COPD Assessment Test – Srpska Verzija CAT Upitnika
COPD Assessment Test (CAT) je internacionalno validovani upitnik koji meri uticaj hronične opstruktivne bolesti pluća na zdravstveni status pacijenta. Srpska verzija upitnika prošla je formalnu validaciju u okviru studije sprovedene na Klinici za pulmologiju Kliničkog centra Srbije u Beogradu i na Institutu za plućne bolesti Vojvodine u Sremskoj Kamenici, uz potvrđenu visoku unutrašnju konzistentnost.
Strukturna osnova CAT upitnika
Upitnik se sastoji od osam pitanja koja pacijent popunjava samostalno. Svako pitanje opisuje par suprotnih stanja (na primer, "Nikada ne kašljem" nasuprot "Stalno kašljem") između kojih pacijent bira vrednost od 0 do 5 koja najtačnije opisuje njegovo stanje u datom trenutku.
Domeni koje CAT pokriva:
- Kašalj – učestalost i intenzitet kašlja
- Sekret – prisustvo i količina sputuma
- Pritisak u grudima – osećaj stezanja ili pritiska
- Zaduha pri naporu – posebno pri hodu uzbrdo ili stepenicama
- Aktivnosti u domaćinstvu – ograničenje svakodnevnih kućnih aktivnosti
- Samopouzdanje van kuće – sigurnost pri napuštanju doma
- San – kvalitet noćnog sna zbog respiratornih simptoma
- Energija – subjektivni nivo vitalnosti i energije tokom dana
Opseg i interpretacija skora:
| Ukupni CAT skor | Stepen uticaja na zdravstveni status |
|---|---|
| 0 – 9 | Nizak uticaj |
| 10 – 20 | Umeren uticaj |
| 21 – 30 | Visok uticaj |
| 31 – 40 | Veoma visok uticaj |
CAT
Upitnik za procenu HOBP
Код сваке ставке испод, означите квадрат који најбоље описује ваше тренутно стање.
5 = Стално кашљем
5 = Груди су ми пуне шлајма (секрета)
5 = Осећам јако стезање у грудима
5 = Губим дах док се пењем степеницама један спрат или док ходам узбрдо
5 = Имам великих потешкоћа да обављам било какве кућне активности
5 = Уопште се не осећам сигурно када излазим из куће због своје болести плућа
5 = Не спавам чврсто због плућне болести коју имам
5 = Уопште немам снаге
© 2009 GlaxoSmithKline. Сва права задржана.
Kada koristiti srpsku verziju CAT upitnika
- U inicijalnoj proceni pacijenata sa HOBP koji se leče na srpskom jeziku
- Kod pacijenata s nižim obrazovanjem ili poteškoćama u razumevanju složenijih medicinskih instrumenata – CAT je formatan za razumljivost i kratkoću
- U primarnoj zdravstvenoj zaštiti, pneumološkim ambulantama i pulmonološkim odeljenjima
- Tokom pregleda koji uključuju i procenu za GOLD ABE klasifikaciju
- Kao deo standardizovane kliničke dokumentacije u praćenju hroničnih respiratornih pacijenata
Ograničenja
- Validacionom studijom srpske verzije obuhvaćena je ambulantna populacija u stabilnoj fazi HOBP; primena van te populacije zahteva oprez.
- CAT upitnik nije instrument za skrinig ili postavljanje dijagnoze HOBP; dijagnoza se postavlja na osnovu spirometrije i kliničke procene.
- Pacijenti sa teškim kognitivnim oštećenjem ili jezičkim barijerama mogu imati poteškoće sa samoadministracijom; u takvim slučajevima razmotriti asistovanu primenu.
- Upitnik je dizajniran za procenu simptomskog opterećenja, a ne za procenu specifičnog patofiziološkog mehanizma bolesti.
Često postavljana pitanja
Da li postoji zvanična srpska verzija CAT upitnika? Da. Srpska verzija CAT upitnika formalno je validovana i objavljena u naučnoj literaturi. Studija validacije pokazala je visoku pouzdanost (Cronbach alfa 0,88) i značajne korelacije s plućnom funkcijom, mMRC skalom i skalom kvaliteta života.
Ko popunjava CAT upitnik – pacijent ili lekar? CAT je instrument koji pacijent popunjava samostalno (samoprocena). Uloga kliničara je da rezultat integriše u ukupnu kliničku procenu zajedno sa spirometrijom, anamnezom o egzacerbacijama i kliničkim pregledom.
Da li je CAT upitnik odobren u srpskim kliničkim smernicama? GOLD smernice, koje su međunarodni standard za upravljanje HOBP i referentni okvir u srpskoj pneumološkoj praksi, preporučuju primenu CAT upitnika za procenu simptomskog opterećenja. Konsultujte lokalne smernice Vaše ustanove za specifične protokole primene.
Izvori
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD: 2024 Report.
- Jones PW, et al. Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009;34(3):648–654.
- Sanja Stankovic, et al. Validation of Serbian version of chronic obstructive pulmonary disease assessment test. J Thorac Dis. 2018.
- Klinika za pulmologiju Kliničkog centra Srbije, Beograd; Institut za plućne bolesti Vojvodine, Sremska Kamenica.
