Calpol 250 mg/5 ml peroralna suspenzija
Informacije za predpisovanje
Lista
Režim izdajanja
Omejitve predpisovanja
Oznake
Ostale informacije
Registrirano ime
Sestava
Farmacevtska oblika
Imetnik dovoljenja
Datum veljavnosti
Zadnja posodobitev SmPC
Uporabite Mediately aplikacijo
Pridobite informacije o zdravilih hitreje.
Več kot 36k ocen
SmPC - Calpol 250 mg/5 ml
Calpol peroralna suspenzija je indicirana za zdravljenje blage do zmerne bolečine in kot antipiretik. Uporablja se za simptomatsko lajšanje glavobola, migrene, nevralgije, zobobola in bolečin pri izraščanju zob, vnetja žrela, različnih revmatičnih bolečin ter bolečin v mišicah in sklepih, ki spremljajo nekatera prehladna in vročinska obolenja.
Zdravilo Calpol 250 mg/5 ml peroralna suspenzija je primerno samo za otroke od 6 leta naprej. Odmerjanje
Odrasli in otroci starejši od 12 let:
10 ml do 20 ml Calpol 250 mg/5 ml peroralne suspenzije (500 mg do 1000 mg paracetamola), ki naj jih bolnik zaužije peroralno. Odmerek lahko ponovi po 4 urah.
Največji dnevni odmerek: 80 ml Calpol 250 mg/5 ml peroralne suspenzije (4 g paracetamola).
Otroci, stari od 6 do 12 let:
5 ml do 10 ml Calpol 250 mg/5 ml peroralne suspenzije (250 mg do 500 mg paracetamola), ki naj jih bolnik zaužije peroralno. Odmerek lahko ponovi po 4 urah.
Največji dnevni odmerek: 40 ml Calpol 250 mg/5 ml peroralne suspenzije (2 g paracetamola).
Trajanje zdravljenja:
Za otroke od 6. do 12. leta:
Indikacija bolečine: največ 5 dni.
Indikacija zniževanja povišane telesne temperature: največ 3 dni.
Uporaba zdravila Calpol več kot tri zaporedne dni pri indikaciji povišane telesne temperature in več kot pet zaporednih dni pri indikaciji bolečine je dovoljena samo pod zdravniškim nadzorom.
Za odrasle:
Indikacija bolečine: največ 7 dni.
Indikacija zniževanja povišane telesne temperature: največ 5 dni.
Uporaba zdravila Calpol več kot pet zaporednih dni pri indikaciji povišane telesne temperature in več kot sedam zaporednih dni pri indikaciji bolečine je dovoljena samo pod zdravniškim nadzorom.
Jetrna insuficienca:
Pri dajanju peroralnih oblik zdravila Calpol posameznikom s hudo jetrno okvaro je potrebna previdnost (glejte poglavje 4.4).
Ledvična insuficienca:
Peroralne oblike zdravila Calpol morate uporabljati previdno pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično okvaro (glejte poglavje 5.2).
Zdravilo se lahko jemlje neodvisno od obrokov hrane.
Pred uporabo zdravila Calpol pretresite steklenico vsaj 10 sekund.
Če bolečina ali zvišana telesna temperatura ne mine ali se poslabša, ali če pride do novih simptomov,
je potreben posvet z zdravnikom.
Zdravilo Calpol morate uporabljati previdno pri bolnikih s hudo jetrno okvaro in z zmerno do hudo ledvično okvaro.
Bolniki z obstoječo jetrno boleznijo, ki jemljejo tudi druga potencialno hepatotoksična zdravila, imajo zvišano tveganje za pojav hepatotoksičnih učinkov paracetamola (glejte poglavje 4.2 in 5.2). Pred uporabo zdravila Calpol naj se posvetujejo z zdravnikom.
Sočasno jemanje zdravila Calpol z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol, lahko pomeni preveliko odmerjanja paracetamola, zato se ji je treba izogibati. Ob prevelikem odmerjanju lahko zdravilo Calpol povzroči poškodbe jeter. V primeru prevelikega odmerka je potrebno takoj poiskati zdravniško pomoč. Hitra zdravniška pomoč je ključnega pomena za odrasle kot tudi za otroke, tudi če ne opazite kakršnihkoli znakov ali simptomov.
V času zdravljenja z zdravilom Calpol uživanje alkohola odsvetujemo.
Zelo redko so poročali o resnih kožnih reakcijah, kot so akutna generalizirana eksantematozna pustuloza (AGEP), Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) in toksična epidermalna nekroliza (TEN) pri bolnikih, ki so prejemali paracetamol. Bolnike je potrebno obvestiti o znakih resnih kožnih reakcij, in z uporabo zdravila je treba prenehati takoj ob prvem pojavu kožnih izpuščajev ali katerega koli drugega znaka preobčutljivosti.
Zaradi povečanega tveganja za presnovno acidozo z visoko anionsko vrzeljo (HAGMA-high anion gap metabolic acidosis) je pri sočasni uporabi paracetamola in flukloksacilina priporočena previdnost, še zlasti pri bolnikih s hudo okvaro ledvic, sepso, podhranjenih bolnikih, pri drugih stanjih, ki
povzročajo pomanjkanje glutationa (npr. kronični alkoholizem) in pri bolnikih, ki prejemajo najvišje dnevne odmerke paracetamola. Priporočeno je natančno spremljanje bolnika, vključno z merjenjem 5-oksoprolina v urinu.
Posebna opozorila o pomožnih snoveh:
Zdravilo vsebuje saharozo. Enkratni odmerek za odrasle in otroke od 12 let vsebuje 4,4 g – 8,4 g saharoze. Enkratni odmerek za otroke od 6 do 12 let vsebuje od 2,1 g - 4,2 g saharoze. To morajo upoštevati sladkorni bolniki. Bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo, malabsorpcijo glukoze/galaktoze ali pomanjkanjem saharoza-izomaltaze ne smejo jemati tega zdravila.
Zdravilo vsebuje sorbitol. Sorbitol ima lahko blag odvajalni učinek. Kalorična vrednost je 2,6 kcal/g
sorbitola.
Zdravilo vsebuje metilparahidroksibenzoat, ki lahko povzroči alergijske reakcije (lahko zapoznele). Zdravilo vsebuje sončno rumeno FCF, ki lahko povzroči alergijske reakcije.
Pri bolnikih, ki so zaužili barbiturate, triciklične antidepresive ali alkohol, je lahko sposobnost za presnovo velikih odmerkov paracetamola zmanjšana, plazemska razpolovna doba paracetamola pa je lahko podaljšana. Pri sočasnem jemanju paracetamola in zdravil, ki inducirajo jetrne encime (npr. antiepileptiki fenitoin, fenobarbital in karbamazepin ter barbiturati in rifampicin), se poveča tvorba hepatotoksičnih presnovkov paracetamola.
Praznjenje želodca vpliva na količino absorbiranega paracetamola. Zato imajo lahko zdravila, ki delujejo na praznjenje želodca, vpliv na hitrost absorbcije paracetamola. Zdravila, ki spodbujajo gastrointestinalno gibanje kot sta metoklopramid in domperidon, lahko povečajo hitrost absorbcije paracetamola, medtem ko zdravila, ki zavirajo praznjenje želodca (npr. opoidni analgetiki) absorbcijo lahko odložijo. Holestiramin, ki v prebavilih veže žolčne kisline, lahko zmanjša absorpcijo paracetamola.
Alkohol lahko poveča hepatotoksičnost pri prekomernem odmerku paracetamola. Tako je lahko tudi prispeval k akutnemu pankreatitisu, o katerem so poročali pri enem bolniku, ki je zaužil prevelik odmerek paracetamola.
Kronično jemanje antikonvulzivov ali peroralnih kontraceptivov povzroči indukcijo jetrnih encimov in lahko prepreči doseganje terapevtske koncentracije paracetamola zaradi povečanja njegove presnove pri prvem prehodu skozi jetra ali zaradi povečanja njegovega očistka.
Pri sočasnem jemanju paracetamola in varfarina ter drugih kumarinov se poveča njihov antikoagulantni učinek, s čimer se poveča tveganje za krvavitev.
