RUDAKOL 200 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem
Informacije za predpisovanje
Lista
Režim izdajanja
Omejitve predpisovanja
Oznake
Ostale informacije
Registrirano ime
Sestava
Farmacevtska oblika
Imetnik dovoljenja
Datum veljavnosti
Zadnja posodobitev SmPC

Uporabite Mediately aplikacijo
Pridobite informacije o zdravilih hitreje.
Več kot 36k ocen
SmPC - RUDAKOL 200 mg
Zdravilo RUDAKOL je indicirano pri odraslih in otrocih starih več kot 10 let. Spastična funkcionalna motnja črevesja:
-
sindrom razdražljivega črevesja (IBS – Irritable Bowel Syndrome)
Podpora kurativnemu ali paliativnemu zdravljenju:
-
simptomov sekundarnega sindroma razdražljivega črevesja povzročenega z divertikli ali divertrikli debelega črevesa, Crohnove bolezni (regionalni enteritis), motnje žolčnika in žolčevodov
(biliarna diskinezija), razjed želodca in dvanajstnika, in ne-specifične gastrointestinalne infekcije, npr. enteritis in dizenterija.
Odrasli in otroci starejši od 10 let
Ena 200 mg kapsula dvakrat dnevno, ena zjutraj in druga zvečer.
Trajanje zdravljenja ni omejeno.
V primeru enega ali večih izpuščenih odmerkov mora bolnik nadaljevati z jemanjem zdravila kot mu je bilo predpisano; izpuščeni odmerek se ne sme vzeti kot dodatek rednemu odmerku.
Pediatrična populacija
Mebeverin se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 3 let ker ni na voljo kliničnih podatkov za to starostno skupino.
Zdravila RUDAKOL se ne sme uporabljati pri otrocih, starih od 3 do 10 let, zaradi velike vsebnosti učinkovine.
Posebne populacije
Pri starejših, bolnikih z ledvičnimi in/ali jetrnimi okvarami ni bilo narejenih študij odmerjanja. Iz podatkov iz obdobja trženja zdravila ni bilo ugotovljeno nobeno tveganje za starejše bolnike in bolnike z okvarjenim ledvičnim in/ali jetrnim delovanjem. Ni potrebno prilagajati odmerka pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim ledvičnim in/ali jetrnim delovanjem.
Način uporabeZa peroralno uporabo.
Kapsule je potrebno popiti z dovolj količine vode (vsaj 100 ml). Kapsule se ne sme žvečiti ker ovojnica kapsule vsebuje mehanizem, ki omogoča podaljšano sproščanje.
Preobčutljivost na učinkovino ali katero koli pomožno snov, navedeno v poglavju 6.1.
Zdravilo RUDAKOL vsebuje saharozo. Bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo, malabsorpcijo glukoze/galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze ne smejo jemati tega zdravila.
Študij medsebojnega delovanja niso izvedli razen za alkohol. In vitro in in vivo študije pri živalih so pokazale odsotnost kakršnih koli interakcij med mebeverinijevim kloridom in etanolom.
Nosečnost
Podatkov o uporabi mebeverin pri nosečnicah ni oziroma so omejeni. Študije na živalih so nepopolne v povezavi z reproduktivno toksičnostjo (glejte poglavje 5.3).
Zdravila RUDAKOL se ne priporoča med nosečnostjo.
Dojenje
Ni znano ali se mebeverin ali njegovi presnovki izločajo v materino mleko. Študije na živalih glede izločanje mebevirana v mleko niso bile opravljene.
Zdravila RUDAKOL se ne sme uporabljati med dojenjem.
Plodnost
Ni kliničnih študij, kjer bi proučevali vpliv zdravila na moško ali žensko plodnost; študije na živalih ne kažejo škodljivega vpliva mebeverina na plodnost.
Študije vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja strojev niso bile narejene. Farmakodinamični in farmakokinetični profil kot tudi izkušnje iz obdobja trženja zdravila ne kažejo škodljivih učinkov mebeverina na sposobnost vožnje in upravljanja strojev.
Naslednji neželeni učinki so bili poročani spontano v obdobju trženja zdravila. Na podlagi dostopnih podatkov ni mogoče določiti pogostnosti.
Opažene so bile alergijske reakcije, ki niso bile omejene le na kožo.
Bolezni kože in podkožja
urtikarija, angioedem, edem obraza, eksantem
Bolezni imunskega sistema
preobčutljivost (anafilaktične reakcije)
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravila po izdaji dovoljenja za promet je pomembno. Omogoča namreč stalno spremljanje razmerja med koristmi in tveganji zdravila. Od zdravstvenih delavcev se zahteva, da poročajo o katerem koli domnevnem neželenem učinku zdravila na
Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke Sektor za farmakovigilanco
Nacionalni center za farmakovigilanco Slovenčeva ulica 22
SI-1000 Ljubljana
Tel: +386 (0)8 2000 500
Faks: +386 (0)8 2000 510
e-pošta: h-farmakovigilanca@jazmp.si spletna stran: www.jazmp.si
Simptomi
V primeru prevelikega odmerjanja se teoretično lahko pojavi razdražljivost centralnega živčnega sistema (CNS – Central Nervous System). V primerih prekomernega odmerjanja z mebeverinom ni bilo
simptomov ali pa so bili blagi in prehodnega značaja. Opaženi simptomi prevelikega odmerjanja so bili nevrološki ali kardiovaskularni.
