Ocena Ledvične Funkcije z Enačbo CKD-EPI

Enačba CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) je standardna metoda za oceno glomerularne filtracije pri odraslih. Različica iz leta 2021 ne vsebuje rasnega faktorja in jo priporočajo smernice KDIGO ter ESC.

Oceni ledvično funkcijo →

Formula CKD-EPI (2021)

Enačba upošteva serumski kreatinin (Scr v mg/dL), starost (leta) in spol:

Ženske, Scr ≤ 0,7: eGFR = 142 × (Scr / 0,7)^−0,241 × (0,9938)^starost
Ženske, Scr > 0,7: eGFR = 142 × (Scr / 0,7)^−1,200 × (0,9938)^starost
Moški, Scr ≤ 0,9: eGFR = 142 × (Scr / 0,9)^−0,302 × (0,9938)^starost
Moški, Scr > 0,9: eGFR = 142 × (Scr / 0,9)^−1,200 × (0,9938)^starost

Enota: mL/min/1,73 m² (standardizirana na telesno površino).

Izračunaj oGF (CKD-EPI, MDRD)

Ocena glomerulne filtracije za razvrščanje KLB in prilagoditev odmerkov zdravil po KDIGO

Odgovorite na vsa vprašanja za prikaz rezultata

Enačba

2021 CKD-EPI kreatinin

Spol

Starost

let

Serumski kreatinin

KLB: kronična ledvična bolezen

Enote za oGF

Kdaj Uporabiti CKD-EPI

Začetna in sledilna ocena ledvičnega delovanja pri odraslih
Klasifikacija kroničnih ledvičnih bolezni po stadijih G1–G5 (KDIGO)
Ocena pred predpisovanjem zdravil z ledvičnim izločanjem
Napotitev nefrologu pri eGFR pod 30 mL/min/1,73 m²
Presejanje za ledvično okvaro pri sladkorni bolezni in hipertenziji

Omejitve

Manj natančna pri nestabilnih vrednostih kreatinina (akutna ledvična okvara)
Ni validirana za otroke in adolescente
Pri kaheksiji ali visoki mišični masi daje manj zanesljive rezultate
Za nekatere klinične situacije (npr. odmerjanje aminoglikozidov) je primernejši Cockcroft-Gault

Pogosta Vprašanja

Kdaj je CKD-EPI natančnejša od MDRD? CKD-EPI je natančnejša pri eGFR nad 60 mL/min/1,73 m² in pri mlajših bolnikih. MDRD pogosteje podceni GFR v normalnem območju.

Kakšna je razlika med eGFR in GFR? Izmerjen GFR (mGFR) zahteva infuzijo inulina ali ioheksola. eGFR je ocena na podlagi enačbe, ki je dovolj natančna za večino kliničnih odločitev.

Ali na eGFR vplivajo zdravila? Nekatera zdravila (trimetoprim, cimetidin, kreatinska dopolnila) zvišajo serumski kreatinin brez dejanske spremembe GFR in tako navidezno znižajo eGFR.

Smernice za Ledvično Funkcijo

CKD-EPI enačba omogoča standardizirano oceno ledvičnega delovanja v ambulantni in bolnišnični praksi ter podpira klinične odločitve pri bolnikih s KLB.

Viri

KDIGO 2024 CKD Guideline. kdigo.org
Inker LA et al. NEJM 2021; 385:1737–1749
Levey AS et al. Chronic kidney disease as a global public health problem. Kidney Int 2007