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Centor Score – Streptokokken-Pharyngitis

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GAS-Pharyngitis-Wahrscheinlichkeit: 4 Kriterien, Score 0–4

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Dieses Tool dient nur zu Bildungszwecken und stellt keine professionelle Beratung oder einen Ersatz für professionelle Beratung dar. Das Tool sollte nicht dazu verwendet werden, medizinische Diagnosen zu stellen und/oder medizinische Behandlungen durchzuführen.
Allgemeine Beschreibung
Infektionen der oberen Atemwege sind einer der häufigsten Gründe für Hausarztbesuche und für die Anwendung von Antibiotika. Aber nur bei 10–20 % der Patienten, die in der Allgemeinpraxis mit einer Pharyngitis vorstellig werden, ist die Kultur tatsächlich positiv für A-Streptokokken und liefert somit eine Indikation für eine Antibiose. Vor diesem Hintergrund wurden der Centor-Score und andere klinische Prognoseregeln vorgeschlagen, um die Genauigkeit der klinischen Diagnose von Infektionen mit A-Streptokokken zu erhöhen und die Zahl unnötiger Antibiosen zu verringern.
Der Centor-Score (McIsaac-Modifikation) schätzt die Wahrscheinlichkeit einer A-Streptokokken-Pharyngitis bei Kindern und Erwachsenen und macht je nach berechnetem Score Vorschläge für das weitere Vorgehen. Der Score beruht auf einer Kombination von 5 Parametern: Alter, Körpertemperatur, Vorliegen von Husten, druckdolente vordere Halslymphknoten sowie geschwollene oder belegte Tonsillen.
Der Centor-Score und seine McIsaac-Modifikation sind extern validiert und werden von amerikanischen und europäischen Leitlinien für die Diagnose und Behandlung der A-Streptokokken-Pharyngitis als eine der klinischen Prognoseregeln für Erwachsene empfohlen.

Literaturverzeichnis

McIsaac et. al. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. Canadian Medical Association Journal. 1998;158(1).
McIsaac, Warren J., et al. Empirical validation of guidelines for the management of pharyngitis in children and adults. Jama 291.13 (2004): 1587-1595.
Centor, Robert M., et al. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Medical Decision Making 1.3 (1981): 239-246.

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1

Über dieses Tool

Infektionen der oberen Atemwege sind einer der häufigsten Gründe für Hausarztbesuche und für die Anwendung von Antibiotika. Aber nur bei 10–20 % der Patienten, die in der Allgemeinpraxis mit einer Pharyngitis vorstellig werden, ist die Kultur tatsächlich positiv für A-Streptokokken und liefert somit eine Indikation für eine Antibiose. Vor diesem Hintergrund wurden der Centor-Score und andere klinische Prognoseregeln vorgeschlagen, um die Genauigkeit der klinischen Diagnose von Infektionen mit A-Streptokokken zu erhöhen und die Zahl unnötiger Antibiosen zu verringern.
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