FusiGalen 20 mg/g Creme
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Name des Präparats
Gluten/Laktose
Laktose: Nein
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Fachinfo - FusiGalen 20 mg/g
Topische Behandlung nicht schwerer, oberflächlicher, begrenzter Hautinfektionen aufgrund von Mikroorganismen, die auf Fusidinsäure ansprechen, insbesondere Staphylokokkus-Infektionen bei Erwachsenen und Kindern (siehe Abschnitt 5.1).
Hautinfektionen, die ggf. auf eine topische Behandlung mit Fusidinsäure ansprechen, sind: Impetigo contagiosa, infektiöse ekzematöse Dermatitis, oberflächliche Follikulitis, Sykosis barbae, Paronychie und Erythrasma.
Die offiziellen (lokalen) Richtlinien zum angemessenen Gebrauch von Antibiotika sollten berücksichtigt werden.
Dosierung
Erwachsene und Kinder
Unbedeckte Läsionen: vorsichtig drei- oder viermal täglich auftragen. Bedeckte Läsionen: weniger Anwendungen dürften angemessen sein.
Art der Anwendung Anwendung auf der Haut
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen
Bestandteile.
Über das Auftreten einer bakteriellen Resistenz bei der Anwendung von Fusidinsäure wurde berichtet. Wie bei allen Antibiotika kann eine längere oder wiederholte Anwendung zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung einer Antibiotikaresistenz führen.
Fusidinsäure sollte nicht bei Infektionen durch nicht-empfindliche Erreger, insbesondere
Pseudomonas aeruginosa, angewendet werden (siehe Abschnitt 5.1).
Eine längere oder wiederholte Anwendung kann das Risiko der Entwicklung einer Kontaktüberempfindlichkeit erhöhen.
Wenn FusiGalen im Gesicht angewendet wird, ist ein Augenkontakt zu vermeiden, da Fusidinsäure zu einer Reizung der Bindehaut führen kann.
FusiGalen enthält Butylhydroxyanisol, Cetylalkohol und Kaliumsorbat, die lokale Hautreaktionen (z. B. Kontaktdermatitis) hervorrufen können. Butylhydroxyanisol kann ebenfalls Reizungen der Augen und der Schleimhäute hervorrufen.
Es wurden keine Studien zur Erfassung von Wechselwirkungen durchgeführt.
Fertilität
Es liegen keine klinischen Studien mit topischem FusiGalen im Hinblick auf die Fertilität vor. Wirkungen bei gebärfähigen Frauen sind nicht zu erwarten, da die systemische Exposition nach topischer Anwendung von Fusidinsäure / Natriumfusidat vernachlässigbar ist.
Schwangerschaft
Wirkungen während der Schwangerschaft sind nicht zu erwarten, da die systemische Exposition nach topischer Anwendung von Fusidinsäure / Natriumfusidat vernachlässigbar ist. FusiGalen kann während der Schwangerschaft angewendet werden.
Stillzeit
Wirkungen auf das gestillte Neugeborene / Kind sind nicht zu erwarten, da die systemische Exposition bei der stillenden Frau vernachlässigbar ist. FusiGalen kann während der Stillzeit angewendet werden, jedoch sollte die topische Anwendung von FusiGalen auf der Brust vermieden werden.
FusiGalen hat keinen oder einen zu vernachlässigenden Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
Die Schätzung der Häufigkeit von Nebenwirkungen beruht auf einer gepoolten Analyse der Daten aus klinischen Studien und aus der Spontanmeldung.
Ausgehend von den gepoolten Daten aus klinischen Studien mit 4754 Patienten, die mit Fusidinsäure 20 mg/g Creme oder Fusidinsäure-Salbe behandelt wurden, beläuft sich die Nebenwirkungshäufigkeit auf 2,3 %.
Die am häufigsten gemeldeten Nebenwirkungen während der Behandlung sind verschiedene Hautreaktionen wie Pruritus und Hautausschlag, gefolgt von Reaktionen an der Applikationsstelle wie Schmerzen und Reizung, die allesamt bei weniger als 1 % der Patienten auftraten.
Überempfindlichkeit und Angioödem wurden berichtet.
Nebenwirkungen werden unter Verwendung der MedDRA-Systemorganklassen (SOC) aufgeführt. Die einzelnen Nebenwirkungen werden beginnend mit den am häufigsten gemeldeten Nebenwirkungen gemäß der folgenden Frequenzkonvention aufgelistet:
Sehr häufig (≥ 1/10)
Häufig (≥ 1/100 bis < 1/10) Gelegentlich (≥ 1/1000 bis < 1/100) Selten (≥ 1/10.000 bis < 1/1000)
Sehr selten (< 1/10.000)
Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar).
| Systemorganklasse | Gelegentlich | Selten |
| Erkrankungen des Immunsystems | Überempfindlichkeit | |
| Augenerkrankungen | Konjunktivitis | |
| Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes | Dermatitis (einschließlich Kontaktdermatitis, Ekzem) Hautausschlag*PruritusErythem | Angioödem Urtikaria Bläschenbildung |
| Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort | Schmerzen an der Applikationsstelle (einschließlich Gefühl des Brennens)Reizung an der Applikationsstelle |
* Es wurden verschiedene Typen des Hautausschlags einschließlich erythematöser, pustulöser, vesikulärer, makulopapulöser und papulöser Reaktionen gemeldet. Auch generalisierter Hautausschlag ist aufgetreten.
