EXODERIL 10 mg/g krema
Informacije za predpisovanje
Lista
Režim izdajanja
Omejitve
Oznake
Interakcije s/z
Omejitve uporabe
Ostale informacije
Registrirano ime
Sestava
Farmacevtska oblika
Imetnik dovoljenja
Datum veljavnosti
Zadnja posodobitev SmPC

Uporabite Mediately aplikacijo
Pridobite informacije o zdravilih hitreje.
Več kot 36k ocen
SmPC - EXODERIL 10 mg/g
Zdravilo Exoderil se uporablja pri odraslih za lokalno zdravljenje naslednjih glivičnih okužb kože in kožnih gub, ki jih povzročajo dermatofiti, kot so Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes in Epidermophyton floccosum:
-
tinea corporis, tinea cruris,
-
tinea pedis (interdigitalne okužbe kože na nogi).
Bolnik nanese tanek sloj kreme enkrat na dan na očiščeno, osušeno, prizadeto mesto in njegovo okolico z nežnim vtiranjem.
Pediatrična populacija: Varnosti in učinkovitosti naftifina pri otrocih in mladostnikih mlajših od 18 let niso proučevali. Podatkov ni na voljo.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter: Prilagoditev odmerka ni potrebna.
Starejši: Prilagoditev odmerka ni potrebna.
Trajanje zdravljenjaBolniki morajo obvestiti zdravnika, če se znaki bolezni poslabšajo ali se ne izboljšajo v 2 tednih zdravljenja.
Za zdravljenje glivičnih okužb kože (T. corporis in T. cruris) uporabljamo zdravilo Exoderil 2 do 4 tedne, za zdravljenje glivičnih okužb stopal (T. pedis) pa 4 do 6 tednov.
Običajno nastopi izboljšanje v prvih sedmih dneh uporabe zdravila. Da se prepreči ponovni pojav okužbe, je pomembno, da bolnik nadaljuje zdravljenje še dva tedna po tem, ko izginejo vsi bolezenski znaki.
Način uporabeSamo za dermalno uporabo.
Kremo se nanese na temeljito umito in posušeno prizadeto mesto.
Dela kože, na katerega se nanese kremo, se ne sme poviti ali kako drugače prekriti, razen po posvetu z zdravnikom.
Krema ne sme priti v stik z očmi in sluznicami. Po vsaki uporabi kreme svetujemo temljito umivanje rok.
Da se izognemo infekcijam in ponovitvam, je potrebno bolnike poučiti o osnovnih higienskih ukrepih
-
Glivice, ki povzročijo okužbo, se lahko pritrdijo na posteljnino in dele oblačil, ki pridejo v stik s prizadetim mestom. Zato se posteljnino, perilo in oblačila, ki so bila v stiku s prizadetim mestom, zamenja vsak dan in se jih opere pri 60 do 95 ºC. Pri glivični okužbi stopal se redno razkužuje tudi obutev.
-
Suha površina kože je najboljša zaščita pred glivičnimi okužbami. Na mestu okužbe naj se bolniki zato izogibajo nošenju tesno oprijemajočih se in slabo zračnih oblačil (npr. nogavic iz sintetičnih vlaken v tesnih čevljih). Po umivanju naj dobro osušijo prizadeta mesta na koži.
-
Če imajo glivično okužbo stopal, naj ne hodijo bosi po stanovanju ali v bazenih (npr. v hotelu). S tem bo preprečeno širjenje okužbe na druge ljudi in da bi se bolnik ponovno okužil.
-
Dokler se okužba popolnoma ne pozdravi, naj bolniki ne obiskujejo savn ali parnih kopeli.
Zdravilo Exoderil ne sme priti v stik z očmi in sluznicami. Če pride krema pomotoma v
stik z očmi, jih je treba temeljito sprati s tekočo vodo.
To zdravilo vsebuje cetilalkohol, stearilalkohol in benzilalkohol.
Cetilalkohol in stearilalkohol lahko povzročita lokalne kožne reakcije (npr. kontaktni
dermatitis).
Benzilalkohol lahko povzroči alergijske reakcije in blago lokalno draženje.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili ni znano. Študij medsebojnega delovanja niso izvedli.
Nosečnost in dojenje
Podatkov o varni uporabi naftifina med nosečnostjo in dojenjem pri ljudeh ni ali pa so omejeni. Študije na živalih ne kažejo škodljivih učinkov na sposobnost razmnoževanja (glejte poglavje 5.3). Razpoložljivi podatki o prehajanju naftifina v materino mleko niso enotni. Posledično uporabe zdravila Exoderil v teh obdobjih ne priporočamo, razen če pričakovana korist odtehta morebitno tveganje za plod ali dojenega otroka.
Plodnost
Študij o vplivu na plodnost ni na voljo (glejte poglavje 5.3).
Razvrstitev neželenih učinkov po organskih sistemih glede na klasifikacijo MedDRA in
pogostnost pojavljanja:
zelo pogosti: ≥ 1/10
pogosti: ≥ 1/100 do < 1/10 občasni: ≥ 1/1.000 do < 1/100 redki: ≥ 1/10.000 do < 1/1.000 zelo redki: < 1/10.000
neznana pogostnost: pogostnosti ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov
Bolezni kože in podkožja
Pogosti: lokalno draženje, suhost in pordelost kože, srbenje in pekoč občutek.
