OSMOLAX POLVO PARA SOLUCION ORAL EN SOBRE
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Nombre del medicamento
Forma farmacéutica
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RCP - OSMOLAX
Tratamiento del estreñimiento crónico. Osmolax también es efectivo en resolver la impactación fecal, definida como estreñimiento refractario con carga fecal del recto y/o del colon.
Posología
Estreñimiento crónico
Un tratamiento para el estreñimiento con este medicamento no debe sobrepasar normalmente dos semanas, aunque puede repetirse si es necesario.
Como para todos los laxantes, no se recomienda el uso prolongado, aunque puede ser necesario en pacientes con estreñimiento crónico grave o resistente, secundario a esclerosis múltiple o enfermedad de Parkinson o inducido por fármacos que producen estreñimiento, en particular opiáceos, antimuscarínicos.
Adultos, adolescentes y personas de edad avanzada:1-3 sobres al día en dosis divididas, según la respuesta.
En uso prolongado, la dosis puede ser reducida a 1 o 2 sobres al día.
Niños (menores de 12 años): No recomendado. Existen otras presentaciones disponibles en el mercado.
Impactación fecal
Un tratamiento para la impactación fecal con este medicamento, no excederá normalmente de 3 días.
Adultos, adolescentes y personas de edad avanzada:8 sobres al día. Todos deberán consumirse dentro de un periodo de tiempo de 6 horas.
Niños (menores de 12 años): No recomendado. Existen otras presentaciones disponibles en el mercado.
Pacientes con función cardiovascular deteriorada:Para el tratamiento de impactación fecal la dosis deberá dividirse para que no se tomen más de dos sobres en una hora.
Pacientes con insuficiencia renal:No se necesita cambio de dosificación para el tratamiento de cualquier estreñimiento o impactación fecal.
Forma de administración
Vía oral.
Cada sobre debe disolverse en 125 ml de agua. Para el uso en impactación fecal pueden disolverse 8 sobres en1 litrode agua.
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Obstrucción o perforación intestinal debido a trastornos estructurales o funcionales de la pared del intestino, íleo y condiciones de inflamación aguda del tracto intestinal, tales como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y el megacolon tóxico.
El contenido líquido de este medicamento una vez reconstituido con agua no sustituye la ingesta normal de líquido y debe mantenerse una adecuada ingesta de líquidos.
El diagnóstico de impactación/carga fecal del recto deberá ser confirmado mediante exámenes físicos y radiológicos del abdomen y recto.
Pueden producirse reacciones adversas moderadas tal y como se indica en sección 4.8. Si los pacientes desarrollan cualquier síntoma de pérdida de fluido/electrolitos (por ejemplo, edema, respiración débil, incremento de la fatiga, deshidratación, fallo cardíaco), deberá suspenderse rápidamente el uso de este medicamento y medir los electrolitos, y cualquier otra anormalidad deberá tratarse adecuadamente.
La absorción de otros medicamentos puede verse transitoriamente reducida debido al incremento del tránsito gastrointestinal inducido por este medicamento (ver sección 4.5).
En pacientes con problemas de deglución, que necesitan añadir espesantes a líquidos para favorecer su ingesta adecuada, se deben considerar interacciones (ver sección 4.5).
Excipientes
Este medicamento contiene 187,6 mg de sodio por sobre, equivalente a 9,4% de la ingesta diaria máxima de 2 g de sodio recomendada por la OMS para un adulto.
Este medicamento contiene 0,8 mg de sorbitol (E-420) en cada sobre. Se debe tener en cuenta el efecto aditivo de los medicamentos que contienen sorbitol (o fructosa) administrados de forma concomitante y la ingesta de sorbitol (o fructosa) en la dieta.
El contenido en sorbitol en los medicamentos por vía oral puede afectar a la biodisponibilidad de otros medicamentos por vía oral que se administren de forma concomitante.
Este medicamento contiene 0,63 mmol (24,4 mg) de potasio por sobre, lo que debe tenerse en cuenta en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes con dietas pobres en potasio.
El macrogol aumenta la solubilidad de los medicamentos que son solubles en alcohol y relativamente insolubles en agua.
Existe la posibilidad de que la absorción de otros medicamentos se vea transitoriamente reducida durante su uso con este medicamento (ver sección 4.4). Existen informes aislados de la disminución de eficacia con algunos medicamentos administrados concomitantemente, por ejemplo los antiepilépticos. Por lo tanto, no deben tomarse otros medicamentos por vía oral desde una hora antes hasta una hora después de tomar este medicamento.