Zdravljenje
Specifičen antidot ni znan, predlaga se simptomatsko zdravljenje. Izpiranje želodca se lahko uporabi v primeru večkratnih zastrupitev, če so bile opažene v obdobju ene ure. Ukrepi za zmanjšanje absorpcije niso potrebni.
Farmakološke lastnosti - RUDAKOL 200 mg
Farmakoterapevtska skupina: zdravila za zdravljenje gastrointestinalnih funkcionalnih motenj; sintezni antiholinergiki, estri s terciarno aminoskupino; oznaka ATC: A03AA04.
Mehanizem delovanja in farmakodinamični učinki
Mebeverin je mišičnotropni antispazmodik z neposrednim delovanjem na gladke mišice prebavil, ne da bi vplival na normalno gibljivost črevesja.
Natančen mehanizem delovanja ni znan, vendar lahko k lokalnemu učinku mebeverina na prebavila prispevajo številni mehanizmi, kot so zmanjšanje prepustnosti ionskih kanalov, blokada ponovnega
prevzema noradrenalina, lokalni anestetični učinek in spremembe absorpcije vode. Preko teh mehanizmov ima mebeverin antispazmodične učinke, ki vodijo v normalizacijo gibljivosti črevesja, ne da bi trajno sproščali celice gladkih mišic v prebavilih (tako imenovana hipotonija). Sistemski neželeni učinki, ki so jih opazili pri značilnih antiholinergikih, so odsotni.
Klinična učinkovitost in varnost
Klinična učinkovitost in varnost različnih oblik mebeverina je bila preučevana pri več kot 1500 bolnikih. V referenčnih ali izhodiščno nadzorovanih kliničnih študijah so na splošno opazili znatno izboljšanje prevladujočih simptomov sindroma razdražljivega črevesja (npr. bolečine v trebuhu, značilnosti blata). Vse oblike mebeverina so bile v priporočenem režimu odmerjanja na splošno varne in so jih bolniki dobro prenašali.
Pediatrična populacija
Klinična preskušanja s tabletami ali kapsulami so bile narejene le pri odraslih. Podatki o klinični
učinkovitosti in varnosti iz kliničnih preskušanj kot tudi iz obdobja po trženju zdravila s suspenzijo
mebeverin pamoata pri bolnikih starosti > 3 let so pokazali, da je suspenzija mebeverina učinkovita, varna in da jo bolniki dobro prenašajo.
Klinične študije s suspenzijo mebeverina so pokazale, da je mebeverin učinkovit pri izboljšanju
simptomov sindroma razdražljivega črevesja v otroštvu. Nadaljnje odprte, izhodiščno-kontrolirane študije s suspenzijo mebeverina so potrdile učinkovitost zdravila.
Shema odmerjanja za tableto ali kapsulo je bila izračunana na podlagi dosledne varnosti in ugodne prenašanja mebeverina
Absorpcija
Mebeverin se hitro in popolnoma absorbira po peroralni administraciji tablet. Zdravilo v obliki formulacije podaljšano sproščanja omogoča odmerjanje dvakrat dnevno.
Porazdelitev
Po večkratnih odmerkih ni bilo opažene značilne akumulacije.
Biotransformacija
Mebeverinijev klorid se v glavnem presnavlja z esterazami, ki sprva cepijo estrske vezi na veratrično kislino in mebeverin alkohol. Glavni metabolit v plazmi je DMAC (demetilirana karboksilna kislina). Razpolovni čas izločanja DMAC v stanju dinamičnega ravnovesja je 5,77 h. Med večkratnim odmerjanjem (200 mg dvakrat dnevno) je Cmax DMAC 804 ng / ml, tmax pa približno 3 ure. Zdi se, da je relativna biološka uporabnost kapsule s podaljšanim sproščanjem optimalna s povprečnim razmerjem 97%.
Izločanje
Mebeverin se ne izloča kot tak, ampak se presnovi v celoti; metaboliti se izločajo skoraj v celoti. Veratrična kislina se izloči v urin; mebeverinski alkohol se izloča tudi v urin, deloma kot ustrezna karboksilna kislina (MAC) in deloma kot demetilirana karboksilna kislina (DMAC).
Pediatrična populacija
Pri otrocih ni bilo opravljenih farmakokinetičnih študij.
Farmacevtski podatki - RUDAKOL 200 mg
Vsebina kapsule:
sladkorne granule (saharoza, koruzni škrob) povidon
hipromeloza etilceluloza makrogol 6000 magnezijev stearat
Ovojnica kapsule:
želatina
titanov dioksid (E 171) prečiščena voda
Shranjujte pri temperaturi do 30 °C.
Shranjujte v originalni ovojnini za zagotovitev zaščite pred vlago.
30 in 60 kapsul v pretisnem omotu iz PVC/PVDC/Al Na trgu morda ni vseh navedenih pakiranj.