Neznana pogostnost (ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov): kontaktni dermatitis,
eritem
Neželeni učinki so reverzibilni, zato prekinitev zdravljenja običajno ni potrebna.
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih zdravila po izdaji dovoljenja za promet je pomembno. Omogoča namreč stalno spremljanje razmerja med koristmi in tveganji zdravila. Od zdravstvenih delavcev se zahteva, da poročajo o katerem koli domnevnem neželenem učinku zdravila na:
Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke, Sektor za farmakovigilanco, Nacionalni center za farmakovigilanco, Slovenčeva ulica 22, SI-1000 Ljubljana, Tel: +386 (0)8 2000 500, Faks: +386 (0)8 2000 510, e-pošta: h- farmakovigilanca@jazmp.si, spletna stran: www.jazmp.si
Zaradi topikalne uporabe naftifina sta preveliko odmerjanje in življenjsko ogrožajoča situacija malo verjetni. Zaradi zanemarljivo majhne absorpcije naftifina preko kože, je sistemska zastrupitev pri dermalni uporabi nepričakovana. V primeru zaužitja se priporoča primerno simptomatsko zdravljenje.
Farmakološke lastnosti - EXODERIL 10 mg/g
Farmakoterapevtska skupina: Antimikotiki za zdravljenje dermatoloških bolezni; Antimikotiki za lokalno zdravljenje; Drugi antimikotiki za lokalno zdravljenje Oznaka ATC: D01AE22
Zdravilo Exoderil se uporablja lokalno pri glivičnih okužbah kože. Vsebuje naftifin, ki je
alilamin s širokim spektrom protiglivičnega delovanja.
Mehanizem delovanja
Naftifin deluje na zgodnjo fazo biosinteze ergosterola. Zavira delovanje encima skvalen- 2,3-epoksidaza in tako prepreči epoksidacijo skvalena v skvalen-2,3-epoksid. Preprečitev delovanja encima povzroči pomanjkanje sterolov (predvsem ergosterola) in kopičenje skvalena v celicah, zaradi česar gliva odmre. Sekundarni mehanizem delovanja nafitifina pa je zaviranje delovanja encimov polimeraze RNK in hitin sintetaze, kar zavira sintezo celične stene.
Farmakodinamični učinki
Naftifin učinkovito zdravi glivične okužbe kože, ki jih povzročajo dermatofiti (rodovi Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton). Naftifin je samo zmerno učinkovit proti glivam kvasovkam (rod Candida in rod Malassezia, ki povzroča pityriasis versicolor), plesni (rod Aspergillus) in preostalim glivam (kot npr. Sporothrix schenckii).
Naftifin deluje in vitro predvsem fungicidno na dermatofite.
Poleg protiglivičnega delovanja ima naftifin tudi protibakterijsko delovanje proti številnim grampozitivnim in gramnegativnim mikroorganizmom, ki se pogosto pojavijo skupaj z glivičnimi okužbami.
Naftifin ima tudi intrinzično protivnetno delovanje, zato hitro ublaži vnetne simptome,
predvsem srbenje.
Absorpcija
Naftifin dobro prodre v kožo in se dolgo časa zadrži v različnih slojih kože v
koncentracijah, ki zavirajo rast glivic.
Pri lokalni uporabi se absorbira od 2 do 6 % naftifina.
Porazdelitev
Po lokalni uporabi 1-odstotnega gela z radioaktivno označenim naftifinom na dveh prostovoljcih v celokupnih odmerkih 0,31 in 0,25 mg/kg telesne mase se urinska koncentracija in odstotek celokupne radioaktivnosti, računana za nespremenjeno učinkovino, relativno nista spremenila v 62 urah. Predvidevajo, da gre za nastanek depoja v koži in drugih tkivih. Sistemska izpostavljenost organizmu je zelo majhna.
Biotransformacija
Naftifin se presnavlja v jetrih. Pri tem nastane 15 različnih presnovkov brez protiglivičnega učinka, med katerimi je pri ljudeh najpogosteje prisotna naftoična kislina (v urinu), pri zajcih (v urinu) in podganah (v žolču) pa p-hidroksifenil naftifin. Raziskave so pokazale, da način uporabe zdravila (peroralno ali lokalno) ne vpliva na glavne presnovne poti naftifina.
Naftifin ne vpliva na citokromski sistem P450 v jetrih, nadledvični žlezi ali testisih.
Izločanje
Približno 64 % absorbirane količine naftifina se izloči preko ledvic s sečem, preostali del pa preko žolča v blato.
Farmacevtski podatki - EXODERIL 10 mg/g
Benzilalkohol (E1519), natrijev hidroksid (E524), sorbitan stearat (E491), cetilpalmitat,
cetilalkohol, stearilalkohol, polisorbat 60 (E435), izopropilmiristat, prečiščena voda.
Za shranjevanje zdravila niso potrebna posebna navodila.
Pogoji shranjevanja po prvem odprtju tube: Shranjujte pri temperaturi do 25 °C. Za rok uporabnosti po prvem odprtju tube glejte poglavje 6.3.
Škatla z aluminijasto tubo s plastično zaporko s 15 g ali 30 g kreme. Na trgu morda ni vseh navedenih pakiranj.
