Daktarin 20 mg/g krema
Informacije za predpisovanje
Lista
Režim izdajanja
Omejitve predpisovanja
Oznake
Interakcije s/z
Omejitve
Ostale informacije
Registrirano ime
Sestava
Farmacevtska oblika
Imetnik dovoljenja
Datum veljavnosti
Zadnja posodobitev SmPC

Uporabite Mediately aplikacijo
Pridobite informacije o zdravilih hitreje.
Več kot 36k ocen
SmPC - Daktarin 20 mg/g
Okužbe kože z dermatofiti ali kvasovkami in drugimi glivami, kot so: Tinea capitis, corporis, manuum, barbae, cruris, pedis (atletsko stopalo).
Ker zdravilo Daktarin deluje baktericidno na po Gramu pozitivne bakterije, se lahko uporablja pri mikozah pri katerih je prišlo do sekundarne okužbe s takimi bakterijami (npr. pri pleničnem dermatitisu).
Odmerjanje
Kremo nanesemo na prizadeto mesto dvakrat na dan, navadno zjutraj in zvečer. Zdravljenje traja od 2 do 6 tednov, odvisno od mesta in resnosti okužbe.
Po prenehanju vseh znakov mora bolnik, da bi preprečil ponovitev obolenja, zdravljenje obvezno nadaljevati še vsaj en teden.
Način uporabe
Kremo s prsti vtiramo v kožo, dokler se popolnoma ne vpije.
Preobčutljivost na zdravilno učinkovino, druge derivate imidazola ali katero koli pomožno snov, navedeno v poglavju 6.1.
Poročali so o hudih preobčutljivostnih reakcijah, vključno z anafilaksijo in angioedemom med
zdravljenjem s topičnimi formulacijami mikonazola. Če se pojavi reakcija, ki kaže na preobčutljivost ali draženje, je treba zdravljenje prekiniti. Daktarin krema ne sme priti v stik s sluznico oči.
Daktarin vsebuje benzojsko kislino (E210) in butilhidroksianizol (E320). Benzojska kislina (E210) blago draži kožo, oči in sluznice.
Butilhidroksianizol (E320) lahko povzroči lokalne kožne reakcije (npr. kontaktni dermatitis) ali draženje oči in sluznic.
Zaradi omejene sistemske razpoložljivosti po lokalni uporabi (glejte poglavje 5.2) se klinično pomembne interakcije pojavijo zelo redko.
Pri bolnikih, ki jemljejo peroralne antikoagulante, kot je varfarin, sta potrebna previdnost in spremljanje antikoagulacijskega učinka.
Nosečnost
Krema Daktarin se po lokalni uporabi minimalno absorbira v sistemski obtok (biološka uporabnost
< 1 %). Čeprav ni dokazov, da je mikonazol embriotoksičen ali teratogen pri živalih, je treba pri predpisovanju kreme Daktarin med nosečnostjo vedno pretehtati morebitno tveganje in pričakovano korist zdravljenja.
Dojenje
Mikonazol se po lokalni uporabi minimalno absorbira v sistemski obtok. Ni znano, ali se izloča v materino mleko pri ljudeh. Zdravila, ki vsebujejo mikonazol in so namenjena za lokalno uporabo, je treba med dojenjem uporabljati previdno.
Zdravilo Daktarin nima vpliva ali ima zanemarljiv vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja strojev.
Podatki iz kliničnih preskušanj
V spodnji tabeli (tabela 1) so prikazani neželeni učinki, o katerih je poročalo 834 bolnikov, ki so uporabljali 2 % kremo z mikonazolom in/ali kremo s placebom v 21 dvojno slepih kliničnih preskušanjih. V tabeli so navedeni vsi neželeni učinki, ki naj bi bili povezani z zdravilom. Črtica pomeni, da bolniki iz navedene skupine niso poročali o pojavu navedenega neželenega učinka.
Tabela 1: Neželeni učinki, o katerih so poročali bolniki, ki so v 21 dvojno slepih kliničnih preskušanjih uporabljali 2 % kremo z mikonazolom ali kremo s placebom
| Organski sistemNeželeni učinek | 2 % krema z mikonazolom (n = 426), % | krema splacebom (n = 408), % | |
| Skupni neželeni učinki | 1,9 | 1,2 | |
| Bolezni kože in podkožja pekoč občutek na koži vnetje kože | 0,20,2 | 0,7-- |
| hiperpigmentacija kožeSplošne težave in spremembe na mestu aplikacijedraženje na mestu aplikacije pekoč občutek na mestu aplikacije srbenje na mestu aplikacijeneopredeljena reakcija na mestu aplikacijetopel občutek na mestu aplikacije | 0,20,70,20,20,20,2 | --0,50,2------ |
Opomba: Posamezni bolniki so lahko poročali o več kot enem učinku.
