ИТМ Норми — Наднормено Тегло и Затлъстяване
Референтните граници на индекса на телесна маса са установени от Световната здравна организация и се прилагат при клиничен скрининг на популационно и индивидуално ниво. Познаването на нормите позволява бърза категоризация на пациента и ориентиране към подходящо по-нататъшно изследване. Стойностите по-долу отговарят на стандартната класификация за възрастни на и над 18 години.
Таблица с ИТМ Норми по СЗО
| ИТМ (kg/m²) | Категория | Клинична значимост |
|---|---|---|
| < 18,5 | Поднормено тегло | Риск от недохранване, анемия, остеопороза |
| 18,5 – 24,9 | Нормално тегло | Оптимален диапазон за общата популация |
| 25,0 – 29,9 | Наднормено тегло | Умерено повишен метаболитен риск |
| 30,0 – 34,9 | Затлъстяване I степен | Повишен риск от диабет тип 2 и хипертония |
| 35,0 – 39,9 | Затлъстяване II степен | Значително повишен риск от съпътстващи заболявания |
| ≥ 40,0 | Затлъстяване III степен (морбидно) | Много висок риск, оперативни усложнения |
Формула: ИТМ = тегло (kg) / ръст² (m²)
Калкулатор за индекс на телесна маса (ИТМ)
Изчислете ИТМ от ръст и тегло и определете категорията на телесното тегло по СЗО
Кога да се Използва
- Определяне на категорията тегло при рутинен профилактичен преглед
- Ориентиране на пациента в контекста на нормативните граници
- Стратификация на риска при хронични незаразни заболявания
- Проследяване на промени в категорията тегло при дългосрочно наблюдение
- Предоперативна оценка: категорията ИТМ е стандартно включвана в анестезиологичния риск
Ограничения
Нормите на СЗО са разработени предимно върху европейски популации. При популации от Азия и Южна Азия рискът от метаболитни нарушения е клинично значим при по-ниски стойности (≥ 23,0 за наднормено тегло, ≥ 27,5 за затлъстяване). При пациенти в напреднала възраст загубата на мускулна маса може да поддържа ИТМ в нормалния диапазон, докато реалният дял на мастна тъкан е повишен. Стандартните норми не се прилагат при деца и юноши.
Често Задавани Въпроси
При какъв ИТМ се говори за наднормено тегло? Стойност от 25,0 kg/m² или по-висока поставя пациента в категория "Наднормено тегло" по класификацията на СЗО. Стойности от 30,0 нагоре влизат в групата на затлъстяването.
Различават ли се нормите за мъже и жени? Стандартните норми на СЗО са общи за двата пола. Жените обаче имат физиологично по-висок процент телесни мазнини при еднакъв ИТМ, което клиничната интерпретация отчита при необходимост.
Какво означава ИТМ под 18,5? Стойности под 18,5 kg/m² са категоризирани като "Поднормено тегло" и могат да са свързани с недохранване, хронично заболяване или хранително разстройство. По-нататъшното клинично уточняване включва лабораторни изследвания и детайлна анамнеза.
Източници
- World Health Organization. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic. WHO Technical Report Series 894, 2000.
- WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations. Lancet. 2004;363(9403):157–163.
- GBD 2015 Obesity Collaborators. N Engl J Med. 2017;377(1):13–27.