Pri sočasni uporabi paracetamola in flukloksacilina je potrebna previdnost, saj je bila sočasna uporaba povezana s pojavom presnovne acidoze z visoko anionsko vrzeljo, še zlasti pri bolnikih z dejavniki tveganja (glejte poglavje 4.4).
Nosečnost
Ni zadostnih in dobro nadzorovanih kliničnih študij o uporabi paracetamola pri nosečnicah in doječih ženskah. Epidemiološke študije kažejo, da paracetamol ne vpliva negativno na nosečnico, če se jemlje po predpisanih odmerkih. Epidemiološke študije o razvoju živčevja pri otrocih, izpostavljenih paracetamolu in utero, kažejo nejasne rezultate. Če nosečnica jemlje paracetamol po predpisanih odmerkih, ta prehaja skozi placento in je v plodovi krvi že 30 minut po jemanju. Plod učinkovito presnavlja paracetamol s sulfatno konjugacijo, vendar pa plod tudi katalizira nastanek aktivnega
metabolita paracetamola z oksidacijo. Zato bi bil plod ogrožen, če bi prehajal velik odmerek zdravila v njegov obtok.
Zdravilo Calpol se ne sme uporabljati med nosečnostjo, razen če je možna korist zdravljenja za materjo večja od tveganja za razvijajoči plod. Če ste noseči, se pred uporabo zdravila posvetujte z zdravnikom.
Dojenje
Če doječa ženska jemlje paracetamol, se ta izloča v materino mleko v majhnih koncentracijah (0,1 % do 1,85 % prejetega odmerka). Terapevtski odmerki zdravila Calpol ne predstavljajo nevarnosti za dojene novorojenčke/otroke.
Zdravilo Calpol nima vpliva ali ima zanemarljiv vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja strojev. Klinični podatki kažejo, da paracetamol ne vpliva na živčno-mišične učinke.
Podatki po začetki trženja
Neželeni učinki, ki so bili identificirani v obdobju trženja pri terapevtskih odmerkih paracetamola, so navedeni spodaj. Navedene pogostnosti temeljijo na spontanih poročilih v skladu s sprejeto konvencijo:
| Zelo pogosti | ≥1/10 | ||
| Pogosti | ≥1/100 | do | <1/10 |
| Občasni | ≥1/1.000 | do | <1/100 |
| Redki Zelo redki | ≥1/10.000<1/10.000 | do | <1/1.000 |
Neznana ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov
| Bolezni imunskega sistema | |
| Zelo redki: | Anafilaktične reakcije, preobčutljivost |
| Bolezni kože in podkožja | |
| Zelo redki: | Urtikarija, srbeč izpuščaj, izpuščaj, medikamentni fiksni izpuščaj |
Preiskave
Zelo redki: zvišane vrednosti transaminaz*
*Pri nekaterih bolnikih, ki jemljejo predpisane odmerke paracetamola, se lahko pojavijo povišanja ravni transaminaze na nizki ravni; ta zvišanja niso povezana z jetrno odpovedjo in se običajno odpravijo z nadaljnjim zdravljenjem ali prekinitvijo paracetamola.
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravila po izdaji dovoljenja za promet je pomembno. Omogoča namreč stalno spremljanje razmerja med koristmi in tveganji zdravila. Od zdravstvenih delavcev se zahteva, da poročajo o katerem koli domnevnem neželenem učinku zdravila na:
Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke Sektor za farmakovigilanco
Nacionalni center za farmakovigilanco Slovenčeva ulica 22
SI-1000 Ljubljana
Tel: +386 (0)8 2000 500
Faks: +386 (0)8 2000 510
e-pošta: h-farmakovigilanca@jazmp.si
spletna stran: www.jazmp.si
Znaki in simptomi prevelikega odmerjanja
Pri odraslih in mladostnikih (> 12 let), ki so zaužili več kot 7,5 do 10 g paracetamola v 8-ih urah ali manj, se lahko pojavi jetrna toksičnost. Smrtne žrtve so redke (manj kot 3-4% nezdravljenih primerov) in redko so jih poročali s prevelikimi odmerki, manjšimi od 15 gramov. Pri otrocih (<12 let) akutni prevelik odmerek, manjši od 150 mg/kg, ni bil povezan z jetrno toksičnostjo.
