CLORURO DE POTASIO BRAUN 2 mEq/ml CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION
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RCP - CLORURO 2 mEq/ml
Cloruro de Potasio Braun 2 mEq/ml está indicado en el tratamiento de los déficits de potasio (tratamientos prolongados con diuréticos deplectores de potasio, intoxicación por digitálicos, baja entrada de potasio en la dieta, vómitos y diarrea, alcalosis metabólica, terapia de corticosteroides, excreción renal elevada por acidosis y hemodiálisis).
La administración está contraindicada en las siguientes situaciones:
- Hipersensibilidad al potasio
- Insuficiencia adrenal
- Hipercaliemia
- Función renal disminuida (insuficiencia renal)
- Pacientes en tratamiento con digitálicos, con bloqueo cardiaco severo o completo
- Oliguria postoperatoria
- Shock con reacciones hemolíticas y/o deshidratación
- Acidosis metabólica
- Pacientes tratados con diuréticos ahorradores de potasio
La administración se realizará lentamente (10 mmol/h).
Durante el tratamiento deben realizarse controles frecuentes del electrocardiograma, así como una monitorización de los electrolitos.
Se debe proceder al control del monograma sérico del paciente, programando la dosis de forma individualizada, según las necesidades del paciente.
Combinaciones no recomendadas (excepto en caso de hipocaliemia):
+ Diuréticos ahorradores de potasio (solos o en combinación) como: amilorida, espironolactona, triamtereno, cancreonato de potasio, eplerenona; riesgo de hipercalemia potencialmente letal, particularmente en pacientes con insuficiencia renal (adición de efectos hipercalémicos).
+ Inhibidores del enzima convertidor de angiotensina (ACE), antagonistas del receptor II de angiotensina, fármacos anti-inflamatorios no esteroidales, ciclosporina, tacrolimus: hipercalemia potencialmente letal, particularmente en pacientes con insuficiencia renal (adición de efectos hipercalémicos).
+ Productos sanguíneos, sales potásicas de penicilina: riesgo potencial de hipercalemia debido a la cantidad de potasio presente en estos productos.
Combinaciones posibles con precauciones especiales de empleo:
+ Quinidina: el potasio puede aumentar los efectos anti-arrítmicos de quinidina.
+ Tiazidas, adrenocorticoides, glucocorticoides, mineralocorticoides: disminución potencial de los efectos del suplemento de potasio.
+ Digoxina: la hipercalemia puede ser peligrosa en pacientes digitalizados,
+ Intercambio de administración de resinas y sodio: se reducen los niveles de potasio sérico por la sustitución del potasio por el sodio.
Durante el uso clínico no se han observados malformaciones o efectos fetotóxicos hasta la fecha.
Sin embargo, la monitorización de embarazos expuestos a la administración de potasio por vía IV es insuficiente para excluir cualquier riesgo.
En consecuencia, esta solución solamente se debe administrar durante el embarazo si es absolutamente necesario.
Las reacciones adversas que pueden presentarse son las debidas a elevados niveles séricos de potasio, manifestándose principalmente por alteraciones neuromusculares y cardíacas.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:
Frecuencia desconocida
- dolor en el lugar de inyección,
- necrosis en caso de extravasación,
- flebitis en caso de concentraciones demasiado altas.
Los efectos adversos descritos están ligados más a la dosificación del producto que a su toxicidad intrínseca, y especialmente relacionados con la hipercaliemia.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar las sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es.
Síntomas
La sobredosificación puede producir bradicardia, paro cardiaco, confusión, fatiga, diarrea, disfagia, cambios en el EEG (incluyendo aumento de la amplitud de la onda T, disminución de la amplitud de la onda R, descenso por debajo de la línea basal de la onda S, desaparición de la onda P y prolongación del segmento PR), hipercaliemia, dificultad respiratoria, fibrilación ventricular, parálisis de la musculatura voluntaria y muerte.
Ante la aparición de alguno de estos efectos, interrumpir inmediatamente el tratamiento y eliminar cualquier alimento con potasio de la dieta y los diuréticos que retienen potasio.
Ante la hipercaliemia severa (por encima de 8 mmol K+/l de plasma) utilizar dextrosa por vía i.v. (10 a 20%) con 10 unidades de insulina por cada 50 g de glucosa. Utilizar el bicarbonato sódico por vía i.v. para corregir la acidosis.
Monitorizar continuamente el EEG. Si la onda P está ausente, administrar gluconato cálcico al 10% (10-20 ml por vía i.v.).
Todas estas medidas producen el desplazamiento del potasio dentro de las células y pueden ser estimuladas.
Para eliminar el potasio del organismo se utilizan el poliestireno sódico sulfonado oral o retención de enemas. También puede utilizarse la hemodiálisis o la diálisis peritoneal y aplicar compresas calientes en la zona.
En caso de extravasación, inyectar en la zona procaína al 1% e hialuronidasa y aplicar compresas calientes en la zona.
Propiedades farmacológicas - CLORURO 2 mEq/ml
| Grupo farmacoterapéutico: | Sustitutos plasmáticos y soluciones para perfusión |
| Código ATC: | B05XA01 |
El potasio es el principal catión del líquido intracelular y está íntimamente ligado con la función celular y metabolismo. Es esencial para el metabolismo de los carbohidratos y el almacenamiento del glucógeno y también para la síntesis proteica. Está relacionado con el potencial de membrana y ejerce efectos sobre la musculatura, incluso sobre el músculo cardíaco.
Cloruro de Potasio Braun 2 mEq/ml es una solución concentrada de cloruro potásico. El cloruro potásico ayuda a mantener la presión osmótica y el equilibrio iónico. Es esencial para la tonicidad intracelular, la transmisión del impulso nervioso, cardiaco, esquelético y la contracción del músculo liso, la función renal, el metabolismo de carbohidratos y proteínas y para múltiples reacciones enzimáticas.
En el caso de la administración por vía i.v., los iones cloruro y potasio de la especialidad acceden directamente al torrente circulatorio y allí, de un modo análogo a como sucede en el mecanismo de acción, la cinética de eliminación sigue las rutas fisiológicas normales del organismo, eliminándose por heces, orina, sudor, lágrimas,…Se excreta principalmente por la orina.
Datos farmacéuticos - CLORURO 2 mEq/ml
Se recomienda consultar tablas de compatibilidades antes de adicionar o administrar simultáneamente a otros medicamentos. Puede haber incompatibilidad con amikacina, amfoterizina B, dobutamina, emulsiones grasas al 10%..
Ampolla de polietileno (MiniPlasco) de 5 ml, 10 ml y 20 ml en cajas de 1, 20 y 100 ampollas.
La especialidad debe administrarse únicamente previa dilución, como suplemento de las soluciones de perfusión, administradas por vía intravenosa. Se debe añadir a la solución de perfusión inmediatamente antes de su aplicación, observando estrictas medidas de asepsia. A continuación se agita ligeramente.
Para evitar una mala homogeneización de la solución diluida, la solución concentrada de cloruro potásico no se debe añadir a un frasco de infusión en posición colgante.
Una vez abierta la ampolla, la boquilla se ajusta al cono Luer de una jeringuilla, con lo cual no se precisa aguja para su extracción.
Usar el set de administración estéril para la administración.
Desechar cualquier contenido remanente no utilizado tras finalizar la administración.
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.