Предписване
Лекарствен списък
Информация за отпускане
Други информации
Наименование на лекарство
Лекарствена форма
Притежател на разрешението за употреба
Последно обновяване на КХП

Използвайте приложението Mediately
По-бързо получаване на информация за лекарство.
Над 36k оценки
КХП - Ulcamed 120 mg
Улкамед е показан при възрастни за:
-
Лечение на стомашни и дуоденални язви.
-
Съпътстващ лекарствен продукт при ерадикация на Helicobacter pylori, в комбинация с други лекарства.
-
Гастрит, свързан с диспептично нарушение, когато е желателна ерадикация на Helicobacter pylori.
Препоръчват се следните схеми на лечение:
-
1 таблетка, четири пъти дневно на празен стомах (половин час преди основните хранения и преди лягане),
или
-
2 таблетки, два пъти дневно на празен стомах, половин час преди закуска и половин час преди вечеря или преди лягане.
Максималната продължителност на един курс на лечение е 2 месеца. Трябва да изминат най- малко два месеца преди започването на нов курс на лечение с продукти, съдържащи бисмут.
При лечение на дуоденални или стомашни язви продължителността на един курс на лечение е 4 до 8 седмици.
При ерадикация на Н.pylori изборът на комбинираната терапия и продьлжителността на лечението (7 до 14 дни) трябва да отчитат индивидуалната поносимост на пациента към
лекарствата и да се извършват в съответствие с регионалните модели на резистентност и насоките за лечение.
Педиатрична популация
Безопасността и ефикасността на Улкамед при деца на възраст от 0 до 18 години не са установени. Липсват данни..
Начин на приложениеТаблетките трябва да се поглъщат цели, с достатъчно количество вода.
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка 6.1.
Тежко бъбречно увреждане.
Не се препоръчва продължителната употреба на високи дози бисмутни съединения, тъй като понякога това води до обратима енцефалопатия. Ако Улкамед се използва, както е препоръчано, вероятността за това е много малка. Въпреки това, не се препоръчва едновременната употреба на други съединения, съдържащи бисмут.
Калий
Това лекарство съдържа калий. Това трябва да се има предвид при пациенти с намалена функция на бъбреците или при пациенти на диета с контролиран прием на калий.
Никакви други лекарства, по-специално антиациди, храни или напитки, мляко, плодове или плодови сокове, не трябва да се консумират в рамките на половин час преди или след дозата Улкамед, тъй като те могат да повлияят на ефекта му.
Теоретично е възможно намаляване на абсорбцията на тетрациклини, когато се използват едновременно.
Няма достатъчно данни за употребата на трикалиев дицитратобисмутат по време на бременност при хора, за да се оценят потенциалните му вредни ефекти. Досега при тестовете с животни не са открити никакви признаци за вредни ефекти.
Поради липса на данни, употребата по време на бременност не се препоръчва.
КърменеНяма достатъчно данни за употребата на дицитратобисмутат по време на кърмене при хора, за да се оценят потенциалните му вредни ефекти.
Няма известни данни за ефекта на този продукт върху способността за шофиране. Въпреки това, вероятността за ефект върху способността за шофиране или работа с машини е малка.
| Системо-органен клас | Много чести(≥ 1/10) | Нечести(≥ 1/1000 до <1/100) | Много редки(<1/10 000) |
| Нарушения на имунната система | анафилактична реакция | ||
| Стомашно-чревни нарушения | почерняване на фекалиите | гадене, повръщане, констипация, диария | |
| Нарушения на кожата и подкожната тъкан | обрив, пруритус |
Съобщаване наподозирани нежелани реакции
Съобщаването на подозирани нежелани реакции след разрешаване за употреба на лекарствения продукт е важно. Това позволява да продължи наблюдението на съотношението полза/риск за лекарствения продукт. От медицинските специалисти се изисква да съобщават всяка подозирана нежелана реакция чрез: Изпълнителна агенция по лекарствата ул.,Дамян Груев” № 8 1303 София Тел.:+359 2 8903417 уебсайт: www.bda.bg
Остро сериозно предозиране може да доведе до бъбречна недостатъчност с латентен период до 10 дни.
Поведение при предозиранеЕднократната експозиция на много висока доза трябва да се лекува със стомашна промивка, последвана от многократно приложение на активен въглен и осмотични лаксативи. По принцип, това ще предотврати абсорбцията на бисмут до такава степен, че да не се налага допълнително лечение.
Необходимо е определяне на концентрациите на бисмут в кръвта и урината какго при остра, така и при потенциално хронична интоксикация, за да могат да бъдат приписани симптомите на повишена експозиция на бисмут. Ако симптомите се дължат на остро или хронично предозиране с бисмут, трябва да се обмисли приложение на хелаторна терапия с димеркаптосукцинова киселина (DMSA) или димеркаптопропан сулфонова киселина (DMPS). Ако има и данни за тежка бъбречна дисфункция, хелацията трябва да бъде последвана от хемодиализа.
Фармакологични свойства - Ulcamed 120 mg
Фармакотерапевтична група: Лекарства за нарушения, свързани с киселинността, други лекарства за пептична язва и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), АТС код: А02ВХ05.
Механизъм на действие
Под действието на стомашната киселина се образува преципитат от трикалиев дицитратобисмутат, който прилепва предимно в улцерираната област и инхибира активността на пепсина. Трикалиевият дицитратобисмутат също така защитава мукозата чрез стимулиране на синтеза и секрецията на ендогенни простагландини, като по този начин увеличава производството на бикарбонат и муцин. В допълнение, трикалиевият дицитратобисмутат има антибактериална активност срещу Helicobacter pylori. Ерадикацията на тази бактерия е последвана от подобрение на хистологичната картина и симптоматично подобрение.
Фармакодинамични ефекти
Трикалиевият дицитратобисмутат допринася за заздравяването на висок процент стомашни и дуоденални язви. Неговият антибактериален ефект е свързан с по-ниска честота на повторна поява на язва през първата година след спиране на лечението, в сравнение с някои други агенти.
Трикалиевият дицитратобисмутат упражнява локално действие. Въпреки това, малки количества бисмут се абсорбират (по-малко от 0,2% от дозата) по време на лечението.
РазпределениеБисмутът се разпределя основно в бъбреците. В другите органи могат да се открият само следи.
БиотрансформацияТрикалиевият дицитратобисмутат преципитира локално в стомаха под влияние на стомашната киселина, образувайки неразтворими съединения, вероятно бисмугов оксихлорид и бисмугов цитрат.
ЕлиминиранеПо-голямата част от погълнатия бисмут се екскретира с фекалиите. Уринният клирънс на малкото количество, което се абсорбира, е приблизително 50 ml/min. За да се опише екскрецията на бисмута с течение на времето, е необходим поне един трикомпартиментен модел. Полуживотът е 5-11 дни.