Kinder und Jugendliche
Häufigkeit, Art und Schweregrad von Nebenwirkungen bei Kindern dürften denen bei Erwachsenen entsprechen.
Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen
Die Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen nach der Zulassung ist von großer Wichtigkeit. Sie ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels.
Angehörige von Gesundheitsberufen sind aufgefordert, jeden Verdachtsfall einer Nebenwirkung dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, Abt. Pharmakovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-53175 Bonn, Website: www.bfarm.de, anzuzeigen.
Eine Überdosierung ist unwahrscheinlich.
Sofern keine Überempfindlichkeit gegen Fusidinsäure oder einen der sonstigen Bestandteile vorliegt, dürfte ein versehentliches Verschlucken von FusiGalen keine schädlichen Wirkungen verursachen. Die Gesamtmenge an Fusidinsäure (30 g FusiGalen enthält 600 mg Fusidinsäure) übersteigt in der Regel nicht die tägliche orale Gesamtdosis in zugelassenen Fusidinsäure-enthaltenden Arzneimitteln, außer bei Kindern unter 1 Jahr mit einem Körpergewicht von ≤ 10 kg.
Selbst in diesem Fall wäre es unwahrscheinlich, dass ein Kind dieser Altersgruppe eine ganze Tube FusiGalen verschluckt. Die Konzentration der sonstigen Bestandteile ist zu niedrig, um ein Sicherheitsrisiko darzustellen.
Pharmakologische Eigenschaften - FusiGalen 20 mg/g
Pharmakotherapeutische Gruppe: andere Antibiotika zur topischen Anwendung, ATC-Code: D06AX01
Wirkmechanismus
Fusidinsäure gehört zu einer einzigartigen Gruppe von Antibiotika, den Fusidanen, welche die bakterielle Proteinsynthese hemmen, indem sie die Verlängerung des Faktors G blockieren. Dies verhindert die Verbindung mit Ribosomen und GTP, wodurch die Energieversorgung des Syntheseprozesses verhindert wird.
Da dies der einzige Arzneimitteltyp innerhalb dieser Arzneimittelfamilie ist, konnte nicht über eine Kreuzresistenz gegenüber Fusidinsäure berichtet werden.
Klinische Wirksamkeit und Sicherheit
Resistenzmechanismus:
Die Resistenz gegenüber Fusidinsäure kann geographisch variieren. Daten bezüglich lokaler Resistenzmuster sollten bei Mikrobiologie-Labors vor Ort angefordert werden. Im Allgemeinen tritt Resistenz bei 1 – 10 % von Staphylococcus aureus und 10 – 20 % von Koagulase-negativen Staphylokokken auf. Eine Kreuzresistenz zwischen FusiGalen und anderen Antibiotika wurde nicht festgestellt.
Empfindlichkeit:
Die Empfindlichkeit der Organismen gegenüber Fusidinsäure basiert auf der nach einer systemischen Therapie erreichten In-vitro-Sensitivität und der Plasma-Konzentrationen. Eine lokale Behandlung führt zu höheren Peak-Konzentrationen im Vergleich zum Plasma. Es ist jedoch nicht bekannt, wie die Kinetik der Creme nach lokaler Anwendung die Wirksamkeit der Creme beeinflusst.
Grenzwerte der Empfindlichkeitstestung
Die Interpretationskriterien für die Empfindlichkeitstestung anhand der Bestimmung der MHK (minimalen Hemmkonzentration) wurden vom European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) für {INN} festgelegt und sind hier aufgeführt: https://www.ema.europa.eu/documents/other/minimum-inhibitory-concentration-mic-breakpoints_en.xlsx
Resorption
In-vitro-Studien zeigen, dass Fusidinsäure die intakte menschliche Haut penetrieren kann. Der Grad der Penetration hängt von Faktoren wie der Dauer der Einwirkung der Fusidinsäure und des Hautzustands ab.
Elimination
Fusidinsäure wird hauptsachlich über die Galle und nur in einem geringen Grad über den Urin ausgeschieden.
Pharmazeutische Angaben - FusiGalen 20 mg/g
Butylhydroxyanisol (Ph.Eur.) (E 320) Cetylalkohol (Ph.Eur.)
Glycerol 85 % (E 422) Dickflüssiges Paraffin Kaliumsorbat (Ph.Eur.) (E 202) Polysorbat 60 [pflanzlich] (E 435) Weißes Vaselin
Salzsäure 7 % (m/m) (zur pH-Wert-Einstellung) Gereinigtes Wasser
Aluminiumtube mit HDPE-Schraubkappe Packungsgrößen:
15 g und 30 g
Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht.