EPIZOL: RCP, Compoziţie, Preț

EPIZOL 50 mg COMPR.

 - EPIZOL 50mg

Alimente

Plante

Suplimente

Obiceiuri

Medicamente eliberate cu prescriptie medicala care se retine de catre farmacie, dar se poate reinnoi (prescriptia medicala poate fi folosita timp de sase luni din momentul eliberarii)

<!DOCTYPE html>
<html>
<head>
<meta name="generator" content="HTML Tidy for HTML5 for Linux version 5.6.0">
<title></title>
</head>
<body><p>CONTINUARE PRESCRIERE MEDIC FAMILIE: protocolul terapeutic nu contine capitolul "medici prescriptori"</p>
<h1>PROTOCOL DE TRATAMENT IN DUREREA NEUROPATА</h1>
<p>Protocol terapeutic corespunzător poziţiei nr. 22, cod (N025G): DUREREA NEUROPATА</p>
<p>Tratamentul durerii neuropate este unul complex care asociază atât tratament medicamentos cât şi</p>
<p>non-medicamentos.</p>
<p>În funcţie de etiologia durerii neuropate, se pot utiliza mai multe clase de medicamente după cum urmează:</p>
<ol>
<li>
<h1>Polineuropatia dureroasă (cea ai frecvent cauză fiind polineuropatia diabetică):</h1>
<ol>
<li>
<p>Medicamentele cu dovezi de eficacitate sunt reprezentate de antidepresivele triciclice, duloxetinum, venlafaxinum, gabapentinum, pregabalinum, derivaţi opioizi puternici şi tramadolu (clasa I, nivel A de evidenţe)</p>
</li>
<li>
<p>Medicaţia trebuie iniţiată cu doze mici crescătoare şi ajustată în funcţie de toleranţa/comorbidităţile</p>
<p>pacientului şi de eficacitatea clinică a tratamentului</p>
<ul id="l3">
<li>
<h1>De primă intenţie se recomandă antidepresive triciclice sau anticonvulsivante de tipul gabapentinum/pregabalinum (nivel A de evidenţe)</h1>
</li>
<li>
<h1>Duloxetinum �i venlafaxinum sunt recomandate ca linia a doua de tratament dar sunt</h1>
<h1>preferate in cazul pacienţilor cu afecţiuni cardiace</h1>
</li>
<li>
<h1>Derivaţii opioizi puternici �i lamotrigina sunt indicaţi ca medicaţie de linia a doua/a treia (nivel B)</h1>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>In cazul polineuropatiei din infecţia HIv, nu există dovezi cu privire la eficacitatea vreunui tratament</p>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h1>Nevralgia postherpetică:</h1>
<ol>
<li>
<p>Medicaţie de linia 1 (nivel A de evidenţe)</p>
<ul id="l5">
<li>
<h1>Antidepresive triciclice</h1>
</li>
<li>
<h1>Pregabalinum</h1>
</li>
<li>
<h1>Gabapentinum</h1>
</li>
<li>
<h1>Lidocaina topic</h1>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Medicaţie de linia a 2-a:</p>
<p>-<span class="h1">Opioizi puternici</span></p>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h1>Nevralgia idiopatică de trigemen:</h1>
<ol>
<li>
<p>Medicaţie de linia 1:</p>
<p>-<span class="h1">cu doze intre 200 - 1200 mg/zi (nivel A de evidenţe)</span></p>
<p>-<span class="h1">Oxcarbazepina cu doze intre 600 �i 1800 mg/zi (nivel B de evidenţe)</span></p>
</li>
<li>
<p>Medicaţia de linia a 2-a:</p>
<ul id="l7">
<li>
<h1>Baclofen</h1>
</li>
<li>
<h1>Lamotrigina</h1>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Având în vedere caracterul cronic recurent al atacurilor dureroase, trebuie ca pacientul să-şi adapteze doza de medicamente la frecvenţa crizelor</p>
</li>
<li>
<p>La pacienţii la care tratamentul medicamentos nu dă rezultate trebuie avut în vedere şi tratamentul chirurgical</p>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h1>Durerea de cauză centrală:</h1>
<ol>
<li>
<p>Reprezintă durerea cauzată de o leziune la nivel SNC</p>
</li>
<li>
<p>Еa poate să apară după un AvC, traumatism spinal, scleroză multiplă sau alte etiologii</p>
</li>
<li>
<p>Tratamentul trebuie bazat pe principiile generale ale tratamentului din durerea neuropată periferică şi pe profilul de siguranţă al medicamentului</p>
<ul id="l9">
<li>
<p>Medicaţia de linia 1:</p>
<ul id="l10">
<li>
<p>In durerea după AvC sau traumatism spinal şi în scleroza multiplă se recomandă</p>
<h1>pregabalinum, gabapentinum sau antidepresive triciclice <span class="p">(nivel В de evidenţe)</span></h1>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Medicaţia de linia a 2-a:</p>
<ul id="l11">
<li>
<h1>Lamotriginum <span class="p">(nivel В de evidenţe)</span></h1>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<h1>In alte afecţiuni dureroase neuropatice:</h1>
<ol>
<li>
<p>Infiltrarea neoplazică</p>
</li>
<li>
<p>Durerea posttraumatică sau postchirurgicală:</p>
</li>
<li>
<p>Sindromul membrului fantomă</p>
</li>
<li>
<p>Sindromul Guillain-Вarre</p>
</li>
<li>
<p>Durerea neuropată de cauze multiple</p>
<ul id="l13">
<li>
<p>In toate aceste afecţiuni se recomandă utilizarea de antidepresive triciclice sau pregabalinum sau gabapentinum sau carabamazepinum în concordanţă cu toleranţa şi eficacitatea clinică (nivel I şi II de evidenţe)</p>
</li>
</ul>
</li>
</ol>
</li>
</ol>
</body>
</html>


PROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

<!DOCTYPE html>
<html>
<head>
<meta name="generator" content="HTML Tidy for HTML5 for Linux version 5.6.0">
<title></title>
</head>
<body><p>CONTINUARE PRESCRIERE MEDIC FAMILIE: DA</p>
<h1>DCI: LAMOTRIGINUM</h1>
<p>Protocol terapeutic corespunzător poziţiei nr. 235, cod (N012F): DCI LAMOTRIGINUM</p>
<ol>
<li>
<h1>Clasa de medicamente:</h1>
<p>Antiepileptice/Timostabilizatoare</p>
</li>
<li>
<h1>Forme farmaceutice:</h1>
<p>Cu administrare orală</p>
</li>
<li>
<h1>Indicaţii</h1>
<p>Neurologice</p>
<h1>a. <span class="p">Principale</span></h1>
<ul id="l2">
<li>
<p>Epilepsia copilului, adultului</p>
</li>
<li>
<p>Pacienţi peste 18 ani</p>
</li>
<li>
<p>Tratament în monoterapie, monoterapie de înlocuire sau tratament de asociere în crizele cu debut focal cu/fără evoluţie bilateral tonico-clonică, în crizele generalizate de la debut, incluzând crizele tonico-clonice. Poate fi recomandat atât în epilepsia nou diagnosticată, cât şi în epilepsia rezistentă la medicaţie în combinaţii terapeutice. De asemenea. poate fi indicat în sindromul Lennox Gastaut în combinaţii terapeutice.</p>
<h1>Ь. <span class="p">Secundare</span></h1>
</li>
<li>
<p>Poate fi indicat în monoterapie în crizele generalizate non-motorii (absenţe), unde este a treia alegere după etosuximid şi valproat.</p>
</li>
<li>
<p>Se recomandă prudenţă în crizele mioclonice care pot fi agravate.</p>
<p><u>Psihiatrice</u> (conform codurilor ICD-10)</p>
<h1>a. <span class="p">Principale</span></h1>
<ul id="l3">
<li>
<p>Tratamentul de prevenire a episoadelor depresive din tulburarea afectivă bipolară (<b>320</b>).</p>
<h1>Ь. <span class="p">Secundare (de a doua sau a treia intenţie, dacă tratamentul de primă intenţie nu s-a dovedit eficace; ca tratament adjuvant sau de augmentare în condiţiile unei justificări clinice riguroase şi pe durată scurtă de timp)</span></h1>
</li>
<li>
<h1>312 <span class="p">- Schizofrenie (adjuvant, la anumite grupe de pacienţi)</span></h1>
</li>
<li>
<h1>320 <span class="p">- Tratamentul episodului depresiv din tulburarea afectivă bipolară (monoterapie şi adjuvant)</span></h1>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<h1>Tratament:</h1>
<p>Dozare:</p>
<p>Pentru indicaţiile neurologice:</p>
<ul id="l4">
<li>
<p>Doza zilnică recomandată 200 - 400 mg/zi, în două administrări sau în administrare unică pe zi (în monoterapie); Doza maximă în monoterapie poate fi crescută până la niveluri de 600 mg/zi în cazuri selecţionate, bazat pe dozarea nivelului plasmatic de medicaţie. 100 mg/zi, maxim 200 mg/zi (în asociere cu valproat); 300 - 500 mg/zi (în asociere cu antiepileptice inductoare enzimatic). Iniţierea începe cu doze de 25 mg/zi, cu titrare lentă până la doza eficace.</p>
<p>Pentru indicaţiile psihiatrice:</p>
</li>
<li>
<p>Doza zilnică recomandată 100 - 200 mg/zi, maxim 400 mg/zi (în monoterapie); 100 mg/zi, maxim 200 mg/zi (în asociere cu valproat); 400 mg/zi (în asociere cu antiepileptice inductoare enzimatic). Iniţierea începe cu doze de 25 mg/zi, cu titrare lentă până la doza eficace.</p>
</li>
</ul>
<p>Durată:</p>
<p>In funcţie de forma, severitatea şi stadiul tulburării, pe baza argumentelor clinice şi a raportului risc- beneficiu.</p>
</li>
<li>
<h1>Monitorizare:</h1>
<p>Eficacitate, toleranţă, comorbidităţi, interacţiuni medicamentoase, contraindicaţii.</p>
</li>
<li>
<h1>Evaluare:</h1>
<p>1 - 3 luni</p>
</li>
<li>
<h1>Prescriptori:</h1>
</li>
</ol>
<p>Iniţiere: medic din specialitatea neurologie, neurologie pediatrică, psihiatrie.</p>
<p>Continuare: medic din specialitatea neurologie, neurologie pediatrică, psihiatrie sau medic de familie care poate continua prescrierea pe o perioadă de 3 - 6 luni, pe baza scrisorii medicale eliberate de medicul de specialitate.</p>
</body>
</html>


LAMOTRIGINUM

<!DOCTYPE html>
<html>
<head>
<meta name="generator" content="HTML Tidy for HTML5 for Linux version 5.6.0">
<title></title>
</head>
<body><p>CONTINUARE PRESCRIERE MEDIC FAMILIE: protocolul terapeutic nu contine capitolul "medici prescriptori"</p>
<h1>PROTOCOL PENTRU TERAPIA MEDICAMENTOASA CRONICA A EPILEPSIEI</h1>
<h1><u>Protocol terapeutic corespunzător poziţiei nr. 24, cod (NG01G): TERAPIA MEDICAMENTOASA</u> <u>CRONICA A EPILEPSIEI</u></h1>
<h1>Principii terapeutice generale:</h1>
<ol>
<li>
<p>Prima criză epileptică nu se tratează decât dacă:</p>
<ul id="l2">
<li>
<p>se însoţeşte de modificări EEG caracteristice;</p>
</li>
<li>
<p>exista în antecedentele personale recente crize epileptice de alt tip decât cel actual;</p>
</li>
<li>
<p>criza însoţeşte o leziune cerebrală definită obiectivabilă (imagistic sau prin altă metodă);</p>
</li>
<li>
<p>criza face parte din tabloul clinic al unui sindrom epileptic.</p>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>Tratamentul cronic al epilepsiei se face de regulă, cu un singur medicament antiepileptic din categoria celor indicate pentru tipul de criză respectiv (v. mai jos), administrat în doze optime (care pot urca până la doza maximă recomandată a acelui medicament sau doza maximă tolerată - care poate fi mai mică decât doza maximă recomandată);</p>
</li>
<li>
<p>Dacă la primul medicament utilizat dintre cele recomandate crizele nu sunt complet controlate (în condiţiile de la punctul 2), se va schimba tratamentul cu un alt medicament dintre cele recomandate pentru tipul de criză respectiv, de asemenea <b>în terapie monodrog</b>, după aceleaşi principii ca cele de mai sus.</p>
</li>
<li>
<p>Dacă nici la al doilea medicament nu se obţine un răspuns terapeutic optim, se poate trece fie la terapie monodrog cu un al treilea medicament recomandabil fie la o <b>asociere de două medicamente</b>, dintre asocierile recomandate pentru tipul de criză respectiv, fiind foarte puţin probabil că se va obţine un răspuns bun la încercări ulterioare de terapie monodrog, dacă diagnosticul a fost corect şi dacă treptele de terapie de mai sus au fost corect realizate;</p>
</li>
<li>
<p>Dacă răspunsul terapeutic la o asociere de 2 medicamente antiepileptice corect alese continuă să nu fie satisfăcător, pacientul trebuie spitalizat într-o clinică universitară de neurologie sau un centru specializat în epilepsie pentru reevaluare diagnostică şi terapeutică, unde se poate opta pentru: un alt medicament în terapie monodrog, o altă asociere de 2 medicamente sau <b>in mod cu totul excepţional �i Ьine argumentat</b></p>
</li>
</ol>
<h1>�tiinţific de 3 medicamente antiepileptice<span class="p">, tratament neurochirurgical, stimulare vagală sau altă metodă alternativă sau asociată terapiei medicamentoase.</span></h1>
<h1>Medicamente recomandate pentru principalele tipuri de epilepsie la adult:</h1>
<ol>
<li>
<h1>Crizele focale/parţiale:</h1>
<ul id="l4">
<li>
<p>linia I: CARBAMAZEPINA, VALPROATUL</p>
</li>
<li>
<p>linia II: FENITOINA, OXCARBAZEPINA, LEVETIRACETAM, LAMOTRIGINA, TOPIRAMATUL, GABAPENTINA</p>
</li>
<li>
<p>linia III: PREGABALINA (de asociere)</p>
</li>
<li>
<p>asocieri:</p>
<ul id="l5">
<li>
<p>CARBAMAZEPINA + VALPROAT</p>
</li>
<li>
<p>VALPROAT + LAMOTRIGINA</p>
</li>
<li>
<p>CARBAMAZEPINA + LAMOTRIGINA</p>
</li>
<li>
<p>CARBAMAZEPINA + TOPIRAMAT</p>
</li>
<li>
<p>VALPROAT + TOPIRAMAT</p>
</li>
<li>
<p>CARBAMAZEPINA/VALPROAT + PREGABALINA/GABAPENTINA</p>
</li>
<li>
<p>CARBAMAZEPINA/VALPROAT + LEVETIRACETAM</p>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<h1>Crize generalizate<span class="p">:</span></h1>
</li>
</ol>
<ol>
<li>
<p>ABSENTE:</p>
<ul id="l7">
<li>
<p>linia I: VALPROAT sau ETHOSUXIMIDA</p>
</li>
<li>
<p>linia II: LAMOTRIGINA sau TOPIRAMAT</p>
</li>
<li>
<p>linia III: LEVETIRACETAM</p>
</li>
<li>
<p>asocieri câte 2 între cele de mai sus</p>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>MIOCLONICE:</p>
<ul id="l8">
<li>
<p>linia I: VALPROAT</p>
</li>
<li>
<p>linia II: LEVETIRACETAM, TOPIRAMAT</p>
</li>
<li>
<p>linia III: CLONAZEPAM,</p>
</li>
<li>
<p>asocieri câte 2 între cele de mai sus</p>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<p>TONICO-CLONICE:</p>
<ul id="l9">
<li>
<p>linia I: VALPROAT, LAMOTRIGINA</p>
</li>
<li>
<p>linia II: LEVETIRACETAM, CARBAMAZEPINA, TOPIRAMAT, FENITOINA</p>
</li>
<li>
<p>linia III: OXCARBAZEPINA, GABAPENTINA, FENOBARBITAL</p>
</li>
<li>
<p>asocieri:</p>
<ul id="l10">
<li>
<p>VALPROAT + oricare altul dintre cele de mai sus</p>
</li>
<li>
<p>LEVETIRACETAM + oricare altul dintre cele de mai sus</p>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ol>
</body>
</html>


EPIZOL 50 mg COMPR.

LAMOTRIGINUM

Informații referitoare la prescripția medicală

Lista de compensare

Emitere de informaţii

Restricţii pe bază de rețetă

Continuare prescriere medic familie

Interacțiuni cu

Restricții de utilizare

Protocoale terapeutice

N025G
PROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

N012F
LAMOTRIGINUM

NG01G
PROTOCOL PENTRU TERAPIA MEDICAMENTOASĂ CRONICĂ A EPILEPSIEI

Alte informații

Numele medicamentului

Forma farmaceutică

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

RCP - EPIZOL 50mg

Surse

Similare

Linkuri rapide

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

EPIZOL 50 mg COMPR.

LAMOTRIGINUM

Informații referitoare la prescripția medicală

Lista de compensare

Emitere de informaţii

Restricţii pe bază de rețetă

Continuare prescriere medic familie

Interacțiuni cu

Restricții de utilizare

Protocoale terapeutice

N025GPROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

N012FLAMOTRIGINUM

NG01GPROTOCOL PENTRU TERAPIA MEDICAMENTOASĂ CRONICĂ A EPILEPSIEI

Alte informații

Numele medicamentului

Forma farmaceutică

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

RCP - EPIZOL 50mg

Surse

Similare

Linkuri rapide

Utilizați aplicația Mediately

Utilizați aplicația Mediately

N025G
PROTOCOL DE TRATAMENT ÎN DUREREA NEUROPATĂ

N012F
LAMOTRIGINUM

NG01G
PROTOCOL PENTRU TERAPIA MEDICAMENTOASĂ CRONICĂ A EPILEPSIEI