SCORE2, SCORE2-OP ή SCORE2-Diabetes: Ποιο Εργαλείο Επιλέγω

Η οικογένεια SCORE2 περιλαμβάνει τρία συγγενή μοντέλα, καθένα βαθμονομημένο για διαφορετικό πληθυσμό. Η χρήση του λάθος μοντέλου μπορεί να υποεκτιμήσει ή να υπερεκτιμήσει σημαντικά τον κίνδυνο. Η επιλογή εξαρτάται κυρίως από την ηλικία, την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη και την ύπαρξη εγκατεστημένης καρδιαγγειακής νόσου.

Υπολογίστε SCORE2 →

Αριθμομηχανή SCORE2 και SCORE2-OP – 10ετής καρδιαγγειακός κίνδυνος (ESC 2021)

Estimation of 10-year cardiovascular risk, treatment goals

Risk region

Moderate risk

Risk regions:
• Low-risk countries: Belgium, Denmark, France, Israel, Luxembourg, Norway, Spain, Switzerland, the Netherlands, and the United Kingdom;
• Moderate-risk countries: Austria, Cyprus, Finland, Germany, Greece, Iceland, Ireland, Italy, Malta, Portugal, San Marino, Slovenia, and Sweden;
• High-risk countries: Albania, Bosnia and Herzegovina, Croatia, Czech Republic, Estonia, Hungary, Kazakhstan, Poland, Slovakia, and Turkey;
• Very-high-risk countries: Algeria, Armenia, Azerbaijan, Belarus, Bulgaria, Egypt, Georgia, Kyrgyzstan, Latvia, Lebanon, Libya, Lithuania, Montenegro, Morocco, Republic of Moldova, Romania, Russian Federation, Serbia, Syria, TFYR (Macedonia), Tunisia, Ukraine, and Uzbekistan.

Sex

Current smoker

Age

years

Systolic blood pressure

mmHg

Total cholesterol

HDL cholesterol

SCORE2: 10-year cardiovascular risk

Answer all questions to see the result

Αλγόριθμος Επιλογής

Εγκατεστημένη αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσος; → Δεν απαιτείται μοντέλο· ο ασθενής είναι πολύ υψηλού κινδύνου
Οικογενής υπερχοληστερολαιμία ή χρόνια νεφρική νόσος μέτριας/σοβαρής βαρύτητας; → Κατάταξη απευθείας σε υψηλό ή πολύ υψηλό κίνδυνο
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, 40–69 ετών, χωρίς εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο ή σοβαρή βλάβη οργάνων-στόχων → SCORE2-Diabetes
Χωρίς διαβήτη, 40–69 ετών → SCORE2
≥ 70 ετών (με ή χωρίς διαβήτη) → SCORE2-OP, το οποίο περιλαμβάνει τον διαβήτη ως μεταβλητή

Σύγκριση των Τριών Μοντέλων

Χαρακτηριστικό	SCORE2	SCORE2-OP	SCORE2-Diabetes
Πληθυσμός	40–69 ετών, χωρίς ΣΔ	≥ 70 ετών	ΣΔ τύπου 2, 40–69 ετών, χωρίς ΚΑΝ ή σοβαρή βλάβη οργάνων
Κύριες μεταβλητές	Ηλικία, φύλο, κάπνισμα, ΣΑΠ, χοληστερόλη μη-HDL, HDL	Όπως SCORE2 + σακχαρώδης διαβήτης	Όπως SCORE2 + ηλικία διάγνωσης ΣΔ, HbA1c, eGFR
Περιοχή κινδύνου	4 περιοχές	4 περιοχές	4 περιοχές
Κατευθυντήρια οδηγία	ESC 2021 πρόληψη	ESC 2021 πρόληψη	ESC 2023 διαβήτης

Κατηγορίες Κινδύνου ανά Μοντέλο

SCORE2 / SCORE2-OP (ESC 2021):

Ηλικία	Χαμηλός–μέτριος	Υψηλός	Πολύ υψηλός
< 50 ετών	< 2,5 %	2,5–< 7,5 %	≥ 7,5 %
50–69 ετών	< 5 %	5–< 10 %	≥ 10 %
≥ 70 ετών	< 7,5 %	7,5–< 15 %	≥ 15 %

SCORE2-Diabetes (ESC 2023):

Κατηγορία	10ετής κίνδυνος
Χαμηλός	< 5 %
Μέτριος	5–< 10 %
Υψηλός	10–< 20 %
Πολύ υψηλός	≥ 20 %

Οι κατηγορίες SCORE2-Diabetes δεν διαφοροποιούνται ανά ηλικία και δεν πρέπει να συγχέονται με εκείνες του SCORE2.

Συνήθη Λάθη

Χρήση SCORE2 σε ασθενή 40–69 ετών με διαβήτη τύπου 2 — παραλείπει τη συμβολή της γλυκαιμικής ρύθμισης, της διάρκειας του διαβήτη και της νεφρικής λειτουργίας
Χρήση SCORE2 σε ασθενή ≥ 70 ετών — οδηγεί σε μη ρεαλιστική εκτίμηση, επειδή το μοντέλο δεν βαθμονομήθηκε για αυτή την ηλικία
Εφαρμογή των ορίων του SCORE2 σε αποτέλεσμα SCORE2-Diabetes
Χρήση οποιουδήποτε μοντέλου σε ασθενή με γνωστή καρδιαγγειακή νόσο

Συχνές Ερωτήσεις

Χρησιμοποιείται το SCORE2-Diabetes σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1; Όχι. Το SCORE2-Diabetes αναπτύχθηκε και επικυρώθηκε σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Για τον διαβήτη τύπου 1 η εκτίμηση κινδύνου βασίζεται σε άλλα κριτήρια, όπως η διάρκεια της νόσου και οι μικροαγγειακές επιπλοκές.

Τι γίνεται όταν ο ασθενής συμπληρώνει τα 70 έτη; Στην επόμενη επανεκτίμηση χρησιμοποιείται το SCORE2-OP με τα αντίστοιχα όρια για ηλικία ≥ 70 ετών (< 7,5 / 7,5–< 15 / ≥ 15 %).