Zgodnji simptomi zaradi potencialno hepatotoksičnega prevelikega odmerjanja lahko vključujejo: anoreksijo, slabost, bruhanje, prekomerno potenje, bledica in splošno slabo počutje. Klinični in laboratorijski znaki toksičnosti jeter morda niso jasni do 48 do 72 ur po zaužitju. Resne toksičnosti ali smrtne žrtve so bile zelo redke zaradi akutnega prevelikega odmerka paracetamola pri majhnih otrocih, morda zaradi različnih načinov presnavljanja paracetamola.
V naslednji tabeli so prikazani klinični dogodki, ki so povezani s prevelikim odmerjanjem paracetamola, ki se pri prevelikem odmerjanju štejejo za pričakovane, vključno s smrtnimi dogodki zaradi fulminantne jetrne okvare ali posledic njenega nadaljevanja.
| Presnovne in prehranske motnje: | Zmanjšan tek |
| Bolezni prebavil: | Bruhanje, navzea, nelagodje v trebuhu |
| Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov: | Jetrna nekroza,akutna jetrna odpoved, zlatenica, hepatomegalija,občutljivost jeter |
| Splošne težave in razmere na mestu uporabe: | Bledica, hiperhidroza,slabost |
| Preiskave: | Povišan krvni bilirubin,Povišani jetrni encimi,Povišano mednarodno normalizirano razmerje, podaljšan čas protrombina,povešan krvni fosfat,povišan krvni laktat |
Pričakovane posledice akutne odpovedi jeter, povezane s prevelikim odmerjanjem paracetamola, vključujejo naslednje: bakterijska okužba, glivična okužba, sepsa, koagulopatija, diseminirana intravaskularna koagulacija, trombocitopenija, hipoglikemija, hipofosfatemija, laktacidoza, metabolna acidoza, možganski edem, koma (z obseženim prevelikim odmerkom paracetamola ali večkratni prevelik odmerek zdravila), encefalopatija, kardiomiopatija, hipotenzija, respiratorna odpoved, gastrointestinalna krvavitev, pankreatitis, akutna poškodba ledvic in sindrom disfunkcije s številnimi organi.
Hemolitična anemija: pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze so poročali o hemolizi pri uporabi prevelikega odmerka paracetamola.
Zdravljenje
V primeru prevelikega odmerjanja je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.
Zdravljenje je simptomatsko. Specifični antidot pri prevelikem odmerjanju paracetamola je N-acetilcistein, ki ga je treba dati v prvih 12 urah po prevelikem odmerjanju.
Da bolnika zaščitimo pred pozno hepatotoksičnostjo, moramo preveliko odmerjanje paracetamola nemudoma zdraviti z ukrepi za omejitev absorpcije (izpiranje želodca ali uporaba aktivnega oglja), čemur naj sledi intravensko dajanje N-acetilcisteina ali peroralnega metionina. Metionina ne smemo uporabiti, če bolnik bruha, ali skupaj z aktivnim ogljem.
Čas doseganja največje plazemske koncentracije paracetamola je lahko zakasnjen za do 4 ure po zaužitju prevelikega odmerka, zato moramo za oceno tveganja hepatotoksičnosti plazemske koncentracije paracetamola meriti najmanj 4 ure po zaužitju zdravila. Glede na vsebnost paracetamola v krvi in čas, ki je minil od zaužitja zdravila, naj bolnik prejme še dodatno terapijo (dodaten metionin peroralno ali N-acetilcistein intravensko).
Predlagano je, naj se prag za odločitev za zdravljenje z N-acetilcisteinom zniža za 30 do 50 % pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki inducirajo jetrne encime, pri osebah z dolgotrajno zlorabo Jhola ali pri kronično podhranjenih osebah, ker so lahko ti bolniki bolj občutljivi na toksične učinke paracetamola (glejte poglavje 4.5).
Pri fulminantni jetrni odpovedi, ki lahko nastopi po prevelikem odmerjanju paracetamola, je potrebno vodenje bolnika s strani specialista.
