotowaną wodę, ostudzoną do temperatury pokojowej w ilości wskazanej w poniższych tabelach i dobrze wstrząsnąć.
Polcylin 50 mg/mL roztwór doustny
| Wielkość opakowania | Ilość przegotowanej wody (ostudzonej do temperatury pokojowej), jaką należydodać |
| 60 mL | 44 mL |
| 125 mL | 94 mL |
| 200 mL | 148 mL |
Roztwór po rekonstytucji jest przezroczystym roztworem. Polcylin 100 mg/mL zawiesina doustna
| Wielkość opakowania | Ilość przegotowanej wody (ostudzonej do temperatury pokojowej), jaką należydodać |
| 60 mL | 29 mL |
| 125 mL | 61 mL |
| 200 mL | 97 mL |
Zawiesina po rekonstytucji jest jednorodną, białą lub białawą zawiesiną. Polcylin 250 mg/mL roztwór doustny
| Wielkość opakowania | Ilość przegotowanej wody (ostudzonej do temperatury pokojowej), jaką należydodać |
| 20 mL | 17 mL |
| 40 mL | 33 mL |
Roztwór po rekonstytucji jest przezroczystym roztworem. Przed użyciem dobrze wstrząsnąć.
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami.