Glukoza Krka 50 mg/ml raztopina za infundiranje

• Za nadomeščanje telesne tekočine, kadar dodatek elektrolitov ni zaželen.

• Hipoglikemija.

• Za delno zadovoljitev energijskih potreb.

• Osnovna raztopina za parenteralno dajanje kompatibilnih zdravil in elektrolitov.

Raztopina je namenjena dajanju z intravensko infuzijo v periferno ali centralno veno. Hitrost infundiranja je odvisna od bolnikovega kliničnega stanja, starosti in telesne mase.

Hitrost infundiranja ne sme preseči bolnikove kapacitete za oksidacijo glukoze, ki je pri odraslih 5 mg na kg telesne mase na min, pri dojenčkih in otrocih pa 10 do 18 mg na kg telesne mase na min.

Če se raztopina uporablja kot osnovna raztopina za parenteralno dajanje zdravil in elektrolitov, je priporočeni odmerek 50 do 250 ml raztopine glukoze za ustrezen odmerek zdravila. Kadar je raztopina namenjena kot topilo za parenteralno dajanje zdravil, sta odmerjanje in hitrost infundiranja odvisna od lastnosti in načina odmerjanja predpisanega zdravila.

Infuzijo pripravimo neposredno pred uporabo. Motne raztopine ne smemo uporabiti, neporabljeno pa zavržemo.

Pred uvajanjem infuzijskega seta v plastenko moramo zamašek razkužiti.

Zdravilo, ki ga dajemo v infuziji, v infuzijsko raztopino dodamo aseptično. Raztopini dodajamo samo kompatibilna zdravila.

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katerokoli pomožno snov. Hipervolemija.

Sladkorna bolezen.

Ishemična možganska kap.

Posebna previdnost je potrebna pri hudo podhranjenih bolnikih, pomanjkanju tiamina (vitamina B1), hipofosfatemiji, hemodiluciji, hudi acidozi ter sepsi in travmi.

Intravenska infuzija glukozne raztopine lahko povzroči motnje elektrolitskega ravnovesja

(hipokaliemija, hipomagneziemija, hipofosfatemija). Podaljšano dajanje ali hitra infuzija velike količine glukozne raztopine lahko povzroči edem ali zastrupitev z vodo.

Bolnikom z zvečanim tveganjem srčnega popuščanja in nastanka edemov, ki prejemajo večje količine glukoznih raztopin, skrbno spremljamo krvni tlak, centralni venski tlak, serumske koncentracije

elektrolitov, acidobazno ravnovesje, sečnino ter kreatinin in tekočinsko bilanco. Pri otrocih in novorojenčkih infuzijo glukoze lahko uporabimo, če je indicirana.

Ni znanih interakcij.

Intravenska infuzija glukoze pri plodu nosečnic lahko povzroči znatno izločanje insulina in tveganje povratne hipoglikemije pri novorojenčku. Infuzija med carskim rezom ali popadki zato ne sme

vsebovati več kot 5 do 10 g glukoze na uro (100 do 200 ml raztopine). Skrbno nadzorujemo tudi nosečnostno toksemijo.

Glukoza Krka ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Neželeni učinki, ki se lahko pojavljajo med zdravljenjem z glukozo, so po pogostnosti razvrščeni v naslednje skupine:

• zelo pogosti (≥ 1/10),

  - pogosti (≥ 1/100 do < 1/10),

  - občasni (≥ 1/1000 do < 1/100),

  - redki (≥ 1/10.000 do < 1/1000),

• zelo redki (< 1/10.000), neznana pogostnost (ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov). V razvrstitvah pogostnosti so neželeni učinki navedeni po padajoči resnosti.

  Presnovne in prehranske motnje

• neznana pogostnost: preobremenjenost krvnega obtoka, hiperglikemija, hipokaliemija, glukozurija

  Splošne težave in spremembe na mestu aplikacije

• neznana pogostnost: lokalne reakcije, bolečina na mestu injiciranja, draženje vene

  Žilne bolezni

• neznana pogostnost: tromboflebitis

  Če se pojavijo hudi neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti.

Preveliko odmerjanje oz. preobremenitev s parenteralnimi raztopinami ogljikovih hidratov je malo verjetna. Preveliki odmerki lahko, zlasti pri srčnih bolnikih ter pri bolnikih z jetrno ali ledvično odpovedjo, povzročijo preobremenitev organizma s tekočino, srčno popuščanje, zvišan krvni tlak, edeme (edemi okončin, ascites, možganski edem) in hiperglikemijo.

Ob pojavu naštetega moramo znova oceniti bolnikovo stanje in ustrezno ukrepati. Spremljamo krvni tlak, centralni venski tlak, koncentracijo sladkorja v krvi, koncentracijo elektrolitov v serumu,

acidobazno ravnovesje, sečnino ter kreatinin in tekočinsko bilanco. Če je treba, dajemo tudi insulin in diuretike.