Podatki pridobljeno po prihodu zdravila na trg
V tabeli 2 so navedeni neželeni učinki, ki izhajajo iz spontanih poročil iz svetovnih pomarketinških izkušenj z zdravilom Daktarin in ustrezajo kriterijem pogostnosti.
Neželeni učinki, ki se lahko pojavljajo med zdravljenjem z mikonazolijevim nitratom, so po pogostnosti razvrščeni v naslednje skupine:
- zelo pogosti (≥ 1/10),
- pogosti (≥ 1/100 do < 1/10),
- občasni (≥ 1/1.000 do < 1/100),
- redki (≥ 1/10.000 do < 1/1.000),
- zelo redki (< 1/10.000),
- neznana (ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov).
Pogostnost neželenih učinkov po posameznih organskih sistemih:
| Organski sistem | Pogostnost |
| Zelo redki | |
| Bolezni imunskega sistema | anafilaktična reakcija, preobčutljivost, angioedem |
| Bolezni kože in podkožja | koprivnica, kontaktni dermatitis, izpuščaj, eritem, srbenje,pekoč občutek na koži |
| Splošne težave in spremembe na mestu aplikacije | reakcije na mestu aplikacije, vključno z draženjem na mestu aplikacije |
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravila po izdaji dovoljenja za promet je pomembno. Omogoča namreč stalno spremljanje razmerja med koristmi in tveganji zdravila. Od zdravstvenih delavcev se zahteva, da poročajo o katerem koli domnevnem neželenem učinku zdravila na: Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke
Sektor za farmakovigilanco Nacionalni center za farmakovigilanco Slovenčeva ulica 22
SI-1000 Ljubljana
Tel: +386 (0)8 2000 500
Faks: +386 (0)8 2000 510
e-pošta: h-farmakovigilanca@jazmp.si spletna stran: www.jazmp.si
Simptomi
Lokalna uporaba: Prekomerna uporaba lahko povzroči draženje kože, ki običajno izgine po prenehanju zdravljenja.
Zdravljenje
Nenamerno zaužitje: Krema Daktarin je namenjena za lokalno uporabo in ne za peroralno. V primeru nenamernega zaužitja velike količine tega zdravila lahko uporabimo ustrezno metodo praznjenja želodca, če se nam zdi potrebna.
Farmakološke lastnosti - Daktarin 20 mg/g
Farmakoterapevtska skupina: antimikotiki za zdravljenje dermatoloških bolezni; antimikotiki za lokalno zdravljenje, oznaka ATC: D01AC02.
Mikonazol deluje fungicidno na običajne dermatofite, glive kvasovke in razne druge glive ter baktericidno na določene grampozitivne bakterije.
Mikonazol zavira biosintezo ergosterola v glivah in spremeni sestavo drugih lipidnih sestavin membrane. To povzroči odmrtje glivičnih celic.
Dokazano je bilo tudi, da je mikonazol učinkovit pri mikozah s sekundarno okužbo.
Običajno mikonazol zelo hitro učinkuje na srbečico (pruritus), ki pogosto spremlja okužbe z dermatofiti in kvasovkami. To simptomatsko izboljšanje je vidno prej kot prvi znaki zdravljenja okužbe.
Absorpcija
Po lokalni uporabi mikonazol ostane v koži do 4 dni. Sistemska absorpcija mikonazola je omejena; po lokalni uporabi mikonazola je biološka uporabnost manjša od 1 %. Plazemsko koncentracijo mikonazola in/ali njegovih presnovkov je bilo možno zmeriti 24 in 48 ur po aplikaciji.
Sistemska absorpcija je bila dokazana tudi po večkratni aplikaciji pri dojenčkih s pleničnim dermatitisom. Plazemska koncentracija mikonazola je bila pri vseh dojenčkih nizka ali pa je ni bilo moč zaznati.
Porazdelitev
Absorbirani mikonazol se veže na plazemske beljakovine (88,2 %) in rdeče krvne celice (10,6 %).
Biotransformacija in izločanje
Majhna absorbirana količina mikonazola se izloči predvsem z blatom, tako v obliki nespremenjenega zdravila kot tudi v obliki presnovkov, v štirih dneh po uporabi. Manjše količine nespremenjenega zdravila in presnovkov lahko najdemo tudi v seču.
Farmacevtski podatki - Daktarin 20 mg/g
makrogolglicerol stearat makrogolglicerol oleat tekoči parafin butilhidroksianizol (E320) benzojska kislina (E210) prečiščena voda