Calculadora MEWS: Sistema de Alerta Temprana para el Deterioro Clínico
El MEWS (Modified Early Warning Score) es un sistema de alerta temprana basado en parámetros fisiológicos que permite detectar de forma precoz el deterioro clínico del paciente hospitalizado antes de que se produzca un evento crítico (parada cardiorrespiratoria, sepsis grave, traslado urgente a UCI).
MEWS
Escala de alerta temprana modificada
MEWS
Parámetros y puntuación MEWS
| Parámetro | 3 | 2 | 1 | 0 | 1 | 2 | 3 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| FR (/min) | < 9 | 9–14 | 15–20 | 21–29 | ≥ 30 | ||
| FC (/min) | < 40 | 41–50 | 51–100 | 101–110 | 111–129 | ≥ 130 | |
| PAS (mmHg) | ≤ 70 | 71–80 | 81–100 | 101–199 | ≥ 200 | ||
| Temperatura (°C) | < 35 | 35–38,4 | 38,5–38,9 | ≥ 39 | |||
| Neurológico (AVPU) | Alerta | Verbal | Dolor | Sin respuesta |
Interpretación y respuesta clínica
| MEWS | Riesgo | Acción |
|---|---|---|
| 0–1 | Mínimo | Control rutinario |
| 2–3 | Bajo | Control más frecuente; informar al médico si tendencia ascendente |
| 4–5 | Moderado | Evaluación médica urgente; considerar traslado a UMI |
| ≥ 5 | Alto | Evaluación médica inmediata; activar equipo de respuesta rápida |
Cuándo utilizar el MEWS
- Monitorización rutinaria en plantas de hospitalización general
- Detección precoz de sepsis y deterioro hemodinámico
- Seguimiento postoperatorio
- Triaje en urgencias para priorizar la atención
Diferencias entre MEWS y NEWS2
El MEWS es un sistema más sencillo, sin la segunda escala de SpO2 para EPOC que incluye el NEWS2. El NEWS2 (Royal College of Physicians, 2017) tiene mayor sensibilidad y especificidad para la detección de deterioro clínico y es la recomendación actual en Reino Unido y otros países. El MEWS sigue usándose ampliamente por su simplicidad.
Preguntas frecuentes
¿Cada cuánto tiempo debe calcularse el MEWS en un paciente hospitalizado? Depende del contexto y del valor previo. Con MEWS 0–1, la monitorización estándar (cada 4–8 h) suele ser suficiente. Con MEWS ≥ 3, los controles deben hacerse cada 1–2 horas hasta la estabilización.
¿El MEWS es aplicable en pacientes pediátricos? El MEWS fue validado en adultos. Para pediatría existen sistemas específicos adaptados por rangos de edad (PEWS, PAWS) con valores de referencia diferentes.
Calcule el MEWS del paciente
Acceda a la calculadora MEWS en Mediately para obtener la puntuación de alerta temprana a partir de los signos vitales actuales.
