CAT Upitnik – Kalkulator za Procenu Uticaja HOBP
CAT (COPD Assessment Test) je standardizovani upitnik od osam pitanja koji meri uticaj hronične opstruktivne bolesti pluća na zdravstveni status pacijenta. Srpska verzija upitnika validirana je u kliničkim centrima u Beogradu i Sremskoj Kamenici i primenljiva je u svakodnevnoj ambulantnoj i bolničkoj praksi.
Osam stavki CAT upitnika i bodovanje
CAT upitnik obuhvata sledeće domene simptoma i funkcionalnog stanja:
| Redni broj | Domen | Raspon bodova |
|---|---|---|
| 1 | Kašalj | 0 – 5 |
| 2 | Sekret (ispljuvak) | 0 – 5 |
| 3 | Pritisak u grudima | 0 – 5 |
| 4 | Zaduha pri uspinjanju ili hodu uzbrdo | 0 – 5 |
| 5 | Ograničenje aktivnosti u domaćinstvu | 0 – 5 |
| 6 | Sigurnost pri napuštanju doma | 0 – 5 |
| 7 | Kvalitet sna | 0 – 5 |
| 8 | Nivo energije | 0 – 5 |
Svaka stavka ocenjuje se na semantičkoj skali od 0 (nema tegoba) do 5 (maksimalne tegobe). Ukupni skor je zbir svih osam stavki i kreće se u rasponu od 0 do 40.
Interpretacija ukupnog CAT skora:
| CAT skor | Stepen uticaja HOBP |
|---|---|
| < 10 | Nizak uticaj |
| 10 – 20 | Umeren uticaj |
| 21 – 30 | Visok uticaj |
| > 30 | Veoma visok uticaj |
Klinički značajna promena između dva merenja iznosi 2 ili više bodova.
CAT
Upitnik za procenu HOBP
Код сваке ставке испод, означите квадрат који најбоље описује ваше тренутно стање.
5 = Стално кашљем
5 = Груди су ми пуне шлајма (секрета)
5 = Осећам јако стезање у грудима
5 = Губим дах док се пењем степеницама један спрат или док ходам узбрдо
5 = Имам великих потешкоћа да обављам било какве кућне активности
5 = Уопште се не осећам сигурно када излазим из куће због своје болести плућа
5 = Не спавам чврсто због плућне болести коју имам
5 = Уопште немам снаге
© 2009 GlaxoSmithKline. Сва права задржана.
Kada koristiti CAT upitnik
- U inicijalnoj proceni pacijenata sa postavljenom dijagnozom HOBP
- U periodičnom praćenju pacijenata radi procene odgovora na terapiju
- Pre i posle akutne egzacerbacije radi dokumentovanja oporavka
- U kombinaciji s anamnezom o egzacerbacijama za GOLD ABE klasifikaciju
- U pripremi za konsultaciju sa pneumologom ili pulmorehabilitacioni program
Ograničenja
- CAT upitnik meri subjektivno iskustvo pacijenta i ne zamenjuje spirometrijsku procenu opstrukcije.
- Rezultat nije validan ako pacijent nije u stabilnom kliničkom stanju (na primer, tokom akutne egzacerbacije kao polazna tačka za poređenje).
- Upitnik je razvijen za odrasle pacijente sa potvrđenom dijagnozom HOBP; interpretacija kod pacijenata sa nekompletnom dijagnostičkom obradom zahteva oprez.
- Poređenje vrednosti između različitih pacijenata ima ograničenu vrednost; upitnik je najpouzdaniji kao longitudinalni alat za istog pacijenta.
Često postavljana pitanja
Koja je razlika između CAT i mMRC skale? CAT upitnik pokriva osam domena zdravstvenog statusa, dok mMRC (Modified Medical Research Council) skala procenjuje isključivo zaduhu. GOLD smernice navode oba alata kao prihvatljiva za procenu simptomskog opterećenja, ali CAT pruža sveobuhvatniju sliku uticaja bolesti. Konsultujte aktuelne GOLD smernice za preporuke o primeni u specifičnim kliničkim situacijama.
Da li se CAT skor koristi za određivanje GOLD grupe? Da, u kombinaciji s istorijom egzacerbacija. Prema GOLD 2024, prag za simptomatsko opterećenje je CAT >= 10. Konsultujte GOLD smernice za detalje klasifikacije u grupe A, B i E.
Koliko često treba ponavljati CAT upitnik? Preporučena učestalost varira u zavisnosti od stabilnosti bolesti. Konsultujte pneumološke smernice i protokol Vaše ustanove za preporuke o monitoringu.
Izvori
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD: 2024 Report.
- Jones PW, et al. Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009;34(3):648–654.
- Sanja Stankovic, et al. Validation of Serbian version of chronic obstructive pulmonary disease assessment test. J Thorac Dis. 2018.
- Klinika za pulmologiju, Klinički centar Srbije; Institut za plućne bolesti Vojvodine, Sremska Kamenica.