Si se usa este medicamento con espesantes alimentarios a base de almidón puede producirse una interacción. El ingrediente macrogol neutraliza el efecto espesante del almidón, licuando efectivamente preparaciones que necesitan permanecer espesas para personas con problemas de deglución.
Embarazo
Hay datos limitados relativos al uso de este medicamento en mujeres embarazadas. Los estudios realizados en animales han mostrado toxicidad indirecta para la reproducción (ver sección 5.3).
Clínicamente, no se prevén efectos cuando se administra este medicamento durante el embarazo puesto que la exposición sistémica a macrogol 3350 es insignificante. Este medicamento se puede utilizar durante el embarazo.
Lactancia
No se prevén efectos en niños/recién nacidos lactantes puesto que la exposición sistémica a macrogol 3350 en madres en período de lactancia es insignificante.
Este medicamento puede ser utilizado durante la lactancia.
Fertilidad
No hay datos sobre los efectos de este medicamento en la fertilidad humana. No hubo efectos sobre la fertilidad en estudios con ratas macho y hembra (ver sección 5.3).
La influencia de este medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante.
Las reacciones adversas relacionadas con el tracto gastrointestinal ocurren con mayor frecuencia.
Estas reacciones pueden ocurrir como consecuencia de la expansión del contenido del tracto intestinal, y a un incremento en la motilidad debido al efecto farmacológico de este medicamento.
La diarrea moderada en general remite con la reducción de la dosis.
No puede realizarse una estimación precisa de la frecuencia de los efectos adversos debido a la falta de datos de estudios clínicos.
| Clasificación por órganos y sistemas | Reacción adversa |
| Trastornos del sistema inmunológico | Reacciones alérgicas incluyendoreacciones anafilácticas, disnea y reacciones cutáneas. (ver más abajo) |
| Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo | Reacciones alérgicas de la piel incluyendo, angioedema, urticaria, prurito, erupción, eritema. |
| Trastornos del metabolismo y de la nutrición | Desequilibrios electrolíticos, particularmente hiperpotasemia e hipopotasemia. |
| Trastornos del sistema nervioso | Dolor de cabeza. |
| Trastornos gastrointestinales | Dolor abdominal, diarrea, vómitos, náuseas, dispepsia, distensión abdominal, borborigmo, flatulencia, molestias anorrectales. |
| Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración | Edema periférico. |
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es.
Propiedades farmacológicas - OSMOLAX
Grupo farmacoterapéutico: Laxantes osmóticos, código ATC: A06AD65.
Macrogol 3350 ejerce sus efectos gracias a su acción osmótica en el intestino, que induce un efecto laxante. Macrogol 3350 incrementa el volumen de las heces lo que desencadena la motilidad en el colon por vía neuromuscular. La consecuencia fisiológica es una mejora en el movimiento propulsivo de transporte a través del colon de las heces reblandecidas, y facilitación de la defecación. Los electrolitos combinados con macrogol 3350 se intercambian a través de la barrera intestinal (mucosa) con electrolitos séricos y se excretan en el agua fecal sin ganancia o pérdida neta de sodio, potasio y agua.
Para la indicación de impactación fecal, no se han realizado estudios comparativos controlados con otros tratamientos (p. ej. enemas). En un estudio no comparativo en 27 pacientes adultos, se resolvió la impactación fecal en 12/27 (44%) después de 1 día de tratamiento; 23/27 (85%) después de 2 días de tratamiento y 24/27 (89%) después de 3 días.
Los estudios clínicos del uso en el estreñimiento crónico han demostrado que la dosis necesaria para lograr deposiciones normales suele disminuir con el tiempo. La mayoría de los pacientes pueden mantenerse con 1-2 sobres al día, aunque se puede reducir esta dosis según la respuesta individual.
Datos farmacéuticos - OSMOLAX
Aroma de naranja
Aroma de lima-limón (contiene sorbitol)
Sílice coloidal anhidra
Sacarina sódica
36 meses.
Solución reconstituida: 24 horas.
Estabilidad en uso tras reconstitución: conservar en nevera (entre 2ºC y 8ºC) hasta 24 horas.
No requiere condiciones especiales de conservación.
Para las condiciones de conservación tras reconstitución del medicamento, ver sección 6.3.
El sobre está compuesto por PAP/ALU/PE.
Cada estuche contiene 30 sobres de 13,8 g de polvo para solución oral.
Para información sobre la preparación de la solución ver “Forma de administración” en sección 4.2.
La solución reconstituida obtenida es una solución casi incolora, ligeramente opalescente.
Transcurridas 24 horas cualquier resto de la solución reconstituida debe desecharse.
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.