Ophenic 1 mg/20 mg v 1 ml dermalno pršilo, raztopina
Informacije za predpisovanje
Lista
Režim izdajanja
Omejitve predpisovanja
Oznake
Ostale informacije
Registrirano ime
Sestava
oktenidinijev diklorid 1 mg / 1 ml
Farmacevtska oblika
Imetnik dovoljenja
Datum veljavnosti
Zadnja posodobitev SmPC

Uporabite Mediately aplikacijo
Pridobite informacije o zdravilih hitreje.
Več kot 36k ocen
SmPC - Ophenic 1 mg/20 mg
Zdravilo Ophenic je indicirano za ponavljajoče kratkotrajno antiseptično zdravljenje sluznic in sosednjih tkiv pred diagnostičnimi postopki v anogenitalnem predelu, vključno z vagino, vulvo in glavico penisa ter pred kateterizacijo sečnega mehurja.
Zdravilo Ophenic je indicirano tudi za antiseptično zdravljenje majhnih površinskih ran in razkuževanja kože pred nekirurškimi posegi.
Zdravilo Ophenic se lahko uporablja za bolnike vseh starostnih skupin.
Raztopina je namenjena za dermalno uporabo.
Zdravilo Ophenic se nanaša na predel, ki ga je treba zdraviti, dokler ni povsem navlažen. Po nanosu in pred nadaljnjimi ukrepi, kot je npr. namestitev povojev na rano, mora čas izpostavljenosti trajati najmanj 1 do 2 minuti.
Za doseganje želenega učinka natančno upoštevajte ta navodila.
Izkušnje z neprekinjenim zdravljenjem ne zajemajo obdobij, daljših od 14 dni, zato morate zdravilo Ophenic uporabljati le za omejeno obdobje zdravljenja.
Pediatrična populacija
Odmerjanje zdravila Ophenic je za odrasle in otroke enako.
Zdravilo Ophenic se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali katero koli pomožno snov, navedeno v poglavju 6.1.
Zdravilo Ophenic se ne sme uporabljati za trebušno votlino (npr. med operacijo), mehur ali membrano bobniča.
Zdravilo Ophenic ne sme priti v krvni obtok, npr. zaradi nenamernega injiciranja.
Uporaba vodnih raztopin oktenidinija (0,1 %, s fenoksietanolom ali brez njega) za antisepso kože pred invazivnimi posegi, je bila povezana s hudimi kožnimi reakcijami pri prezgodaj rojenih novorojenčkih z nizko porodno telesno maso.
Pred nadaljevanjem posega odstranite vse prepojene materiale, pregrinjala ali halje. Ne uporabljajte prevelikih količin in ne pustite, da se raztopina nabira v kožnih gubah ali pod bolnikom ali kaplja na rjuhe ali druge materiale v neposrednem stiku z bolnikom. Če se na območja, ki so bila predhodno izpostavljena zdravilu Ophenic, nanaša okluzivne obloge, je treba poskrbeti, da pred nanosom obloge niso prisotne odvečne količine zdravila.
Uporabi zdravila Ophenic v očeh se je treba izogibati.
Zdravila ne smete injicirati ali nanašati na tkivo s pritiskom, da preprečite morebitno poškodbo tkiva.
Zdravila Ophenic ne uporabljajte sočasno z antiseptiki na podlagi polivinilpirolidona (PVP) in joda (povidon-jod) na sosednjih predelih kože, saj se lahko obrobni predeli obarvajo močno rjavo do vijolično.
Nezdružljivost zdravila pri sočasni uporabi z anionskimi površinsko aktivnimi snovmi (milo, detergenti itd.) lahko zmanjšajo ali izničijo učinek.
Nosečnost
Obstaja manjše število podatkov o uporabi kombinacije oktenidinijevega diklorida in fenoksietanola pri nosečnicah (med 300 in 1000 izpostavljenih v nosečnosti, gestacijska starost ≥ 12 tednov). Med rojstvom in po njem niso poročali o neželenih učinkih. Študije na živalih z oktenidinijevim dikloridom niso pokazale škodljivega vpliva na sposobnost razmnoževanja (glejte poglavje 5.3). Študije na živalih z nanosom 2-fenoksietanola na kožo niso pokazale vpliva na sposobnost razmnoževanja (glejte poglavje 5.3).
Med nosečnostjo se lahko zdravilo Ophenic uporablja, če je potrebno.
Dojenje
O uporabi zdravila Ophenic med dojenjem ni ustreznih eksperimentalnim podatkov pri živalih in kliničnih podatkov. Ker se oktenidinijev diklorid absorbira v zelo majhnih količinah ali pa sploh ne, se predvideva, da ne prehaja v materino mleko.
Fenoksietanol se hitro in skoraj v celoti absorbira. Ni podatkov glede izločanja fenoksietanola v materino mleko. Zaradi previdnosti se zdravilo Ophenic ne sme nanašati na predel dojke v obdobju dojenja.
Plodnost
Podatkov o učinku oktenidina in fenoksetanola na plodnost pri ljudeh ni. Oktenidin ne vpliva na plodnost podgan in kuncev. Fenoksietanol ne vpliva na plodnost miši.
Ocena neželenih učinkov temelji na naslednji pogostnosti: Zelo pogosti (≥ 1/10)
Pogosti (≥ 1/100 do < 1/10) Občasni (≥ 1/1.000 do < 1/100) Redki (≥ 1/10.000 do < 1/1.000) Zelo redki (< 1/10.000)
Neznana (ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov)
Splošne težave in spremembe na mestu aplikacije
Redki: skeleč občutek, rdečina, srbenje in toplota na mestu nanosa
Zelo redki: alergijska kontaktna reakcija, npr. začasna rdečina na mestu nanosa Pediatrična populacija
Pogostnost, vrsta in resnost neželenih učinkov pri otrocih so enake kot pri odraslih.
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravila po izdaji dovoljenja za promet je pomembno. Omogoča namreč stalno spremljanje razmerja med koristmi in tveganji zdravila. Od zdravstvenih delavcev se zahteva, da poročajo o katerem koli domnevnem neželenem učinku zdravila na
Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke Sektor za farmakovigilanco
Nacionalni center za farmakovigilanco Slovenčeva ulica 22
SI-1000 Ljubljana
Tel: +386 (0)8 2000 500
Faks: +386 (0)8 2000 510
e-pošta: h-farmakovigilanca@jazmp.si spletna stran: www.jazmp.si
Ni znanih primerov prevelikega odmerjanja. Vendar pa je preveliko odmerjanje zdravil z lokalnim delovanjem malo verjetno. V primeru lokalnega prevelikega odmerka lahko prizadeti predel izperete z obilico Ringerjeve raztopine.
Nenamerno peroralno zaužitje zdravila Ophenic ne velja za nevarno, saj je akutna toksičnost oktenidinijevega diklorida in 2-fenoksietanola pri peroralnem dajanju zelo majhna (poglavje 5.3). Vendar pa v primerih peroralnega zaužitja velikih količin zdravila Ophenic draženja sluznice prebavil ni mogoče izključiti.
Akutna toksičnost oktenidinijevega diklorida in 2-fenoksietanola je pri intravenski uporabi majhna (poglavje 5.3). Ob upoštevanju majhne koncentracije zdravilnih učinkovin je zastrupitev malo verjetna. Vendar pa zdravilo Ophenic ne sme priti v obtok, npr. kot posledica nenamernega injiciranja.
Farmakološke lastnosti - Ophenic 1 mg/20 mg
Farmakoterapevtska skupina: Antiseptiki in dezinficiensi/spojine s kvarterno amonijevo skupino/oktenidin, kombinacije
Oznaka ATC: D08AJ57
Mehanizem delovanja
Oktenidinijev diklorid je kationska aktivna spojina in ima zaradi dveh kationskih centrov močno površinsko aktivne lastnosti. Reagira s celično steno in sestavinami membrane mikrobne celice ter tako uniči delovanje celice.
Mehanizem antimikrobnega delovanja fenoksietanola med drugim temelji na večji prepustnosti celične membrane za kalijeve ione.
Farmakodinamične lastnosti
Zdravilo Ophenic kaže naslednji niz učinkovanja in vitro na:
-
grampozitivne in gramnegativne bakterije
-
kvasovke in glive
Zdravilo Ophenic izpolnjuje zahteve za kemična razkužila in antiseptike, ki jih določajo Evropski standardi:
-
EN 1040 – osnovno baktericidno delovanje (faza 1)
-
EN 1275 – osnovno delovanje proti kvasovkam (faza 1)
-
EN 13727 – osnovno baktericidno delovanje (faza 2/korak 1)
-
EN 13624 – osnovno fungicidno delovanje (faza 2/korak 1)
Spektra učinkovitosti fenoksietanola in oktenidinijevega diklorida se v tem smislu dopolnjujeta. Specifične primarne rezistence na kombinacijo oktenidinijevega diklorida in fenoksietanola na pojav sekundarne rezistence v primerih dolgotrajne uporabe kot rezultat nespecifične učinkovitosti zdravila ni pričakovati.
Preglednica: Mikrobiocidna učinkovitost proti povzročiteljem in vitro
| Sev | Kontaktni čas | Testirana koncentr acija | Pogoji | Rezultat | Kriteriji EN |
| Staphylococcus aureus | 0,5 min | 90% | 10% goveji albumin | 6,14 log zmanjšanje | EN 13727 |
| 0,5 min | 4,5% defibriniranaovčja kri, 4,5-%goveji albumin, 1-% mucin | 6,06 log zmanjšanje | |||
| Enterococcus faecalis | 0,5 min | 90% | 10% goveji albumin | 6,51 log zmanjšanje | EN 13727 |
| 0,5 min | 4,5% defibriniranaovčja kri, 4,5-%goveji albumin, 1-% mucin | 6,68 log zmanjšanje | |||
| Pseudomonas aeruginosa | 0,5 min | 90% | 10% goveji albumin | 6,85 log zmanjšanje | EN 13727 |
| 1,0 min | 4,5% defibriniranaovčja kri, 4,5-%goveji albumin, 1-% mucin | 6,13 log zmanjšanje |
| Escherichia coli | 0,5 min | 90% | 10% goveji albumin | 6,26 log zmanjšanje | EN 13727 |
| 1,0 min | 4,5% defibriniranaovčja kri, 4,5%goveji albumin, 1% mucin | 5,63 log zmanjšanje | |||
| Candida albicans | 10 min | 90% | 10% goveji albumin | 5,95 log zmanjšanje | EN 13624 |
| 10 min | 4,5% defibriniranaovčja kri, 4,5%goveji albumin, 1% mucin | 5,39 log zmanjšanje | |||
| Aspergillus brasiliensis | 20 min | 80% | navedba ni smiselna | 4,8 log zmanjšanje | EN1275 |
Pediatrična populacija
Učinkovitost in prenašanje zdravila Ophenic so dokazali pri 347 otrocih, starih od 6 dni do 12 let, in pri 73 nedonošenčkih z gestacijsko starostjo manj kot 36 tednov.
Zdravljenje štrclja popka s kombinacijo oktenidinijevega diklorida in fenoksietanola so preučili pri 1.725 novorojenčkih in pokazalo se je, da ga ta starostna skupina prenaša.
Absorpcija
Peroralno uporabljen 14C-radioaktivno označen oktenidinijev diklorid se je pri miših, podganah in psih prek sluznic prebavil absorbiral le v zelo majhnih količinah (0–6%). Ugotovili so, da se pri miših lokalno na kožo nanesene količine oktenidinijevega diklorida v 24-urnem stiku pod okluzivno obvezo ne absorbirajo.
Na podlagi študij in vitro je mogoče izključiti prehajanje oktenidinijevega diklorida skozi placento.
Oktenidinijev diklorid se ni absorbiral niti prek sluznice vagine (kunec) niti prek rane (ljudje, podgana).
Peroralno apliciran 14C-fenoksietanol se skoraj v celoti absorbira in se izloča z urinom v obliki fenoksiocetne kisline.
Pediatrična populacija
Oksidativno presnovo 2-fenoksietanola so preučili pri 4 dojenčkih, starih od 1 tedna do 11 mesecev, in pri 24 nedonošenčkih z gestacijsko starostjo manj kot 36 tednov. Pokazalo se je, da se 2-fenoksietanol absorbira prek kože, se nato v celoti ali skoraj v celoti z oksidacijo presnovi v fenoksiocetno kislino in izloči skozi ledvic.
Farmacevtski podatki - Ophenic 1 mg/20 mg
kokamidopropilbetain natrijev glukonat
glicerol 85% natrijev klorid
natrijev hidroksid, raztopina (10%) prečiščena voda
Oktenidinijev kation lahko z anionskimi površinsko aktivnimi snovmi, npr. iz detergentov in pripravkov za čiščenje tvori netopne komplekse, ki lahko njegovo aktivnost zmanjšajo ali izničijo.
50 ml: Bela ulita polietilenska plastenka (visoke gostote) z belo ročno zaporko z mehanskim pršilnikom z zaščito pred odpiranjem iz polietilena (nizke gostote) in polipropilena, ki vsebuje 50 ml zdravila in je pakirana v škatlo.
250 ml: Bela okrogla polietilenska plastenka (visoke gostote) z belo ročno zaporko z mehanskim pršilnikom z zaščito pred odpiranjem iz polietilena (nizke gostote) in polipropilena, ki vsebuje 250 ml zdravila.
Na trgu morda ni vseh navedenih pakiranj.