Gynazol 20 mg/g vaginal cream
Предписване
Лекарствен списък
Информация за отпускане
Други информации
Наименование на лекарство
Лекарствена форма
Притежател на разрешението за употреба

Използвайте приложението Mediately
По-бързо получаване на информация за лекарство.
Над 36k оценки
КХП - Gynazol 20 mg/g
Гиназол е показан за локално лечение на вулвовагинални гъбични инфекции, причинени отCandida albicans и други видове Candida.
5 g вагинален крем съдържат около 100 mg бутоконазол нитрат.
Препоръчваната доза е прилагане на един пълен апликатор с крем (приблизително 5 g) наведнъж, по което и да е време на деня (за предпочитане вечер).
Педиатрична популация
Гиназол не се препоръчва за употреба при деца на възраст под 14 години. Безопасността и ефикасността на Гиназол при деца на възраст под 14 години все още не е установена. Липсват данни.
Поради ограничените налични данни при сексуално активни юноши (на възраст между 14-18 години), лекарят трябва да прецени ползата спрямо риска преди да назначи лекарството.
Начин на приложениеЗа интравагинално приложение. Гиназол се предлага в еднодозов предварително напълнен апликатор.
-
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка 6.1.
-
Гиназол не трябва да се прилага през първия триместьр на бременността или при жени с детероден потенциал, освен ако не се прилага подходяща контрацепция.
Диагнозата трябва да бъде потвърдена посредством микроскопско и/или културално изследване на вагинална цитонамазка.
Ако клиничните симптоми продължават, трябва да бъде повторено микробиологичното изследване за изключване на други патогени и потвърждаване на първоначалната диагноза.
Рацидивиращи влагалищни гъбични инфекции и особено трудно лечимите могат да бъдат ранни симптоми на инфекция с човешкия вирус на имунна недостатъчност (СПИН) или жени, които са изложени на риск от заболяване със СПИН.
След лечение с Гиназол за период от три дни не е препоръчително да се прави вагинална промивка или отмиване на крема от влагалището заради продължителното действие на вагиналния крем. Поради същата причина трябва да се избягва полов живот в продължение на три дни след неговото приложение.
Ако се появи чувствителност или дразнене, лечението трябва да се прекрати.
Помощни вещества
Гиназол съдържа минерално масло, метил парахидроксибензоат, припил парахдриксибензоат и пропиленгликол.
Минералното масло може да взаимодейства и отслаби контрацептивни средства, направени от латекс или гума като презервативи или вагинални диафрагми за контрацепция, за това не се препоръчва употребата на такива средства до 72 часа след лечение с Гиназол.
Парахидроксибензоатите могат да причинят алергична реакция (възможно е да са отложени).
Пропиленгликол може да причини дразнене на кожата.
Гиназол съдържа минерално масло. От минералното масло може да взаимодейства и да отслаби контрацептивни продукти, направени от латекс или гума като презервативи или вагинални диафрагми за контрацепция, затова не се препоръчва употребата на такива средства до 72 часа след лечението с Гиназол.
Няма подходящи и добре контролирани проучвания с Гиназол при бременни жени. Проучванията при животни показват репродуктивна токсичност (вж. точка 5.3). Гиназол не трябва да се прилага през първия триместър на бременността или при жени с детероден потенциал, освен ако не се прилага подходяща контрацепция.
През втория и третия триместьр на бременността Гиназол може да се използва само при решение на лекаря, че възможната полза надвишава потенциалния риск за плода.
Ако се прилага по време на бременност, е необходима извънредна предпазливост при използването на апликатора за предотвратяване на възможността от механична травма.
КърменеНе е известно дали активното вещество се екскретира в човешкото мляко, поради това трябва да се проявява повишено внимание, когато лекарството се прилага при кърмещи майки.
ФертилитетЛипсват данни при хора. Не е наблюдавано нарушение на фертилитета при проучвания с животни. Вижте допълнителни данни в точка 5.3.
Обобщение на профила на безопасност
Може да се появят вулвовагинално парене, сърбеж, раздразнение и оток, болки или спазми в областта на корема или таза, или комбинация от два или повече симптоми. При контролирани клинични проучвания само 5% от 314 пациентки, лекувани с Гиназол за 1 ден, са съобщили за нежелани реакции, като само при 1% от пациентките - оплакванията са счетени за свързани с лечението.
Табличен списък на нежеланите реакции
| Системо-органна класификация (MedDRA 12.0) | Нежелани реакции |
| Стомашно-чревни нарушения | Болка в корема Спазми в областта на корема |
| Нарушения на възпроизводителната система и гърдата | Болка в таза Вулвовагинална болка Вулвовагинален оток Вулвовагинален сърбеж Вулвовагинално парене |
Съобщаване на подозирани нежелани реакции
Съобщаването на подозирани нежелани реакции след разрешаване за употреба на лекарствения продукт е важно. Това позволява да продължи наблюдението на съотношението полза/риск за лекарствения продукт. От медицинските специалисти се изисква да съобщават всяка подозирана нежелана реакция чрез Изпълнителна агенция по лекарствата ул. „Дамян Груев” № 8,1303 София, Тел.: +35 928903417, уебсайт: www.bda.bg.
Фармакологични свойства - Gynazol 20 mg/g
Фармакотерапевтична група: Гинекологични анти-инфекциозни средства и антисептици. Антиинфекциозни средства и антисептици, с изключение на комбинации с кортикостероиди; производни на имидазола. АТС код: G01AF15
Клинична ефикасност и безопасност
Активното вещество на Гиназол, бутоконазол нитрат, е имидазолово производно, което притежава фунгицидна активност in vitro срещу Candida, Trichophyton, MicrosporumиEpidermophyton. Също така е активен in vitro срещу някои Gram-позитивни бактерии. Клинично е високо ефективен срещу вагинални инфекции, причинени от щамове на Candida albicans.
Механизъм на действие
Главното място на действие на имидазолите е клетъчната гъбична мембрана, където инхибират превръщането на ланостерол в ергостерол, което води до промяна в липидния състав на гьбичната клетъчна мембрана. Пермеабилитетьт на клетката се променя, вследствие на което се намалява осмотичното съпротивление и жизнеспособността на гъбичките.
Фармакодинамични ефекти
Кремът е оптимално ефективно съотношение на емулзията вода в масло, което придава биоадхезивни свойства на вехикулума. Изследвания in vivo показват, че биоадхезивният крем е наличен върху вагиналната лигавица средно за 4,2 дни.
Изследванията in vitro показват, че тази форма освобождава активен бутоконазол в продължение на 6 дни, докато от обикновената форма освобождаването на бутоконазол е бързо и пълно в рамките на 6 часа.
След вагинално приложение на Гиназол се абсорбира средно 1,7% от дозата.
Разпределение и биотрансформацияСлед вагинално приложение максималните стойности на бутоконазол и неговите метаболити в плазмата се достигат за 13 часа.
Бутоконазол се метаболизира в голяма степен.
ЕлиминиранеБутоконазол се екскретира частично чрез урината, отчасти чрез фецеса.