Farmakološke lastnosti - Calpol 250 mg/5 ml
Farmakoterapevtska skupina: Drugi analgetiki in antipiretiki, paracetamol Oznaka ATC: N02BE01
Paracetamol je centralno delujoč, neopiatni, ne-salicilatni analgetik. Paracetamol je klinično dokazan analgetik in antipiretik. Menijo, da so terapevtski učinki paracetamola povezani z zavoro sinteze prostaglandinov kot posledica zavore encima ciklooksigenaze. Obstaja nekaj dokazov, da bolj učinkovito zavira ciklooksigenazo v osrednjem živčevju kot periferno ciklooksigenazo. Paracetamol ima le šibko protivnetno delovanje. To je mogoče razložiti s tem, da so vrednosti celičnih peroksidov v vnetih tkivih večje kot v drugih tkivih in da celični peroksidi preprečujejo zavoro ciklooksigenaze, ki jo povzroča paracetamol.
Paracetamol je klinično dokazan analgetik/antipiretik. Domneva se, da povzroči analgezijo s povišanjem praga bolečine ter z zmanjšanjem telesne temperature z delovanjem na hipotalamični center za uravnavanje temperature.
Absorpcija
Peroralni paracetamol se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz gastrointestinalnega trakta, predvsem v tankem črevesju. Absorpcija poteka s pasivnim transportom. Biološka uporabnost se giblje od 85% do 98%. Pri posameznih odraslih se največje plazemske koncentracije pojavijo v 1 uri po zaužitju in se gibljejo od 14,8 do 17,6 μg/mL pri enkratnem odmerku 1000 mg. Največje plazemske koncentracije v stanju dinamičnega ravnovesja po 1000 mg odmerkih vsakih 6 ur se gibljejo od 17,6 do 18,2 μg/ml.
Študije enkratnega odmerka (12,5 mg/kg) paracetamola pri otrocih s povišano telesno temperaturo so
pokazale začetek zmanjšanja vročine v 15 do 30 minutah.
Učinki hrane
Sočasno jemanje paracetamola s hrano ne vpliva na obseg absorpcije paracetamola, vendar pa vpliva na čas dosega najvišje plazemske koncentracije. Zaradi tega se za hitrejši učinek paracetamola priporoča jemanje zdravila eno uro pred jedjo.
Porazdelitev
Paracetamol se enakomerno porazdeli po večini telesnih tkiv. Porazdelitveni volumen paracetamola pri otrocih in odraslih je ocenjen na 0,7 – 1 l/kg. Relativno majhen delež paracetamola (10-25%) se veže na plazemske beljakovine.
Presnova
Presnova paracetamola poteka pretežno v jetrih in obsega tri glavne poti: konjugacijo z glukoronidom, konjugacijo s sulfatom ter oksidacijo preko encima citokrom P450.
Pri presnovi paracetamola preko oksidativne poti se tvori reaktivni vmesni produkt N-acetil benzokinonimin, ki se veže z glutationom in se izloči kot merkapturna kislina ali pa se veže na cistein. Poglavitni izoencim citokroma P450, ki je pri presnovi paracetamola vključen in vivo, je CYP2E1.
Izoencima CYP1A2 ter CYP3A4 imata pri presnovi paracetamola in vivo zanemarljiv prispevek.
Presnova paracetamola pri odraslih v večini poteka preko konjugacije z glukuronsko kislino ter v manjši meri s sulfatom. Pri presnovi z glukuronsko kislino, sulfatom in glutationom nastajajo neaktivni metaboliti.
Pri nedonošenčkih, novorojenčkih in mladih dojenčkih prevladuje sulfatni konjugat. Pri odraslih z motnjami jeter z različno resnostjo in etiologijo je več študij o presnovi pokazalo, da je biotransformacija paracetamola podobna kot pri zdravih odraslih, a nekoliko počasnejša. Pri zdravih bolnikih in odraslih bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter zaporedno dnevno odmerjanje 4 g na dan povzroči glukuronidacijo (metabolite, ki niso toksični), kar povzroči povečan celotni očistek paracetamola skozi čas in omejeno akumulacijo v plazmi.
