BSA Kalkulator za Decu

Telesna površina (BSA) u pedijatriji koristi se za doziranje lekova, posebno citostatika i imunosupresiva, kao i za procenu kardiovaskularnih i renalnih parametara. Kalkulator omogućava izračunavanje po više formula, uključujući Haycock, koji je validovan u pedijatrijskoj populaciji.

Izračunajte BSA →

Formule za pedijatrijsku BSA

Haycock (1978) – preporučena u pedijatriji:

BSA [m²] = 0,024265 × W^0,5378 × H^0,3964

Mosteller (1987) – za decu stariju od 1 godine:

BSA [m²] = √(W × H / 3600)

Gehan-George:

BSA [m²] = 0,0235 × W^0,51456 × H^0,42246

Gde je W = telesna masa u kg, H = visina u cm.

Klinička primena u pedijatriji

• Doziranje citostatika u pedijatrijskoj onkologiji (ALL, AML, solidni tumori)
• Imunosupresivna terapija u nefrologiji i reumatologiji
• Izračunavanje kardioloških indeksa kod kongenitalnih srčanih mana
• Doziranje kortikosteroida u mg/m² (npr. supstituciona terapija hidrokortizonom)
• Procena renalne funkcije u mL/min/1,73 m²

Praktične smernice

• Odojčad (<1 godine): Haycock formula je validovana i kod odojčadi i često se koristi u ovoj uzrasnoj grupi.
• Mala deca (1–3 godine): Haycock i Mosteller daju uporedive rezultate.
• Školska deca i adolescenti: Mosteller formula se najčešće bira zbog jednostavnosti.
• Redovno ponovno izračunavanje: Kod dece u rastu, BSA se značajno menja, pa se preporučuje periodično ponovno izračunavanje, posebno tokom onkoloških protokola.

Ograničenja

• Kod dece sa ekstremnim telesnim kompozicijama (teška pothranjenost, morbidna gojaznost), sve formule mogu dati nepreciznosti.
• Kod prevremeno rođene dece standardne BSA formule nisu adekvatno validovane.
• Razlike između formula mogu biti veće kod najmlađih uzrasnih grupa, što ima kliničke implikacije kod uskog terapijskog opsega lekova.
• Pojedini pedijatrijski onkološki protokoli nalažu konkretnu BSA formulu; savetuje se usklađivanje sa protokolom.

Često postavljana pitanja

Koju formulu koristiti kod deteta od 6 meseci? Haycock formula je validovana kod odojčadi, dece i odraslih, pa se često koristi kod dece mlađe od 1 godine.

Postoji li minimalna starost za izračunavanje BSA? Kod novorođenčadi i prematurusa BSA se retko koristi rutinski. Doziranje se češće zasniva na telesnoj masi (mg/kg). Kada je BSA potrebna kod odojčadi, Haycock formula je prihvatljiv izbor jer je validovana i u ovom uzrastu.

Da li se BSA kapira kod dece sa visokom telesnom masom? Pedijatrijski protokoli uobičajeno ne kapiraju BSA kao kod odraslih, ali konkretna odluka zavisi od protokola i indikacija.

Kalkulator BSA →

Izvori

• Haycock GB, Schwartz GJ, Wisotsky DH. Geometric method for measuring body surface area: a height-weight formula validated in infants, children, and adults. J Pediatr. 1978;93(1):62–6.
• Mosteller RD. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med. 1987;317(17):1098.
• Gehan EA, George SL. Estimation of human body surface area from height and weight. Cancer Chemother Rep. 1970;54(4):225–35.
• Thompson PA, Rosner GL, Matthay KK, et al. Impact of body composition on pharmacokinetics of doxorubicin in children. Cancer Chemother Pharmacol. 2009;64(2):243–51.