Izločanje
Razpolovni čas izločanja paracetamola je pri odraslih približno 2 do 3 ure in približno 1,5 do 3 ure pri otrocih. Pri novorojenčkih in pri bolnikih s cirozo je približno eno uro daljši. Paracetamol se iz telesa izloči v obliki konjugatov glukuronske kisline (45-60%), in sulfata (25-35%), tiolov (5-10%), kot cistein ali metaboliti merkapturne kisline, ali pa se izloči z urinom v obliki kateholov (3-6%). Ledvični očistek nespremenjenega paracetamola je približno 2-5% odmerka.
Farmakokinetika pri ledvični okvari
Srednja razpolovna doba paracetamola v plazmi pri bolnikih z ledvično okvaro je podobna tisti pri normalnih osebah v času od 2 do 8 ur po zaužitju odmerka, v času od 8 do 24 ur pa se paracetamol pri bolnikih z ledvično okvaro izloča počasneje (zmerna okvara: očistek kreatinina < 0,5 ml/s
(30 ml/min)). Pri kronični ledvični odpovedi prihaja do znatnega kopičenja glukuronidnih in sulfatnih konjugatov; lahko prihaja do nekaj dodatnega ledvičnega izločanja zadržanih konjugatov paracetamola, z omejeno regeneracijo matične spojine. Pri odraslih bolnikih s kronično ledvično odpovedjo je priporočeno povečanje razmika med posameznimi odmerki paracetamola. Hemodializa lahko povzroči znižanje plazemske koncentracije paracetamola, zato so lahko potrebni dodatni odmerki paracetamola za vzdrževanje terapevtskih koncentracij zdravila v krvi.
Farmakokinetika pri jetrni okvari
Srednja razpolovna doba paracetamola v plazmi pri bolnikih z blago jetrno okvaro je podobna tisti pri normalnih osebah, pri bolnikih s hudo jetrno okvaro pa je znatno večja (približno 75 %). Klinični pomen podaljšanja razpolovne dobe ni jasen, ker pri bolnikih z jetrno okvaro ni nobenih znakov kopičenja ali hepatotoksičnosti zdravila in tudi konjugacija z glutationom ni zmanjšana. Pri 20 preiskovancih s stabilno kronično jetrno boleznijo jemanje 4 g paracetamola na dan v času 13 dni ni povzročilo nikakršnega poslabšanja delovanja jeter. Pri blagi jetrni okvari ni nobenih znakov, da bi bil paracetamol škodljiv pri jemanju v priporočenih odmerkih, pri hudi jetrni okvari pa je razpolovna doba paracetamola v plazmi bistveno daljša.
Farmakokinetika pri otrocih
Študije so pokazale, da je pri novorojenčkih, starih od 0 do 2 dni, in pri otrocih, starih od 3 do 10 let, paracetamol sulfat poglavitni presnovek paracetamola. Podatki, dobljeni pri odraslih in otrocih, starih 12 let ali več, kažejo, da je glavni presnovek glukoronidni konjugat. Vendar pa pri različnih starostnih
skupinah ni nobenih bistvenih razlik v skupni hitrosti izločanja paracetamola ali v skupni količini zdravila, ki se izloči z urinom.
Farmacevtski podatki - Calpol 250 mg/5 ml
saharoza
tekoči (nekristalizirajoči) sorbitol (E420)
glicerol (E422)
mikrokristalna celuloza (E460) natrijev karmelozat
polisorbat 80 (E433) aroma White Sugar aroma pomaranče
metilparahidroksibenzoat (E218) sončno rumeno FCF (E110) prečiščena voda
Calpol suspenzije ne smete redčiti. V primeru, ko je za zdravljenje potrebno manjše odmerjanje zdravila, je treba predpisati zdravilo Calpol 120 mg/5 ml peroralna suspenzija.
Shranjujte pri temperaturi do 25°C.
Shranjujte v originalni ovojnini za zagotovitev zaščite pred svetlobo.
Vrsta ovojnine
V škatli je priložena steklenica in dvodelna merilna žlička. Steklenica iz stekla (hidrolitska odpornost tip III) je jantarjeve barve, zaprta z dvodelno za otroke varno zaporko iz polipropilena in pokrovčkom iz polietilena ali poliviniliden klorida. Dvodelna merilna žlička iz polipropilena ima večjo žličko prostornine 5 ml, manjšo pa 2,5 ml.
Vsebina
100 ml peroralne suspenzije